- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02464228
Tipifarnibin tutkiminen sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on PTCL, jotka eivät ole vastanneet standardihoitoon. (PTCL)
Avoin vaiheen II tutkimus tipifarnibista potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen perifeerinen T-solulymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä vaiheen II tutkimus tutkii kasvainten vastaista aktiivisuutta tipifarnibin ORR:n suhteen potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen PTCL. Ensimmäiset 18 koehenkilöä voivat kuulua seuraaviin PTCL-alatyyppeihin: PTCL ei toisin määritelty (PTCL-NOS), angioimmunoblastinen T-solulymfooma (AITL), ALK-positiivinen ja negatiivinen anaplastinen suursolulymfooma (ALCL), hepatospleeninen T-solu lymfooma, enteropatiaan liittyvä T-solulymfooma (EATL), ekstranodaalinen luonnollinen tappaja (NK) T-solulymfooma, nenätyyppi ja ihonalainen pannikuliitin kaltainen T-solulymfooma. AITL-laajennuskohortti (N=32) ilmoittaa vain AITL-aiheisia aineita. Lisätään potilasjoukko (N=12), joka ilmentää villityypin CXCL12 3' UTR:ää, jotta voidaan tutkia tipifarnibihoidon etuja potilailla, joilla ei ole tätä geenivariaatiota tai yhden nukleotidin variaatiota (SNV).
Kasvainvasteen arvioinnit suoritetaan Luganon luokituksen ja/tai mSWAT-kriteerien mukaisesti.
Kasvainarvioinnit suoritetaan noin 8 viikon välein (syklit 2-6) ja sen jälkeen vähintään kerran noin 12 viikon välein (syklit 9, 12, 15 jne.), ja niitä jatketaan taudin etenemiseen saakka. Täydellisen vasteen saaville potilaille voidaan harkita luuytimensiirtoa. Taudin edetessä kaikkia koehenkilöitä seurataan selviytymisen ja myöhemmän hoidon käytön varmistamiseksi. Kaikkia koehenkilöitä seurataan turvallisuuden vuoksi hoidon aikana ja noin 30 päivää hoidon lopettamisen jälkeen tai ennen toisen syövän vastaisen hoidon aloittamista. Lisäseurantaa voidaan toteuttaa, kunnes koehenkilö toipuu mahdollisesta hoitoon liittyvästä toksisuudesta tai tutkija pitää haittatapahtumaa peruuttamattomana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Girona, Espanja, 17007
- Institut Catala d'Oncologia de Girona
-
Madrid, Espanja, 28033
- MD Anderson Cancer Center Madrid
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 Octubre de Madrid
-
Salamanca, Espanja, 37007
- Hospital Universitario de Salamanca
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Valencia, Espanja, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University, Yale Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Inc.
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
PTCL:n diagnoosi Maailman terveysjärjestön (WHO) hematopoieettisten tai lymfaattisten kudosten kasvainten luokituksen viimeisimmän painoksen mukaan seuraavasti:
- Anaplastinen suursolulymfooma (ALCL), ALK-positiivinen
- ALCL, ALK negatiivinen
- Angioimmunoblastinen T-solulymfooma (AITL)
- Enteropatiaan liittyvä T-solulymfooma
- Ekstranodaalinen luonnollinen tappaja (NK) T-solulymfooma, nenätyyppi
- Hepatospleeninen T-solulymfooma
- Perifeerinen T-solulymfooma, ei toisin määritelty (NOS)
- Ihonalainen pannikuliitin kaltainen T-solulymfooma
- AITL-laajennuskohorttiin ilmoittautumiseksi koehenkilöillä on oltava AITL-diagnoosi, solmuperäinen PTCL T-follikulaarisen auttajafenotyypin kanssa tai follikulaarinen PTC.
- Osallistuakseen CXCL12+ PTCL-laajennuskohorttiin, koehenkilöillä on oltava PTCL-diagnoosi (yllä luetellut a-h-alatyypit, paitsi AITL), suostumus poskien pyyhkäisynäytteiden antamiseen CXCL12 SNP-testausta varten ja heidän on todettava olevan CXCL12+ sponsorin testauksen perusteella. hyväksytty menetelmä.
- Relapsoitunut tai kestänyt vähintään 1 aikaisempi systeeminen sytotoksinen hoito. - Koehenkilöiden on täytynyt saada tavanomaista hoitoa aikaisempana hoitona.
- Koehenkilö on suostunut toimittamaan vähintään 6 värjäämätöntä kasvainlevyä (10 mieluiten) tai FFPE-lohkon biomarkkeritestausta varten.
- Koehenkilöllä on mitattavissa oleva sairaus Luganon luokituksen ja/tai mSWAT:n mukaan.
- Vähintään 2 viikkoa viimeisestä systeemisestä hoito-ohjelmasta ennen ilmoittautumista.
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä sädehoidosta, jos säteily on paikantunut ainoaan mitattavissa olevaan sairauden kohtaan, ellei säteilytetyn kohdan taudin etenemisestä ole dokumentteja. Tutkittavien on täytynyt toipua kaikista sädehoidon akuuteista toksisuudesta.
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Hyväksyttävä maksan ja munuaisten toiminta
- Hyväksyttävä hematologinen tila
Naisaiheiden tulee olla joko:
- ei-hedelmöittyvä (kirurgisesti steriloitu tai vähintään 2 vuotta vaihdevuosien jälkeen); tai
- Jos koehenkilö on hedelmällisessä iässä, hänen on käytettävä riittävää ehkäisymenetelmää, joka koostuu kahden esteen menetelmästä tai yhdestä estemenetelmästä spermisidillä tai kohdunsisäisellä välineellä. Sekä naisten että miespuolisten koehenkilöiden, joilla on hedelmällisessä iässä olevia naispuolisia kumppaneita, on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisymenetelmää 2 viikkoa ennen seulontaa, sen aikana ja vähintään 4 viikkoa viimeisen koelääkkeen annoksen jälkeen. Naispuolisten koehenkilöiden seerumin tai virtsan raskaustestin on oltava negatiivinen 72 tunnin kuluessa ennen koelääkkeen aloittamista.
- Ei imetä missään vaiheessa tutkimuksen aikana.
- Kirjallinen ja vapaaehtoinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
Minkä tahansa seuraavista diagnoosista:
- Prekursori T-solulymfooma tai leukemia
- Aikuisten T-solulymfooma/leukemia (ATLL)
- T-solujen prolymfosyyttinen leukemia
- T-solu suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia
- Primaarinen ihotyyppinen anaplastinen suursolulymfooma
- Mycosis fungoide / Sezaryn oireyhtymä
- Jatkuva hoito syövänvastaisella aineella, jota ei käsitellä tässä protokollassa.
- Aikaisempi hoito (vähintään 1 täysi hoitojakso) FTaasi-inhibiittorilla.
- Kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti tai sydäninfarkti viimeisen 3 vuoden aikana.
- Tunnettu keskushermoston lymfooma.
- Kantasolusiirto alle 3 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Ei siedetty > Asteen 2 neuropatia tai merkkejä epästabiileista neurologisista oireista 4 viikon sisällä syklin 1 päivästä 1.
- Suuri leikkaus, muu kuin diagnostinen leikkaus, 2 viikon sisällä ennen sykliä 1 Päivä 1, ilman täydellistä toipumista.
- Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vaativat hoitoa, kuten sädehoitoa, kemoterapiaa tai immunoterapiaa.
Aktiiviset, hallitsemattomat bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot, jotka vaativat systeemistä hoitoa.
Tunnettu HIV-infektio tai aktiivinen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio.
- Potilaat, jotka ovat osoittaneet allergisia reaktioita tipifarnibille tai tipifarnibin tai sen apuaineille samankaltaisille rakenneyhdisteille. Tämä sisältää yliherkkyyden imidatsoleille, kuten klotrimatsolille, ketokonatsolille, mikonatsolille ja muille tämän lääkeluokan lääkkeille.
- Samanaikainen sairaus tai tila, joka voisi häiritä tutkimuksen suorittamista tai joka tutkijan mielestä aiheuttaisi kohtuuttoman riskin tässä tutkimuksessa tutkittavalle.
- Tutkittavalla on oikeustoimikelpoisuus tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus.
- Dementia tai merkittävästi muuttunut henkinen tila, joka rajoittaisi tietoisen suostumuksen ymmärtämistä tai antamista ja tämän protokollan vaatimusten noudattamista.
- Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa tutkimusprotokollaa mistä tahansa syystä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tipifarnib
tipifarnib, suun kautta
|
oraalinen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa noin 3 vuotta
|
Tipifarnibin ORR (täydellinen vaste [CR] tai osittainen vaste [PR]) perustui Luganon luokituksen mukaisiin vastearvioihin. Kaksipuoliset 95 %:n luottamusvälit (CI:t) perustuivat joko Wilsonin approksimaatioon (N > 4) tai Clopper-Pearsonin menetelmään (N ≤ 4). CR: PET-CT-pohjainen vaste, pisteet 1-3 viiden pisteen asteikolla (5PS) imusolmukkeille ja ekstralymfaattisille kohdille, ei näyttöä fluorodeoksiglukoosia (FDG) innokkaasta luuytimen taudista. CT-pohjainen vaste, kohdesolmut ja -massat taantuvat 1,5 cm:iin pisimmällä poikittaishalkaisijalla, ei ekstralymfaattisia sairauskohtia, normaali luuytimen morfologia. PR: PET-CT-pohjainen vaste, pisteet 4-5 5PS:llä, imusolmukkeiden ja ekstralymfaattisten kohtien otto lähtötasoon verrattuna vähentynyt, jäännöskertymä pienempi luuytimessä verrattuna lähtötasoon. CT-pohjainen vaste, ≥ 50 %:n lasku kohtisuorien halkaisijoiden tulon summassa enintään 6 mitattavissa olevasta kohdesolmupisteestä ja solmukohdan ulkopuolisesta kohdasta, perna regressioitunut > 50 % normaalia pidemmälle. |
Jopa noin 3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa noin 3 vuotta
|
PFS määriteltiin ajaksi (kuukausina) ensimmäisestä annoksesta (sykli 1 päivä 1) joko ensimmäiseen etenevän taudin (PD) havainnointiin tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan 126 päivän sisällä (noin 2 aikaväliä kasvaimen arvioinnissa). joko ensimmäisen tipifarnibin annon tai viimeisen kasvaimen arvioinnin.
PD:n havainnointi olisi voinut tapahtua joko dokumentoidulla radiografisella etenemisellä (eli skannaustuloksilla) tai oireenmukaisen tai kliinisen etenemisen dokumentoinnilla, jotka tutkijat ovat sopineet ja dokumentoineet.
Koehenkilöillä, joilla ei ollut etenemispäivämäärää tai joiden kuolinpäivä oli yli 126 päivää tutkimuslääkkeiden ensimmäisen annon tai viimeisen kasvainarvioinnin jälkeen, PFS-aika sensuroitiin viimeisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä tai tutkimustipifarnibin ensimmäisen antamisen päivämääränä.
PFS:n kesto analysoitiin Kaplan-Meier (KM) menetelmällä.
95 % CI:t laskettiin käyttämällä Hall-Wellner-menetelmää.
|
Jopa noin 3 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa noin 3 vuotta
|
DOR määriteltiin ajaksi (kuukausina) objektiivisen vasteen alkamispäivästä joko dokumentoidun PD:n tai kuoleman ensimmäiseen päivämäärään.
Puuttuville tiedoille ei suoritettu dataimputaatioita.
Jos vastaus säilyy, DOR sensuroitiin viimeisessä arvioitavassa ei-PD-arvioinnissa.
DOR analysoitiin KM-menetelmällä.
95 % CI:t laskettiin käyttämällä Hall-Wellner-menetelmää.
|
Jopa noin 3 vuotta
|
|
Yksi tai useampi hoitoon liittyvä haittatapahtuma (TEAE) kokenut potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa noin 3 vuotta
|
Haittatapahtuma (AE) oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma koehenkilössä tai kliinisen tutkimuksen kohteessa, jolle annettiin farmaseuttista tuotetta, jolla ei välttämättä ollut syy-yhteyttä tähän hoitoon.
TEAE:t määriteltiin haittavaikutuksiksi, jotka alkoivat ensimmäisellä tutkimuslääkeannoksella tai sen jälkeen ja 30 päivän sisällä viimeisestä tutkimuslääkkeen annosta tai välittömästi ennen minkä tahansa muun syöpähoidon aloittamista.
Tutkijan piti arvioida kunkin AE:n vakavuus/intensiteetti NCI-CTCAE-version 4.03 mukaisesti.
Jos AE:lle sovellettiin asteen 4 (hengenvaarallinen) tai 5 (kuolema) vakavuus/intensiteetti, tutkija raportoi tapahtuman myös vakavaksi haittavaikutukseksi.
|
Jopa noin 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bridget Martell, MD, CMO
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KO-TIP-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tipifarnib
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Samsung Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiUroteelinen karsinoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva lapsuuden medulloblastooma | Lapsuuden korkea-asteinen aivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden aivovarren gliooma | Toistuva lapsuuden pikkuaivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden aivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain | Toistuva lapsuuden... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLymfooma | Myelodysplastiset oireyhtymät | Leukemia | Krooniset myeloproliferatiiviset häiriöt | Multippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)ValmisAivojen ja keskushermoston kasvaimetYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)ValmisVirtsarakon syöpäYhdysvallat, Kanada
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)National Cancer Institute (NCI); Children's Oncology GroupValmisLeukemiaYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ValmisKeuhkosyöpäYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisMäärittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainenYhdysvallat