- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02445508
Effect of Bile Acid Secretion and Sequestration on GLP-1 Secretion
Accumulating evidence suggests that bile acids in our intestines may constitute essential components in the complex mechanisms regulating gut hormone secretion and glucose homeostasis. Thus, it is likely that modification of the enterohepatic circulation of bile acids can lead to changes in gut hormone secretion and consequently affect glucose homeostasis.
The current study is a human interventional randomized controlled cross-over study including four study days for each participant. As a tool to sequester bile acids we will use sevelamer, a phosphate binding resin used in the treatment of hyperphosphataemia in adult patients with chronic kidney disease. Surprisingly, sevelamer has been shown to improve glycaemic control in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes. Intravenous infusion of cholecystokinin will be used to elicit gallbladder contraction and emptying. The aim is to examine how (and if) bile acid sequestration can influence postprandial glucagon-like peptide-1 (GLP-1) secretion and glucose homeostasis in patients with type 2 diabetes.
The investigators hypothesize that higher luminal concentrations of bile acids in the distal gut will elicit changes in gut hormone secretion. The current study will help to clarify this hypothesis and improve our general understanding of the association between bile acid circulation and signalling, gut hormone secretion and glucose metabolism.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hellerup, Tanska, 2900
- Center for diabetes research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Type 2 diabetes for at least 3 months (diagnosed according to the criteria of the World Health Organization (WHO))
- Men and postmenopausal women
- Metformin applied as the only anti-diabetic drug
- Caucasian ethnicity
- Normal haemoglobin
- Age above 40 years and below 70 years
- BMI >23 kg/m2 and <35 kg/m2
- Informed and written consent
Exclusion Criteria:
- Liver disease (alanine aminotransferase (ALAT) and/or serum aspartate aminotransferase (ASAT) >2 times normal values) or history of hepatobiliary disorder
- Gastrointestinal disease, previous intestinal resection, cholecystectomy or any major intra-abdominal surgery
- Nephropathy (serum creatinine >150 µM and/or albuminuria)
- Hypo- and hyperthyroidism
- Hypo- and hypercalcaemia
- Hypo- and hyperphosphataemia
- Active or recent malignant disease
- Treatment with medicine that cannot be paused for 12 hours
- Treatment with oral anticoagulants
- Any treatment or condition requiring acute or sub-acute medical or surgical intervention
- Any condition considered incompatible with participation by the investigators
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo+Placebo
Oral ingestion of sevelamer placebo powder combined with intravenous infusion of isotonic saline.
|
|
|
Active Comparator: Placebo+Cholecystokinin
Oral ingestion of sevelamer placebo powder combined with intravenous infusion of cholecystokinin.
|
|
|
Active Comparator: Sevelamer+Placebo
Oral ingestion of sevelamer powder combined with intravenous infusion of isotonic saline.
|
|
|
Active Comparator: Sevelamer+Cholecystokinin
Oral ingestion of sevelamer powder combined with intravenous infusion of cholecystokinin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1): Inkrementaalinen ja kokonaispinta-ala pitoisuus-aikakäyrän alla
Aikaikkuna: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 min opintopäivinä 1-4
|
Inkrementaalinen ja kokonaispinta-ala pitoisuus-aikakäyrän alla (AUC 0-240 min)
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 min opintopäivinä 1-4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Useiden muiden suolistohormonien vasteet: Inkrementaalinen ja kokonaispinta-ala pitoisuus-aikakäyrän alla
Aikaikkuna: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 min opintopäivinä 1-4
|
Inkrementaalinen ja kokonaispinta-ala pitoisuus-aikakäyrän alla (AUC 0-240 min)
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 min opintopäivinä 1-4
|
|
Parasetamolin verianalyysi mahalaukun tyhjenemisen arvioinnissa
Aikaikkuna: -30, -15, 0, 10, 20, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 min opintopäivinä 1-4
|
Mahalaukun tyhjenemisen arviointi
|
-30, -15, 0, 10, 20, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240 min opintopäivinä 1-4
|
|
Epäsuora kalorimetria: Perusaineenvaihduntanopeus
Aikaikkuna: -30 min - 240 min
|
Perusaineenvaihdunnan
|
-30 min - 240 min
|
|
Sappirakon tilavuus ultraäänimittauksilla arvioituna
Aikaikkuna: -30 min - 240 min
|
Sappirakon tilavuus
|
-30 min - 240 min
|
|
Ruokahalu arvioituna visuaalisella analogisella asteikolla
Aikaikkuna: -30 min - 240 min
|
Ruokahalu
|
-30 min - 240 min
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCT02445508
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Jerash Private UniversityEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Sevelamer placebo
-
Genzyme, a Sanofi CompanyLopetettuKrooninen munuaissairaus | HyperfosfatemiaSaksa, Kreikka, Portugali, Itävalta, Ranska, Unkari, Italia, Espanja, Ruotsi
-
Ineos Healthcare LimitedValmisKrooninen munuaisten vajaatoimintaYhdistynyt kuningaskunta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisHyperfosfatemiapotilaat, joilla on krooninen munuaissairaus, korvaushoitoa 3 kertaa viikossaSaksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Belgia, Ruotsi, Kanada, Yhdysvallat, Australia, Suomi, Ranska, Norja, Puerto Rico, Sveitsi
-
Alebund PharmaceuticalsValmisHyperfosfatemia | Dialyysi | Krooninen munuaissairaus (CKD) | Hyperfosfatemia kroonisessa munuaissairaudessa | Krooninen munuaissairaus, dialyysihoito | ESRD (loppuvaiheen munuaistauti)Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKrooninen munuaissairausTaiwan, Japani
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmis
-
Tanabe Pharma CorporationValmisKrooninen munuaissairaus | HyperfosfatemiaRanska, Puola, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Etelä-Afrikka, Australia, Unkari, Italia, Itävalta, Tšekki
-
Tanabe Pharma CorporationValmisKrooninen munuaissairaus | Hyperfosfatemia | DialyysiRanska, Puola, Ukraina, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Serbia, Etelä-Afrikka, Unkari, Italia, Itävalta, Pohjois-Makedonia, Malesia, Tšekki, Venäjä
-
University Hospital Birmingham NHS Foundation TrustGenzyme, a Sanofi CompanyValmisSydän-ja verisuonitaudit | Munuaisten vajaatoiminta, krooninenYhdistynyt kuningaskunta
-
Milton S. Hershey Medical CenterGenzyme, a Sanofi CompanyValmisKrooninen munuaissairausYhdysvallat