Tuore versus Frozen uloste lasten ulosteensiirtoon

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, voivatko anonyymeiltä seulotuilta riippumattomilta luovuttajilta kerätyt ja jäädytetyt ulosteet olla yhtä tehokkaita kuin vastaanottajan vanhemmilta juuri kerätyt ulosteet, kun niitä käytetään ulosteen mikrobisiirrossa toistuvien Clostridium difficile -infektioiden hävittämiseen lapsilla. Nykyisissä protokollissa, jotka ovat yli 90 % tehokkaita, jokaisen ulosteensiirtoa saavan lapsen on hankittava oma luovuttajauloste, yleensä vanhemmalta tai lähisukulaselta. Tämä vaatii huomattavia seulontakustannuksia kussakin tapauksessa ja on logistisesti monimutkaista, koska luovuttajan on oltava paikalla ja ulosteessa juuri ennen elinsiirtoa. Tutkijat toivovat voivansa osoittaa, että pieni määrä terveitä luovuttajia pystyy toimittamaan ulostenäytteitä, jotka voidaan pakastaa, panostaa ja sitten sulattaa käytettäväksi useilla potilailla. Ensisijainen tavoite on osoittaa, että Clostridium difficile hävitetään yhtä tehokkaasti (yli 90 % onnistuneesti), kun käytetään jäädytettyjen luovuttajien ulosteita.

Tutkimuksessa arvioidaan myös tulehdusvastetta ja suoliston mikrobiomia pienillä 1-3-vuotiailla lapsilla, joilla on Clostridium difficile -infektio, jotta voidaan paremmin ennustaa, mitkä heistä reagoivat ulosteensiirtoon ja millä on satunnaisia ​​infektioita. Tätä kysymystä varten tutkijat keräävät ulostenäytteitä tarkistaakseen laktoferriinin, kalprotektiinin ja alfa1-antitrypsiinin sekä 16s ribosomaalisen RNA-analyysin lapsilla ennen ulosteensiirtoa ja sen jälkeen. Tavoitteena on selvittää, onko olemassa suoliston mikrobiomia, joka altistaa joidenkin lasten sairastumaan Clostridium difficile -tautiin verrattuna siihen, että se sairastui vain satunnaisesti.