Potilaskoulutuksen vaikutus bentsodiatsepiinien käyttöön vanhuksilla
tiistai 28. syyskuuta 2021 päivittänyt: Charles MacLean, MD, University of Vermont
Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on kehittää ja testata strategioita vanhusten mahdollisesti sopimattoman lääkkeiden käytön vähentämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Erityisesti tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko suora potilaskoulutus tehokas vähentämään bentsodiatsepiinien käyttöä vanhuksilla.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset
- SASH-laitoksessa asuvat täysietuiset jäsenet
- 60 vuotta vanha tai vanhempi
- Vähintään 1 aktiivisen lyhyt-/keskipitkä-/pitkävaikutteisen bentsodiatsepiinin käyttäminen rekrytoinnin yhteydessä
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys antaa suostumusta
- Kyvyttömyys kommunikoida englanniksi
- Vakavan mielisairauden, dementian, kohtaushäiriön diagnoosi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Ryhmä saa koulutusvihkon bentsodiatsepiinin riskeistä/hyödyistä.
|
Interventioryhmän osallistujat saavat 8-sivuisen kirjasen, joka sisältää luettelon bentsodiatsepiinien geneeristen ja tuotemerkkien nimistä, bentsodiatsepiinilääkitystietotestin, tietoa bentsodiatsepiinien käyttöön liittyvistä riskeistä ja luettelon turvallisista vaihtoehdoista heidän mahdollisesti sopimattomille lääkkeilleen. sekä asteittainen kapeneva menetelmä.
Kirjasessa neuvotaan myös neuvottelemaan bentsodiatsepiinien käytön vähentämisestä lääkäreiden kanssa sekä neuvottelemaan lääkärin kanssa ennen lääkityksen lopettamista.
Vertailuryhmän osallistujat saavat Taudintorjunta- ja ehkäisykeskuksen tuottaman kirjasen, joka sisältää tietoa liikunnan tärkeydestä senioreille.
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Ryhmä saa koulutusvihkon liikunnan riskeistä/hyödyistä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bentsodiatsepiinien tai muiden kuin bentsodiatsepiinien hypnoottisten lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Bentsodiatsepiinia tai muuta kuin bentsodiatsepiinia käyttävien hypnoottisten lääkkeiden (kuten tsolpideemin) osuus
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilas yrittää lopettaa bentsodiatsepiinihoidon
Aikaikkuna: 1 kuukausi ja 6 kuukautta intervention jälkeen
|
Uusi potilas ilmoitti toimenpiteestä koskien yrityksiä lopettaa lääkitys
|
1 kuukausi ja 6 kuukautta intervention jälkeen
|
|
Potilastieto bentsodiatsepiineista
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Uusi potilas ilmoitti tietonsa bentsodiatsepiinien mahdollisista riskeistä ja hyödyistä
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Usko lääkkeisiin liittyvästä kyselystä (BMQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Tämä on validoitu instrumentti, joka arvioi potilaiden uskomuksia lääkkeiden tehokkuudesta ja turvallisuudesta
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Charles MacLean, MD, University of Vermont
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Simon GE, Ludman EJ. Outcome of new benzodiazepine prescriptions to older adults in primary care. Gen Hosp Psychiatry. 2006 Sep-Oct;28(5):374-8. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2006.05.008.
- Charlesworth CJ, Smit E, Lee DS, Alramadhan F, Odden MC. Polypharmacy Among Adults Aged 65 Years and Older in the United States: 1988-2010. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 Aug;70(8):989-95. doi: 10.1093/gerona/glv013. Epub 2015 Mar 1.
- Weng MC, Tsai CF, Sheu KL, Lee YT, Lee HC, Tzeng SL, Ueng KC, Chen CC, Chen SC. The impact of number of drugs prescribed on the risk of potentially inappropriate medication among outpatient older adults with chronic diseases. QJM. 2013 Nov;106(11):1009-15. doi: 10.1093/qjmed/hct141. Epub 2013 Jul 8.
- Fick DM, Semla TP. 2012 American Geriatrics Society Beers Criteria: new year, new criteria, new perspective. J Am Geriatr Soc. 2012 Apr;60(4):614-5. doi: 10.1111/j.1532-5415.2012.03922.x. Epub 2012 Feb 29. No abstract available.
- Billioti de Gage S, Moride Y, Ducruet T, Kurth T, Verdoux H, Tournier M, Pariente A, Begaud B. Benzodiazepine use and risk of Alzheimer's disease: case-control study. BMJ. 2014 Sep 9;349:g5205. doi: 10.1136/bmj.g5205.
- Kripke DF, Langer RD, Kline LE. Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open. 2012 Feb 27;2(1):e000850. doi: 10.1136/bmjopen-2012-000850. Print 2012.
- Olfson M, King M, Schoenbaum M. Benzodiazepine use in the United States. JAMA Psychiatry. 2015 Feb;72(2):136-42. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.1763.
- Cascade E, Kalali AH. Use of benzodiazepines in the treatment of anxiety. Psychiatry (Edgmont). 2008 Sep;5(9):21-2.
- Cook JM, Marshall R, Masci C, Coyne JC. Physicians' perspectives on prescribing benzodiazepines for older adults: a qualitative study. J Gen Intern Med. 2007 Mar;22(3):303-7. doi: 10.1007/s11606-006-0021-3.
- Kaur S, Mitchell G, Vitetta L, Roberts MS. Interventions that can reduce inappropriate prescribing in the elderly: a systematic review. Drugs Aging. 2009;26(12):1013-28. doi: 10.2165/11318890-000000000-00000.
- Crotty M, Halbert J, Rowett D, Giles L, Birks R, Williams H, Whitehead C. An outreach geriatric medication advisory service in residential aged care: a randomised controlled trial of case conferencing. Age Ageing. 2004 Nov;33(6):612-7. doi: 10.1093/ageing/afh213. Epub 2004 Sep 22.
- Loganathan M, Singh S, Franklin BD, Bottle A, Majeed A. Interventions to optimise prescribing in care homes: systematic review. Age Ageing. 2011 Mar;40(2):150-62. doi: 10.1093/ageing/afq161. Epub 2011 Jan 24.
- Hanlon JT, Weinberger M, Samsa GP, Schmader KE, Uttech KM, Lewis IK, Cowper PA, Landsman PB, Cohen HJ, Feussner JR. A randomized, controlled trial of a clinical pharmacist intervention to improve inappropriate prescribing in elderly outpatients with polypharmacy. Am J Med. 1996 Apr;100(4):428-37. doi: 10.1016/S0002-9343(97)89519-8.
- Simon SR, Smith DH, Feldstein AC, Perrin N, Yang X, Zhou Y, Platt R, Soumerai SB. Computerized prescribing alerts and group academic detailing to reduce the use of potentially inappropriate medications in older people. J Am Geriatr Soc. 2006 Jun;54(6):963-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00734.x.
- van Eijk ME, Avorn J, Porsius AJ, de Boer A. Reducing prescribing of highly anticholinergic antidepressants for elderly people: randomised trial of group versus individual academic detailing. BMJ. 2001 Mar 17;322(7287):654-7. doi: 10.1136/bmj.322.7287.654.
- Tannenbaum C, Martin P, Tamblyn R, Benedetti A, Ahmed S. Reduction of inappropriate benzodiazepine prescriptions among older adults through direct patient education: the EMPOWER cluster randomized trial. JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):890-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.949.
- Horne R, Weinman J. Patients' beliefs about prescribed medicines and their role in adherence to treatment in chronic physical illness. J Psychosom Res. 1999 Dec;47(6):555-67. doi: 10.1016/s0022-3999(99)00057-4.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 16. kesäkuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 17. kesäkuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 23. kesäkuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. lokakuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 28. syyskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00000485
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Opetuskirja
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of...ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinenYhdysvallat
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematonHypoglykemia | Tyypin yksi diabetesIsrael
-
John SontichRekrytointi
-
Florida Atlantic UniversityUniversity of Miami; Palm Beach State CollegeValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
University of WashingtonAktiivinen, ei rekrytointiIkääntyminen | Satunnainen syksyYhdysvallat
-
University of UlsterQueen's University, Belfast; University of Bristol; Marie Curie Hospice, BelfastValmis
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Hamad Medical CorporationRekrytointiMyötätunto Väsymys | Itsehoito | Koulutusinterventio | Myötätunto TyytyväisyysQatar
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
Université de MontréalTuntematonKirurginen koulutus | Edistyneet ompelutaidot