Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Uitgebreide zorgtransitie: een proef van een verbeterd zorgtransitieproces bij dementie

20 september 2016 bijgewerkt door: Dr. Colleen Ray, Baycrest

Uitgebreide zorgtransitie: een gerandomiseerde controleproef van een verbeterd zorgtransitieproces bij dementie

Deze pilootstudie onderzoekt de impact van een verbeterd zorgtransitieproces versus gebruikelijke zorg voor personen met dementie die zijn opgenomen in een overgangseenheid (ziekenhuis of LTC) voor het beheer van gedrags- en psychologische symptomen van dementie (BPSD) met een gepland ontslag naar langdurige zorg (LTC) faciliteiten of andere ziekenhuisafdelingen. Tekortkomingen in ontslagprocessen kunnen bijdragen aan slechte resultaten (bijv. heropnames), en er is een gebrek aan onderzoek naar hoe de zorgovergangen voor personen met BPSD kunnen worden verbeterd. De onderzoekers streven ernaar het zorgovergangsproces voor personen met dementie en BPSD te verbeteren met behulp van een verbeterd zorgovergangsproces dat maximaal 6 elementen zal bevatten: geïntegreerde gedragszorgplannen, video's, patiëntspecifieke koffer met activiteiten om BPSD te verminderen, persoonlijke zorgovergang ontmoeting, persoonlijke zorgdemonstratie (indien mogelijk) en vervolgbezoeken met een transitieteam. De mogelijkheid om het effect van verbeterde zorgovergangen op het klinische beloop van patiënten met gepland ontslag naar LTC of ziekenhuis te bepalen, kan zorgen voor betere resultaten en een algehele verhoogde efficiëntie van zorg na ontslag.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers hebben een verbeterd zorgovergangsproces geformuleerd op basis van factoren die zijn gedocumenteerd om zorgovergangen in andere klinische populaties te ondersteunen (bijv. Coleman, 2003 over personen met aanhoudende complexe behoeften; Viggiano, et al., 2012 over personen met geestelijke gezondheidsproblemen. ), samen met nieuwe pakketelementen gebaseerd op de ervaring van de onderzoekers in het werken met personen met dementie en BPSD. De onderzoekers stellen voor om een ​​voorlopige analyse uit te voeren van de patiënt- en personeelsresultaten, waarbij een verbeterd zorgtransitieproces wordt vergeleken met een controlegroep die gebruikelijke zorg krijgt. Het door de onderzoekers voorgestelde verbeterde zorgtransitieproces zal 5 elementen bevatten: 1. Uniform overdrachtszorgdocument aangepast aan de postzorgtransitielocatie 2. Video's van BPSD-beheer om zorgverlening beter te communiceren, 3. Levering aan -de postzorgtransitielocatie een patiëntspecifieke koffer met activiteiten die helpen om BPSD te verminderen, 4. Persoonlijke zorgovergangsbijeenkomst tussen locaties, inclusief het gezin, om kennis over te dragen, 5. Demonstratie persoonlijke zorg (indien mogelijk), en 6. Vervolgbezoeken na de transitie met een transitieteam (een dienst die al bestaat maar niet consequent wordt gebruikt). De onderzoekers hopen dat met verbeterde communicatie de ontslaglocaties beter uitgerust zullen zijn om BPSD te behandelen en de kans op bijwerkingen voor zowel patiënten als personeel te verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

29

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M6A 2E1
        • Baycrest

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

55 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten op de afdeling Gedragsovergangsondersteuning in Baycrest (Behavioural Neurology Unit, Transitional Behavioral Support Unit) die zijn opgenomen voor gedrags- en psychologische symptomen van dementie (BPSD)
  • Gediagnosticeerd met een degeneratieve dementie
  • Ouder dan 55 jaar op het moment van ontslag, met een gepland ontslag naar een instelling voor langdurige zorg (LTC) of een andere ziekenhuisafdeling, komt in aanmerking voor het onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  • Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Verbeterde zorgtransitie
De verbeterde zorgtransitie biedt: (1) een geïntegreerd gedragszorgplan, (2) een persoonlijk ontslaggesprek met familie, postzorgovergangspersoneel (LTC of een andere ziekenhuisafdeling) en afdelingspersoneel, (3) video's van responsieve gedragingen en niet-medicamenteuze interventies, (4) een aktetas met favoriete activiteiten, (5) een persoonlijke zorgdemonstratie en (6) betrokkenheid van een overgangszorgteam.
Gedragsmatig: Verbeterde zorgtransitie
Verbeterd ontslagpakket voor zorgovergang: (1) een geïntegreerd gedragszorgplan, (2) een persoonlijk ontslaggesprek met familie, overgangspersoneel na zorg (LTC of een andere ziekenhuisafdeling) en afdelingspersoneel, (3) video's van responsief gedrag en niet-farmacologische interventies, (4) een aktetas met favoriete activiteiten, (5) een persoonlijke zorgdemonstratie en (6) betrokkenheid van een overgangszorgteam.
Ander: Standaard zorgovergang
De standaard zorgovergang verschilt per afdeling en bestaat ofwel uit: (1) een disciplinespecifiek zorgplan, (2) een telefonische ontslagvergadering tussen het personeel van de afdeling en het overgangspersoneel na zorg (LTC of een andere ziekenhuisafdeling) en (3) een vervolggesprek met maatschappelijk werk OF (1) een disciplinespecifiek zorgplan, (2) een persoonlijke ontmoeting tussen afdelingspersoneel en (mantel)verzorgers, (3) betrokkenheid van een overgangszorgteam, en (4) een vervolggesprek met sociaal werk.
Gedragsmatig: Standaard zorgovergang
Standaard zorgovergangspakket: De standaard zorgovergang verschilt per afdeling en bestaat ofwel uit: (1) een disciplinespecifiek zorgplan, (2) een telefonisch ontslaggesprek tussen het personeel van de afdeling en het overgangspersoneel na de zorg (LTC of een andere ziekenhuisafdeling). ) en (3) een vervolggesprek met maatschappelijk werk OF (1) een disciplinespecifiek zorgplan, (2) een persoonlijke ontmoeting tussen unitpersoneel en (mantel)verzorgers, (3) betrokkenheid van een overgangszorgteam en (4) een vervolgtelefoontje met sociaal werk.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst voor overgang na zorg (PCT).
Tijdsspanne: Verandering in het basisgedrag van de cliënt na 2 en 4 weken
Likert-schalen en open vragen die de verandering in het geïdentificeerde gedrag van de bewoner met overgang meten.
Verandering in het basisgedrag van de cliënt na 2 en 4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst sociaal werk
Tijdsspanne: Op 6 maanden na baseline
Likertschalen en open vragen die het transitieproces en de transitielocatie na zorg evalueren.
Op 6 maanden na baseline
Substitute Decision Maker (SDM) tevredenheidsvragenlijst
Tijdsspanne: Bij basislijn
Likertschalen en open vragen die de tevredenheid van de SDM over de transitie van de bewoner meten.
Bij basislijn
Substitute Decision Maker (SDM) tevredenheidsvragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 2 weken
Likertschalen en open vragen die de tevredenheid van de SDM over de transitie van de bewoner meten.
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 2 weken
Vervangende vragenlijst voor beslissers (SDM).
Tijdsspanne: Bij basislijn
Likert-schalen en open vragen die de perceptie van de SDM van het geïdentificeerde basisgedrag van de bewoner meten.
Bij basislijn
Vervangende vragenlijst voor beslissers (SDM).
Tijdsspanne: Verandering in het basisgedrag van de cliënt na 2 en 4 weken
Likertschalen en open vragen die de perceptie van de SDM meten van verandering in het geïdentificeerde gedrag(en) van de bewoner met overgangsfase.
Verandering in het basisgedrag van de cliënt na 2 en 4 weken
Vragenlijst voor overgang na zorg (PCT).
Tijdsspanne: Verandering in het basisgedrag van de cliënt na 3 en 6 maanden
Likert-schalen en open vragen die de verandering in het geïdentificeerde gedrag van de bewoner met overgang meten.
Verandering in het basisgedrag van de cliënt na 3 en 6 maanden
Enquête over de tevredenheid van het personeel na de zorgtransitie (PCT).
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 2 en 4 weken
Likertschalen en open vragen om de tevredenheid van het personeel over het transitieproces van de bewoner te evalueren.
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde na 2 en 4 weken
Grafiek review
Tijdsspanne: Bij basislijn
Aanvullende afhankelijke gegevensverzameling van de bewoner (bijv. demografische gegevens, geïdentificeerd gedrag, Cohen Mansfield Agitation Inventory-score, enz.)
Bij basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Baycrest

Medewerkers

Ontario Ministry of Health and Long Term Care

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Colleen Ray, PhD, Neuropsychology and Cognitive Health at Baycrest

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 december 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 april 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

14 april 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

22 september 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 september 2016

Laatst geverifieerd

1 september 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • REB14-45

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Dementie

Klinische onderzoeken op Verbeterde zorgtransitie

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Moldova

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren