Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Comprehensive Care Transition: Et forsøg på en Enhanced Care Transition Process i demens

20. september 2016 opdateret af: Dr. Colleen Ray, Baycrest

Comprehensive Care Transition: Et randomiseret kontrolforsøg af en Enhanced Care Transition Process i demens

Denne pilotundersøgelse undersøger virkningen af ​​en forbedret plejeovergangsproces i forhold til sædvanlig pleje for personer med demens indlagt på en overgangsenhed (hospital eller LTC) til håndtering af adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD) med en planlagt udskrivning til langtidspleje (LTC) faciliteter eller andre hospitalsenheder. Mangler i udskrivelsesprocesser kan bidrage til dårlige resultater (f.eks. genindlæggelser), og der er mangel på forskning i, hvordan man kan forbedre plejeovergange for personer med BPSD. Efterforskerne sigter mod at forbedre plejeovergangsprocessen for personer med demens og BPSD ved at bruge en forbedret plejeovergangsproces, der vil indeholde op til 6 elementer: integrerede adfærdsplejeplaner, videoer, patientspecifik dokumentmappe indeholdende aktiviteter for at reducere BPSD, overgang til personlig pleje møde, personlig omsorgsdemonstration (når det er muligt) og opfølgende besøg med et overgangsteam. Evnen til at bestemme effekten af ​​forbedrede plejeovergange på det kliniske forløb af patienter med planlagt udskrivning til LTC eller hospital kan give mulighed for forbedrede resultater og en samlet øget effektivitet af behandling efter udskrivelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne har formuleret en forbedret plejeovergangsproces baseret på faktorer, der er dokumenteret for at understøtte plejeovergange i andre kliniske populationer (f.eks. Coleman, 2003 om personer med vedvarende komplekse behov; Viggiano, et al., 2012 om personer med psykiske problemer ), sammen med nye pakkeelementer baseret på efterforskernes erfaring med at arbejde med personer med demens og BPSD. Efterforskerne foreslår at udføre en foreløbig analyse af patient- og personaleresultater ved at sammenligne en forbedret plejeovergangsproces med en kontrolgruppe, der modtager sædvanlig pleje. Efterforskernes foreslåede forbedrede plejeovergangsproces vil indeholde 5 elementer: 1. Ensartet overførselsplejedokument tilpasset efterbehandlingsstedet 2. Videoer af BPSD-håndtering for bedre at kommunikere plejeudbud, 3. Levering til -overgangsstedet efter pleje. en patientspecifik dokumentmappe indeholdende aktiviteter, der hjælper med at reducere BPSD, 4. Møde med personlig plejeovergang mellem steder, inklusive familien, for at overføre viden, 5. Personlig demonstration (når det er muligt), og 6. Opfølgningsbesøg efter overgangen med et overgangsteam (en tjeneste, der allerede eksisterer, men som ikke bruges konsekvent). Efterforskerne håber, at med forbedret kommunikation vil udskrivelsessteder være bedre rustet til at håndtere BPSD og reducere sandsynligheden for uønskede hændelser for både patienter og personale.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M6A 2E1
        • Baycrest

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

55 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter på adfærdsovergangsstøtteenhed i Baycrest (Behavioural Neurology Unit, transitional Behavioural Support Unit), som er indlagt for adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD)
  • Diagnosticeret med en degenerativ demens
  • Over 55 år på udskrivelsestidspunktet, med en planlagt udskrivning til en langtidsplejefacilitet (LTC) eller en anden hospitalsenhed vil være berettiget til undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Forbedret omsorgsovergang
Den forstærkede plejeovergang vil tilbyde: (1) en integreret adfærdsplejeplan, (2) et personligt udskrivelsesmøde, herunder familie, efterbehandlingspersonale (LTC eller en anden hospitalsenhed) og enhedspersonale, (3) videoer af lydhør adfærd og ikke-farmakologiske indgreb, (4) en mappe med foretrukne aktiviteter, (5) en personlig plejedemonstration og (6) involvering af et overgangsplejeteam.
Udskrivningspakke for forbedret plejeovergang: (1) en integreret adfærdsplejeplan, (2) et personligt udskrivelsesmøde, herunder familie, personale i overgangsperioden (LTC eller en anden hospitalsenhed) og enhedspersonale, (3) videoer af lydhør adfærd og ikke-farmakologiske indgreb, (4) en mappe med foretrukne aktiviteter, (5) en personlig plejedemonstration og (6) involvering af et overgangsplejeteam.
Andet: Standard plejeovergang
Standardbehandlingsovergangen varierer fra enhed til enhed og består enten af: (1) en disciplinspecifik plejeplan, (2) et telefonudskrivningsmøde mellem enhedspersonale og efterbehandlingspersonale (LTC eller en anden hospitalsenhed) og (3) en opfølgende telefonsamtale med socialt arbejde ELLER (1) en disciplinspecifik plejeplan, (2) et personligt møde mellem enhedspersonale og (familie)plejere, (3) inddragelse af et overgangsplejeteam og (4) en opfølgende telefonsamtale med socialt arbejde.
Standard plejeovergangsudskrivningspakke: Standardplejeovergangen varierer fra enhed til enhed og består enten af: (1) en disciplinspecifik plejeplan, (2) et telefonudskrivningsmøde mellem enhedspersonale og efterbehandlingspersonale (LTC eller en anden hospitalsenhed) ) og (3) en opfølgende telefonsamtale med socialt arbejde ELLER (1) en disciplinspecifik plejeplan, (2) et personligt møde mellem enhedspersonale og (familie)plejere, (3) inddragelse af et overgangsplejeteam , og (4) en opfølgende telefonsamtale med socialt arbejde.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Post-Care Transition (PCT) spørgeskema
Tidsramme: Ændring i beboerens baseline-adfærd(er) efter 2 og 4 uger
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der måler ændringer i den/de overførte beboers identificerede adfærd(er).
Ændring i beboerens baseline-adfærd(er) efter 2 og 4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Spørgeskema til vurdering af socialt arbejde
Tidsramme: 6 måneder efter baseline
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der evaluerer overgangsprocessen og overgangsstedet efter pleje.
6 måneder efter baseline
Substitut Decision Maker (SDM) tilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Ved baseline
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der måler SDM's tilfredshed med beboerens overgang.
Ved baseline
Substitut Decision Maker (SDM) tilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline efter 2 uger
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der måler SDM's tilfredshed med beboerens overgang.
Ændring fra baseline efter 2 uger
Substitut Decision Maker (SDM) spørgeskema
Tidsramme: Ved baseline
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der måler SDM's opfattelse af beboerens identificerede baseline-adfærd(er).
Ved baseline
Substitut Decision Maker (SDM) spørgeskema
Tidsramme: Ændring i beboerens baseline-adfærd(er) efter 2 og 4 uger
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der måler SDM's opfattelse af forandring i den overførte beboers identificerede adfærd(er).
Ændring i beboerens baseline-adfærd(er) efter 2 og 4 uger
Post-Care Transition (PCT) spørgeskema
Tidsramme: Ændring i beboerens baseline-adfærd(er) efter 3 og 6 måneder
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der måler ændringer i den/de overførte beboers identificerede adfærd(er).
Ændring i beboerens baseline-adfærd(er) efter 3 og 6 måneder
Post-Care Transition (PCT) spørgeskema medarbejdertilfredshed
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 2 og 4 uger
Likert-skalaer og åbne spørgsmål, der evaluerer medarbejdernes tilfredshed med beboerens overgangsproces.
Ændring fra baseline ved 2 og 4 uger
Diagramgennemgang
Tidsramme: Ved baseline
Residents yderligere afhængige dataindsamling (f.eks. demografi, identificeret adfærd, Cohen Mansfield Agitation Inventory score osv.)
Ved baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Colleen Ray, PhD, Neuropsychology and Cognitive Health at Baycrest

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. december 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. april 2015

Først opslået (Skøn)

14. april 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

22. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. september 2016

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Demens

Kliniske forsøg med Forbedret omsorgsovergang

Abonner