Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kattava hoitosiirtymä: kokeilu tehostetusta hoidon siirtymäprosessista dementiassa

tiistai 20. syyskuuta 2016 päivittänyt: Dr. Colleen Ray, Baycrest

Kattava hoitosiirtymä: satunnaistettu kontrollikoe tehostetusta hoidon siirtymäprosessista dementiassa

Tässä pilottitutkimuksessa tarkastellaan tehostetun hoitosiirtymäprosessin vaikutusta dementiaa sairastavien henkilöiden tavanomaiseen hoitoon, joka on otettu siirtymävaiheen yksikköön (sairaala tai LTC) dementian käyttäytymis- ja psyykkisten oireiden (BPSD) hoitoon ja suunniteltu pitkäaikaishoitoon kotiuttaminen. (LTC) tilat tai muut sairaalayksiköt. Puutteet kotiutusprosesseissa voivat vaikuttaa huonoihin tuloksiin (esim. takaisinotto), ja tutkimusta siitä, miten BPSD-potilaiden hoitoon siirtymistä voidaan parantaa, on niukasti. Tutkijat pyrkivät parantamaan dementiasta ja BPSD:stä kärsivien henkilöiden hoitoon siirtymisprosessia hyödyntämällä tehostettua hoitoon siirtymisprosessia, joka sisältää enintään 6 elementtiä: integroidut käyttäytymishoitosuunnitelmat, videot, potilaskohtainen salkku, joka sisältää toimintoja BPSD:n vähentämiseksi, henkilökohtaiseen hoitoon siirtyminen kokous, henkilökohtaisen hoidon esittely (jos mahdollista) ja seurantakäyntejä siirtymäryhmän kanssa. Kyky määrittää tehostetun hoitosiirtymän vaikutus niiden potilaiden kliiniseen kulumiseen, jotka on suunniteltu kotiutettuna pitkäaikaiseen hoitoon tai sairaalaan, voi mahdollistaa parempien tulosten ja kotiutuksen jälkeisen hoidon yleisen tehokkuuden.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat ovat muotoilleet tehostetun hoidon siirtymäprosessin, joka perustuu tekijöihin, joiden on dokumentoitu tukevan hoitosiirtymiä muissa kliinisissä populaatioissa (esim. Coleman, 2003 henkilöistä, joilla on jatkuvia monimutkaisia ​​tarpeita; Viggiano et al., 2012 henkilöistä, joilla on mielenterveysongelmia ), sekä uusia pakettielementtejä, jotka perustuvat tutkijoiden kokemuksiin työskentelystä dementia- ja BPSD-potilaiden kanssa. Tutkijat ehdottavat, että potilaan ja henkilökunnan tuloksista tehdään alustava analyysi, jossa verrataan tehostettua hoitoon siirtymisprosessia tavanomaista hoitoa saavaan kontrolliryhmään. Tutkijoiden ehdottama tehostetun hoidon siirtymäprosessi sisältää 5 elementtiä: 1. Yhtenäinen siirtohoitoasiakirja, joka on mukautettu hoidon jälkeiseen siirtymäpaikkaan 2. Videoita BPSD:n hallinnasta hoidon tarjonnasta tiedottamiseksi paremmin, 3. Palvelun tarjoaminen -hoidon jälkeiseen siirtymäpaikkaan potilaskohtainen salkku, joka sisältää toimintoja, jotka auttavat vähentämään BPSD:tä, 4. Henkilökohtaisen hoidon siirtymätapaaminen paikkojen välillä, mukaan lukien perhe tiedon siirtämiseksi, 5. Esittely henkilökohtaisessa hoidossa (jos mahdollista) ja 6. Siirtymän jälkeiset seurantakäynnit siirtymätiimin kanssa (palvelu, joka on jo olemassa, mutta jota ei käytetä jatkuvasti). Tutkijat toivovat, että parantuneen viestinnän ansiosta kotiutuspaikat ovat paremmin varusteltuja BPSD:n hallintaan ja vähentävät haittatapahtumien todennäköisyyttä sekä potilaille että henkilökunnalle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6A 2E1
        • Baycrest

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

55 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat Baycrestin käyttäytymisen siirtymävaiheen tukiyksikössä (Behavioural Neurology Unit, siirtymävaiheen Behavioral Support Unit), jotka on otettu dementian käyttäytymis- ja psykologisiin oireisiin (BPSD)
  • Diagnoosi rappeuttava dementia
  • Tutkimukseen voidaan osallistua yli 55-vuotiaita kotiutushetkellä ja suunniteltu kotiutus pitkäaikaishoitoon (LTC) tai muuhun sairaalan yksikköön.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tehostettu hoitosiirtymä
Tehostettu hoitosiirtymä tarjoaa: (1) integroidun käyttäytymishoitosuunnitelman, (2) henkilökohtaisen kotiutuksen, johon kuuluu perhe, hoidon jälkeinen siirtymähenkilökunta (LTC tai muu sairaalayksikkö) ja yksikön henkilökunta, (3) videoita reagoivista käyttäytyminen ja ei-lääketieteelliset interventiot, (4) salkku suosituista toiminnoista, (5) henkilökohtaisen hoidon esittely ja (6) siirtymävaiheen hoitotiimin osallistuminen.
Tehostetun hoidon siirtymävaiheen kotiutuspaketti: (1) integroitu käyttäytymishoitosuunnitelma, (2) henkilökohtainen kotiutuskokous, johon kuuluu perhe, hoidon jälkeinen siirtymähenkilökunta (LTC tai muu sairaalayksikkö) ja yksikön henkilökunta, (3) videoita reagoivasta käyttäytymisestä ja ei-lääketieteelliset toimenpiteet, (4) salkku suosituista toiminnoista, (5) henkilökohtaisen hoidon esittely ja (6) siirtymävaiheen hoitotiimin osallistuminen.
Muut: Normaali hoito siirtyminen
Normaali hoitosiirtymä vaihtelee yksiköittäin, ja se koostuu joko: (1) tieteenalakohtaisesta hoitosuunnitelmasta, (2) puhelinkokouksesta yksikön henkilökunnan ja hoidon jälkeisen siirtymähenkilökunnan välillä (LTC tai muu sairaalayksikkö) ja (3) jatkopuhelu sosiaalityön kanssa TAI (1) tieteenalakohtainen hoitosuunnitelma, (2) henkilökohtainen tapaaminen yksikön henkilökunnan ja (perhe)hoitajien välillä, (3) siirtymävaiheen hoitotiimin osallistuminen ja (4) jatkopuhelu sosiaalityön kanssa.
Vakiohoitosiirtymäpaketti: Vakiohoitosiirtymä vaihtelee yksiköittäin, ja se koostuu joko: (1) tieteenalakohtaisesta hoitosuunnitelmasta, (2) puhelinkokouksesta yksikön henkilökunnan ja hoidon jälkeisen siirtymähenkilökunnan (LTC tai muu sairaalayksikkö) välillä. ) ja (3) jatkopuhelu sosiaalityön kanssa TAI (1) tieteenalakohtainen hoitosuunnitelma, (2) henkilökohtainen tapaaminen yksikön henkilökunnan ja (perhe)hoitajien välillä, (3) siirtymävaiheen hoitotiimin osallistuminen ja (4) jatkopuhelu sosiaalityön kanssa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Post-Care Transition (PCT) -kyselylomake
Aikaikkuna: Muutos asukkaan peruskäyttäytymisessä 2 ja 4 viikon kohdalla
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset, jotka mittaavat muutosta siirtyneen asukkaan tunnistetussa käyttäytymisessä.
Muutos asukkaan peruskäyttäytymisessä 2 ja 4 viikon kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sosiaalityön arviointikysely
Aikaikkuna: 6 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset arvioivat siirtymäprosessia ja hoidon jälkeistä siirtymäpaikkaa.
6 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
SDM (Substitute Decision Maker) -tyytyväisyyskyselylomake
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset mittaavat SDM:n tyytyväisyyttä asukkaan siirtymiseen.
Lähtötilanteessa
SDM (Substitute Decision Maker) -tyytyväisyyskyselylomake
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 2 viikon kohdalla
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset mittaavat SDM:n tyytyväisyyttä asukkaan siirtymiseen.
Muutos lähtötasosta 2 viikon kohdalla
Korvaava päätöksentekijä (SDM) -kysely
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset mittaavat SDM:n käsitystä asukkaan tunnistetusta peruskäyttäytymisestä.
Lähtötilanteessa
Korvaava päätöksentekijä (SDM) -kysely
Aikaikkuna: Muutos asukkaan peruskäyttäytymisessä 2 ja 4 viikon kohdalla
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset, jotka mittaavat SDM:n näkemystä muutoksesta siirtyneen asukkaan tunnistetussa käyttäytymisessä.
Muutos asukkaan peruskäyttäytymisessä 2 ja 4 viikon kohdalla
Post-Care Transition (PCT) -kyselylomake
Aikaikkuna: Muutos asukkaan peruskäyttäytymisessä 3 ja 6 kuukauden kohdalla
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset, jotka mittaavat muutosta siirtyneen asukkaan tunnistetussa käyttäytymisessä.
Muutos asukkaan peruskäyttäytymisessä 3 ja 6 kuukauden kohdalla
Post-Care Transition (PCT) henkilöstötyytyväisyyskysely
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 ja 4 viikon kohdalla
Likert-asteikot ja avoimet kysymykset arvioivat henkilöstön tyytyväisyyttä asukkaan siirtymäprosessiin.
Muutos lähtötilanteesta 2 ja 4 viikon kohdalla
Kaavion tarkistus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
Asukkaan ylimääräinen riippuvainen tiedonkeruu (esim. väestötiedot, tunnistetut käytökset, Cohen Mansfield Agitation Inventory -pisteet jne.)
Lähtötilanteessa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Colleen Ray, PhD, Neuropsychology and Cognitive Health at Baycrest

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. heinäkuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 5. joulukuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 14. huhtikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 22. syyskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. syyskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tehostettu hoitosiirtymä

Tilaa