Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přechod komplexní péče: Zkouška procesu přechodu rozšířené péče u demence

20. září 2016 aktualizováno: Dr. Colleen Ray, Baycrest

Přechod komplexní péče: Randomizovaná kontrolní zkouška procesu přechodu rozšířené péče u demence

Tato pilotní studie zkoumá dopad zvýšeného procesu přechodu péče vs. obvyklá péče o osoby s demencí přijaté na přechodnou jednotku (nemocnici nebo dlouhodobou péči) za účelem zvládání behaviorálních a psychologických symptomů demence (BPSD) s plánovaným propuštěním do dlouhodobé péče (LTC) zařízení nebo jiné nemocniční jednotky. Nedostatky v propouštěcích procesech mohou přispět ke špatným výsledkům (např. readmise) a chybí výzkum, jak zlepšit přechody péče o osoby s BPSD. Cílem vyšetřovatelů je zlepšit proces přechodu péče o osoby s demencí a BPSD pomocí zdokonaleného procesu přechodu péče, který bude obsahovat až 6 prvků: integrované plány behaviorální péče, videa, kufřík pro pacienta obsahující aktivity ke snížení BPSD, přechod do osobní péče. setkání, ukázka osobní péče (pokud je to možné) a následné návštěvy s přechodovým týmem. Schopnost určit vliv lepších přechodů péče na klinický průběh pacientů s plánovaným propuštěním do dlouhodobé péče nebo do nemocnice může umožnit lepší výsledky a celkovou vyšší efektivitu péče po propuštění.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé formulovali vylepšený proces přechodu péče založený na faktorech, o kterých bylo zdokumentováno, že podporují přechody péče v jiných klinických populacích (např. Coleman, 2003 o osobách s nepřetržitými komplexními potřebami; Viggiano, et al., 2012 o osobách s problémy duševního zdraví ), spolu s novými prvky balíčku založenými na zkušenostech vyšetřovatelů s prací s osobami s demencí a BPSD. Vyšetřovatelé navrhují provést předběžnou analýzu výsledků pacientů a personálu srovnáním procesu přechodu posílené péče s kontrolní skupinou přijímající obvyklou péči. Proces přechodu posílené péče navržený vyšetřovateli bude obsahovat 5 prvků: 1. Jednotný dokument předání péče přizpůsobený místu přechodu po péči 2. Videa managementu BPSD pro lepší komunikaci o poskytování péče, 3. Poskytování do místa přechodu po péči kufřík specifický pro pacienta obsahující aktivity, které pomáhají snižovat BPSD, 4. Osobní schůzka při přechodu mezi pracovišti, včetně rodiny, za účelem předání znalostí, 5. Předvedení osobní péče (pokud je to možné) a 6. Následné návštěvy po přechodu s přechodovým týmem (služba již existuje, ale není důsledně využívána). Vyšetřovatelé doufají, že díky lepší komunikaci budou místa propouštění lépe vybavena pro zvládnutí BPSD a sníží se pravděpodobnost nežádoucích příhod jak pro pacienty, tak pro personál.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6A 2E1
        • Baycrest

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti na jednotce behaviorální přechodné podpory v Baycrestu (jednotka behaviorální neurologie, přechodná jednotka podpory chování), kteří jsou přijati pro behaviorální a psychologické příznaky demence (BPSD)
  • Diagnostikována degenerativní demence
  • Pro studii bude způsobilý starší 55 let v době propuštění s plánovaným propuštěním do zařízení dlouhodobé péče (LTC) nebo jiného nemocničního oddělení.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rozšířený přechod péče
Přechod posílené péče nabídne: (1) integrovaný plán behaviorální péče, (2) osobní propouštěcí schůzku včetně rodiny, personálu přechodu po ukončení péče (LTC nebo jiné nemocniční jednotky) a personálu oddělení, (3) videa s citlivými chování a nefarmakologické intervence, (4) kufřík oblíbených aktivit, (5) ukázka osobní péče a (6) zapojení týmu přechodné péče.
Balíček propuštění při přechodu rozšířené péče: (1) integrovaný plán behaviorální péče, (2) osobní schůzka s propuštěním včetně rodiny, personálu při přechodu po ukončení péče (LTC nebo jiná nemocniční jednotka) a personálu oddělení, (3) videa s citlivým chováním a nefarmakologické intervence, (4) kufřík oblíbených aktivit, (5) ukázka osobní péče a (6) zapojení týmu přechodné péče.
Jiný: Standardní přechod péče
Standardní přechod péče se liší na jednotce a skládá se buď z: (1) plánu péče pro konkrétní obor, (2) telefonického propuštění mezi personálem jednotky a personálem přechodu po ukončení péče (LTC nebo jiná nemocniční jednotka) a (3) následný telefonát se sociální prací NEBO (1) plán péče pro konkrétní obor, (2) osobní setkání mezi personálem jednotky a (rodinnými) pečovateli, (3) zapojení týmu přechodné péče a (4) a následný telefonát se sociální prací.
Balíček propuštění při přechodu ze standardní péče: Přechod na standardní péči se liší na jednotce a skládá se buď z: (1) plánu péče pro konkrétní obor, (2) telefonického propuštění mezi personálem jednotky a personálem přechodu po ukončení péče (LTC nebo jiná jednotka nemocnice ) a (3) následný telefonát se sociálním pracovníkem NEBO (1) plán péče pro konkrétní obor, (2) osobní setkání mezi personálem jednotky a (rodinnými) pečovateli, (3) zapojení týmu přechodné péče a (4) následný telefonát se sociální prací.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Post-Care Transition (PCT) dotazník
Časové okno: Změna základního chování(í) rezidenta ve 2. a 4. týdnu
Likertovy škály a otevřené otázky měřící změnu v identifikovaném chování(ech) přechodného rezidenta.
Změna základního chování(í) rezidenta ve 2. a 4. týdnu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnotící dotazník sociální práce
Časové okno: 6 měsíců po výchozí hodnotě
Likertovy škály a otevřené otázky hodnotící proces přechodu a místo přechodu po péči.
6 měsíců po výchozí hodnotě
Dotazník spokojenosti Substitute Decision Maker (SDM).
Časové okno: Na základní linii
Likertovy škály a otevřené otázky měřící spokojenost SDM s přechodem obyvatel.
Na základní linii
Dotazník spokojenosti Substitute Decision Maker (SDM).
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 2 týdnech
Likertovy škály a otevřené otázky měřící spokojenost SDM s přechodem obyvatel.
Změna od výchozí hodnoty po 2 týdnech
Dotazník Substitute Decision Maker (SDM).
Časové okno: Na základní linii
Likertovy škály a otevřené otázky měřící, jak SDM vnímá zjištěné základní chování(a) rezidenta.
Na základní linii
Dotazník Substitute Decision Maker (SDM).
Časové okno: Změna základního chování(í) rezidenta ve 2. a 4. týdnu
Likertovy škály a otevřené otázky měřící, jak SDM vnímá změnu v identifikovaném chování(ech) přechodného rezidenta.
Změna základního chování(í) rezidenta ve 2. a 4. týdnu
Post-Care Transition (PCT) dotazník
Časové okno: Změna základního chování(í) rezidenta po 3 a 6 měsících
Likertovy škály a otevřené otázky měřící změnu v identifikovaném chování(ech) přechodného rezidenta.
Změna základního chování(í) rezidenta po 3 a 6 měsících
Dotazník spokojenosti zaměstnanců po přechodu do péče (PCT).
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 2 a 4 týdnech
Likertovy škály a otevřené otázky hodnotící spokojenost zaměstnanců s procesem přechodu rezidenta.
Změna od výchozí hodnoty po 2 a 4 týdnech
Přehled grafů
Časové okno: Na základní linii
Dodatečný závislý sběr dat obyvatel (např. demografické údaje, identifikované chování, skóre Cohen Mansfield Agitation Inventory atd.)
Na základní linii

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Colleen Ray, PhD, Neuropsychology and Cognitive Health at Baycrest

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. prosince 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

14. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

22. září 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. září 2016

Naposledy ověřeno

1. září 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rozšířený přechod péče

3
Předplatit