- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02414490
IVIg-hoitoon liittyvät vaihtelut CIDP-potilailla, jotka käyttävät päivittäisiä pitovoimamittauksia (GRIPPER)
Laskimonsisäisen immunoglobuliinin (IVIg) hoitoon liittyvät vaihtelut kroonista tulehduksellista demyelinisoivaa polyneuropatiaa (CIDP) sairastavilla potilailla, jotka käyttävät päivittäisiä pitovoimamittauksia (GRIPPER)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksittäiset paikantutkijat rekrytoivat koehenkilöt. Ennen ilmoittautumista lääketieteellisten asiantuntijoiden paneeli tarkistaa jokaisen mahdollisen koehenkilön seulontatiedot mukaanottokriteerien vahvistamiseksi. Jokainen arvioija on riippumaton, hallituksen sertifioitu, harjoittava ja kokenut neurologi, joka on erityisen kiinnostunut CIDP:stä.
Ilmoittautuneita koehenkilöitä, jotka ovat antaneet tietoisen suostumuksen, opastetaan suorittamaan ja dokumentoimaan päivittäiset Jamar-käsidynamometrin pitovoimamittaukset paperipäiväkirjaan 6 kuukauden ajan.
Viikoittaiset hoitokäynnit tallentavat vammaisuuden arvioinnit, fyysiset testit, haittatapahtumien ja samanaikaisten lääkkeiden arvioinnit ja muut kliiniset muutokset, jotka voivat vaikuttaa pitovoimamittauksiin. Sairaanhoitajat tarkastelevat jokaisen koehenkilön otetiedot iPadin paperipäiväkirjasta viikoittaisten kotiarviointien aikana. Sairaanhoitajat hoitavat myös HRQOL Short-Form (SF) 36 -kyselylomakkeen lähtötilanteessa, viikolla 12 ja viikolla 24 opintokäynneillä.
Kotitutkimuksen sairaanhoitaja mittaa seerumin immunoglobuliini G (IgG) -tasot kolmessa ajankohtana IVIg-infuusioiden ympärillä, ja ne luokitellaan joko pohja-, huippu- tai keskitasoiksi. Jokaiselta koehenkilöltä kerätään seerumin Ig verinäytteellä ensimmäisten 4 IVIg-hoitosyklin aikana, yhteensä 12 verenottoa kohdetta kohden.
Seerumin "alhainen" IgG-taso kerätään välittömästi ennen Ig-infuusiota. Seerumin IgG-huipputaso kerätään 5 minuuttia Ig-infuusion jälkeen. "Keskitason" seerumin IgG-taso kerätään kaksi viikkoa Ig-infuusion jälkeen.
Tällä hetkellä ei ole olemassa tunnettuja biomarkkereita, jotka voisivat auttaa CIDP-diagnoosissa, ennusteessa tai hoidon optimoinnissa. Osana tätä tutkimusta koehenkilöiltä vaaditaan lisää verta, joka on säilytettävä tulevaa käyttöä varten. Tulevaan käyttöön voi kuulua spesifisten biomarkkerien mahdollinen löytäminen, jotka ennustavat vastetta IVIg:lle tai muille hoidoille, IVIg-annoksen optimointi farmakodynamiikkaan, CIDP:n patogeneesiin ja tehokkaampiin diagnostisiin CIDP-markkereihin perustuen. Jokaisesta seerumin IgG-näytteestä otetaan veri tulevaa käyttöä varten. Ylimääräisiä verikokeita ei tarvita.
Jos IVIg-hoito lopetetaan tutkimuksen aikana, päivittäisiä pitovoimamittauksia jatketaan ja kirjataan tutkimuspäiväkirjaan enintään 30 päivän ajan tai tutkimuksen loppuun asti sen mukaan, kumpi tulee ensin. Viikoittaiset sairaanhoitajakäynnit, joissa kerätään vammaisuusarviot ja seerumin IgG-verinäytteet, jatkuvat enintään 4 kotisairaanhoitajan käyntiä tai tutkimuksen loppuun asti, sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Johns Creek, Georgia, Yhdysvallat, 30097
- Neurology at John's Creek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66103
- University of Kansas Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center/Dartmouth Geisel School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Selkeä tai todennäköinen CIDP European Federation of Neurological Studies (ENFS) / Peripheral Nerve Society (PNS) -kriteerien mukaan 2010
- Inflammatorisen neuropatian syy- ja hoitoryhmän (INCAT) yläraajan vammaisuuspistemäärä 2 tai suurempi milloin tahansa sairauden aikana
- CIDP Disease Activity Status (CDAS) -luokitus vakaasta aktiivisesta sairaudesta tai paranemisesta seulonnan aikana
- 18-85-vuotiaat miehet tai naiset
- Vastaanottava lääkäri määräsi suonensisäistä immunoglobuliinihoitoa (IVIg), jonka hoitoväli on vähintään 21 päivää ja enintään 42 päivää
- Käytä vakaata IVIg-annosta vähintään 3 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista
- Osoita pätevyyttäsi suorittaa päivittäisiä Jamar Dynamometer -pitovoimamittauksia terveydenhuollon ammattilaisen asianmukaisella koulutuksella
- Mahdollisuus saada aikuinen (esim. puoliso, aikuinen lapsi) auttamaan päivittäisessä dynamometrin pitovoiman mittauksessa tarvittaessa
- Oikeus AxelaCare Health Solutions, LLC:n infuusiopalveluihin yhteistyössä kohteen määräävän lääkärin ja vakuutusyhtiön kanssa
- Kyky lukea ja kirjoittaa englantia
- Kyky ja halu antaa tietoinen suostumus ja noudattaa tutkimusvaatimuksia ja -menettelyjä
- Ulkopuolinen asiantuntijapaneeli vahvistaa CIDP-diagnoosin
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa muista syistä johtuva polyneuropatia, mukaan lukien multifokaalinen motorinen neuropatia, perinnöllinen demyelinisoiva neuropatia, POEMS-oireyhtymä, diabetes mellitukseen liittyvä polyneuropatia, systeemiseen lupus erythematosukseen liittyvä polyneuropatia
- Koehenkilöt, jotka ulkopuolisen asiantuntijapaneelin äänten enemmistöllä eivät täytä CIDP:n tai todennäköisesti CIDP:n diagnostisia kriteerejä
- CDAS-luokitus parantumisesta, remissiosta tai epästabiilista aktiivisesta sairaudesta
- Minkä tahansa tyyppinen äskettäinen käsivarren ja/tai käden luunmurtuma
- Mikä tahansa sairaus, jonka tutkija ja/tai lääkkeen määräävä lääkäri pitää yhteensopimattomina tähän tutkimukseen osallistumisen kanssa
- Ihonalaisen immunoglobuliinihoidon (SCIg) saaminen tutkimukseen osallistumisen aikana
- Pulssiannoksen kortikosteroidien saaminen tutkimukseen osallistumisen aikana (päivittäiset kortikosteroidit ovat sallittuja, jos annos on yhtä suuri tai pienempi kuin prednisonia 20 mg päivässä eikä odotettavissa olevia annoksen muutoksia tutkimuksen aikana)
- vangit
- Osavaltion osasto
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäiset pitovoiman (GS) mittaukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoitoon liittyvien suonensisäisen immunoglobuliinin (IVIg) vaihteluiden laajuus kroonista tulehduksellista demyelinisoivaa polyneuropatiaa (CIDP) sairastavilla potilailla käyttämällä Jamar-dynamometriä päivittäisten pitovoiman (GS) mittausten tallentamiseen
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden IVIg-hoitojaksojen prosenttiosuus, joissa maksimi- ja vähimmäispitolujuuden (GS) mittaukset eroavat yli 10 % maksimista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Määritä niiden IVIg-hoitojaksojen prosenttiosuus, joissa maksimi- ja vähimmäispitovoiman (GS) mittaukset eroavat yli 10 % maksimista ja määritä niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla on tämän suuruisia vaihteluita.
|
6 kuukautta
|
|
Rasch-rakennettu yleinen vammaisuusasteikko
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset Raschin rakentamassa kokonaisvammaisuusasteikossa, jos hoitava lääkäri päättää muuttaa IVIg-hoitoa tutkimukseen osallistumisen aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Timed Up and Go -testi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset Timed up and Go -testissä, jos hoitava lääkäri päättää muuttaa IVIg-hoitoa tutkimukseen osallistumisen aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Yleisen neuropatian rajoitusten asteikko
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset yleisessä neuropatian rajoitusasteikossa, jos hoitava lääkäri päättää muuttaa IVIg-hoitoa tutkimukseen osallistumisen aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset terveyteen liittyvässä elämänlaadussa (HRQOL) kolmena ajankohtana tutkimuksen aikana (perustilanne, viikko 12 ja viikko 24)
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey A Allen, MD, University of Minnesota
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Polyradikuloneuropatia
- Polyneuropatiat
- Polyradikuloneuropatia, krooninen tulehduksellinen demyelinisaatio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoglobuliinit, suonensisäinen
- gammaglobuliinit
- Rho(D)-immuuniglobuliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- AHS1-13-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suonensisäinen immunoglobuliini
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesLopetettu
-
Nova Scotia Health AuthorityValmis
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Wu Jieping Medical FoundationValmis
-
argenxAktiivinen, ei rekrytointiMultifokaalinen motorinen neuropatia (MMN) | MMNYhdysvallat, Espanja, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Slovenia, Saksa, Latvia, Australia, Slovakia, Tšekki, Tanska, Alankomaat, Puola, Italia, Japani, Kreikka, Kiina, Liettua, Serbia, Norja, Ranska, Sveitsi, Kanada, Itävalta, Brasilia, Portuga...
-
Kanecia Obie ZimmermanAktiivinen, ei rekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid-19 | Pitkä koronavirustauti 2019 (Covid19)Yhdysvallat
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalEi vielä rekrytointia
-
Weill Medical College of Cornell UniversityColumbia University; New York Presbyterian HospitalValmisAlloimmuuninen trombosytopenia | Sikiön alloimmuunitrombosytopeniaYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverVeloxis PharmaceuticalsLopetettuMunuaissiirron hylkiminenYhdysvallat
-
Medical University of GdanskValmis