Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Comprehensive Care Transition: En utprøving av en forbedret omsorgsovergangsprosess ved demens

20. september 2016 oppdatert av: Dr. Colleen Ray, Baycrest

Comprehensive Care Transition: En randomisert kontrollforsøk av en forbedret omsorgsovergangsprosess ved demens

Denne pilotstudien undersøker virkningen av en forbedret omsorgsovergangsprosess kontra vanlig omsorg for personer med demens innlagt på en overgangsenhet (sykehus eller LTC) for behandling av atferdsmessige og psykologiske symptomer på demens (BPSD) med en planlagt utskrivning til langtidspleie (LTC) fasiliteter eller andre sykehusenheter. Mangler i utskrivningsprosesser kan bidra til dårlige utfall (for eksempel reinnleggelser), og det er mangel på forskning på hvordan man kan forbedre omsorgsoverganger for personer med BPSD. Etterforskerne tar sikte på å forbedre omsorgsovergangsprosessen for personer med demens og BPSD ved å bruke en forbedret omsorgsovergangsprosess som vil inneholde opptil 6 elementer: integrerte atferdsplaner, videoer, pasientspesifikk koffert som inneholder aktiviteter for å redusere BPSD, overgang til personlig omsorg møte, demonstrasjon av personlig omsorg (når mulig), og oppfølgingsbesøk med et overgangsteam. Evnen til å bestemme effekten av økte omsorgsoverganger på det kliniske forløpet til pasienter med planlagt utskrivning til LTC eller sykehus kan gi bedre resultater og en samlet økt effektivitet av omsorg etter utskrivning.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne har formulert en forbedret omsorgsovergangsprosess basert på faktorer som er dokumentert for å støtte omsorgsoverganger i andre kliniske populasjoner (f.eks. Coleman, 2003 om personer med kontinuerlige komplekse behov; Viggiano, et al., 2012 om personer med psykiske helseproblemer ), sammen med nye pakkeelementer basert på etterforskernes erfaring fra arbeid med personer med demens og BPSD. Etterforskerne foreslår å foreta en foreløpig analyse av pasient- og personaleresultater som sammenligner en forbedret omsorgsovergangsprosess med en kontrollgruppe som mottar vanlig behandling. Utforskernes foreslåtte prosess for forbedret omsorgsovergang vil inneholde 5 elementer: 1. Enhetlig omsorgsdokument tilpasset overgangsstedet etter omsorg 2. Videoer av BPSD-behandling for bedre å kommunisere omsorgstilbud, 3. Avsetning til overgangsstedet etter omsorg. en pasientspesifikk koffert som inneholder aktiviteter som bidrar til å redusere BPSD, 4. Møte for personlig omsorgsovergang mellom steder, inkludert familien, for å overføre kunnskap, 5. Personlig omsorgsdemonstrasjon (når mulig), og 6. Oppfølgingsbesøk etter overgang med et overgangsteam (en tjeneste som allerede eksisterer, men som ikke brukes konsekvent). Etterforskerne håper at med forbedret kommunikasjon vil utskrivningsstedene være bedre rustet til å håndtere BPSD, og ​​redusere sannsynligheten for uønskede hendelser for både pasienter og ansatte.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

29

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M6A 2E1
        • Baycrest

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter på atferdsovergangsstøtteenhet på Baycrest (Behavioural Neurology Unit, transitional Behavioural Support Unit) som er innlagt for atferdsmessige og psykologiske symptomer på demens (BPSD)
  • Diagnostisert med en degenerativ demens
  • Over 55 år på utskrivningstidspunktet, med en planlagt utskrivning til en langtidspleie- eller annen sykehusenhet vil være kvalifisert for studien

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Forbedret omsorgsovergang
Den forbedrede omsorgsovergangen vil tilby: (1) en integrert plan for atferdsomsorg, (2) et personlig utskrivningsmøte, inkludert familie, personell etter omsorgsovergang (LTC eller annen sykehusenhet) og enhetspersonell, (3) videoer av responsive atferd og ikke-farmakologiske intervensjoner, (4) en koffert med favoriserte aktiviteter, (5) en personlig omsorgsdemonstrasjon og (6) involvering av et overgangsomsorgsteam.
Utskrivningspakke for forbedret omsorgsovergang: (1) en integrert plan for atferdspleie, (2) et personlig utskrivningsmøte inkludert familie, personell etter overgang (LTC eller annen sykehusenhet) og enhetspersonell, (3) videoer av responsiv atferd og ikke-farmakologiske intervensjoner, (4) en koffert med favoriserte aktiviteter, (5) en personlig omsorgsdemonstrasjon og (6) involvering av et overgangsomsorgsteam.
Annen: Standard omsorgsovergang
Standard omsorgsovergangen varierer fra enhet til enhet, og består enten av: (1) en disiplinspesifikk omsorgsplan, (2) et telefonutskrivningsmøte mellom enhetspersonell og overgangspersonell etter omsorg (LTC eller en annen sykehusenhet) og (3) en oppfølgingssamtale med sosialt arbeid ELLER (1) en disiplinspesifikk omsorgsplan, (2) et personlig møte mellom enhetspersonell og (familie) omsorgspersoner, (3) involvering av et overgangsomsorgsteam, og (4) en oppfølging telefon med sosialt arbeid.
Standard omsorgsovergang utskrivningspakke: Standard omsorgsovergang varierer fra enhet til enhet, og består enten av: (1) en disiplinspesifikk omsorgsplan, (2) et telefonutskrivningsmøte mellom enhetspersonell og post-omsorgsovergangspersonell (LTC eller en annen sykehusenhet) ) og (3) en oppfølgende telefonsamtale med sosialt arbeid ELLER (1) en disiplinspesifikk omsorgsplan, (2) et personlig møte mellom enhetspersonalet og (familie) omsorgspersoner, (3) involvering av et overgangsomsorgsteam , og (4) en oppfølgende telefonsamtale med sosialt arbeid.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Post-Care Transition (PCT) spørreskjema
Tidsramme: Endring i beboerens grunnlinjeatferd(er) etter 2 og 4 uker
Likert-skalaer og åpne spørsmål som måler endring i den/de overførte beboerens identifiserte atferd(er).
Endring i beboerens grunnlinjeatferd(er) etter 2 og 4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Spørreskjema for sosialfaglig vurdering
Tidsramme: 6 måneder etter baseline
Likert-skalaer og åpne spørsmål som evaluerer overgangsprosessen og overgangsstedet etter omsorg.
6 måneder etter baseline
Substitute Decision Maker (SDM) tilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: Ved baseline
Likert-skalaer og åpne spørsmål som måler SDMs tilfredshet med beboerens overgang.
Ved baseline
Substitute Decision Maker (SDM) tilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: Endring fra baseline ved 2 uker
Likert-skalaer og åpne spørsmål som måler SDMs tilfredshet med beboerens overgang.
Endring fra baseline ved 2 uker
Substitute Decision Maker (SDM) spørreskjema
Tidsramme: Ved baseline
Likert-skalaer og åpne spørsmål som måler SDMs oppfatning av beboerens identifiserte grunnlinjeatferd(er).
Ved baseline
Substitute Decision Maker (SDM) spørreskjema
Tidsramme: Endring i beboerens grunnlinjeatferd(er) etter 2 og 4 uker
Likert-skalaer og åpne spørsmål som måler SDMs oppfatning av endring i den overførte beboerens identifiserte atferd(er).
Endring i beboerens grunnlinjeatferd(er) etter 2 og 4 uker
Post-Care Transition (PCT) spørreskjema
Tidsramme: Endring i beboerens grunnlinjeatferd(er) ved 3 og 6 måneder
Likert-skalaer og åpne spørsmål som måler endring i den/de overførte beboerens identifiserte atferd(er).
Endring i beboerens grunnlinjeatferd(er) ved 3 og 6 måneder
Post-Care Transition (PCT) spørreskjema om ansattes tilfredshet
Tidsramme: Endring fra baseline ved 2 og 4 uker
Likert-skalaer og åpne spørsmål som evaluerer ansattes tilfredshet med beboerens overgangsprosess.
Endring fra baseline ved 2 og 4 uker
Kartgjennomgang
Tidsramme: Ved baseline
Beboers ekstra avhengige datainnsamling (f.eks. demografi, identifisert atferd, Cohen Mansfield Agitation Inventory score, etc.)
Ved baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Colleen Ray, PhD, Neuropsychology and Cognitive Health at Baycrest

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. desember 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. april 2015

Først lagt ut (Anslag)

14. april 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

22. september 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. september 2016

Sist bekreftet

1. september 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Forbedret omsorgsovergang

3
Abonnere