- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02544308
Immunomodulatorisen hoidon kokeilu korkean riskin yksinäisessä luuplasmasytoomassa (IDRIS)
Vaiheen III satunnaistettu immunomodulatorisen hoidon tutkimus korkean riskin yksinäisen luuplasmasytooman hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksinäinen luun plasmasytooma (SBP) on pahanlaatuisten plasmasolujen (PC:t) paikallinen lisääntyminen luurangossa. Yhdistyneen kuningaskunnan vuotuinen ilmaantuvuus on 0,4/100 000 (alempi kuin multippelis myelooma (MM)) ja huippu-ikä on 68 vuotta, ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa (Yhdistynyt kuningaskunta) arvioidaan olevan noin 260 uutta tapausta vuodessa. Suurin osa SBP-potilaista etenee lopulta myeloomaksi, ja tämä johtuu todennäköisesti okkultistisesta taudista, jota ei havaita tavanomaisilla määritysmenetelmillä. Näiden potilaiden tavanomainen hoito on kenttäsädehoitoa (IFRT), mutta radikaaleista annoksista huolimatta kahdelle kolmasosalle kehittyy multippeli myelooma keskimäärin 2 vuoden kuluttua, varsinkin, jos riskitekijöitä on korkea.
IDRIS-tutkimus on vaiheen III tutkimus, jossa tutkijat toivovat osoittavansa, että adjuvantti lenalidomidi + deksametasoni IFRT:n jälkeen estää multippelin myelooman kehittymisen potilailla, joilla on korkea riski yksinäinen luun plasmasytooma. Vaikka osa yksinäisestä luun plasmasytoomasta parantuu IFRT:llä, on selvää, että suurin osa etenee multippelisyeloomaksi. Tutkijat pyrkivät estämään tämän tuloksen käyttämällä adjuvanttihoitoa tässä tutkimuksessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bath, Yhdistynyt kuningaskunta
- Royal United Hospital
-
Blackpool, Yhdistynyt kuningaskunta
- Blackpool Victoria Hospital
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta
- University Hospital Wales
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta
- Velindre Cancer Centre
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta
- St James University Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- University College London Hospital
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta
- The Christie Hospital
-
Newcastle, Yhdistynyt kuningaskunta
- Freeman Hospital
-
Northwood, Yhdistynyt kuningaskunta
- Mount Vernon Cancer Centre
-
Preston, Yhdistynyt kuningaskunta
- Royal Preston Hospital
-
Salisbury, Yhdistynyt kuningaskunta
- Salisbury District Hospital
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta
- Southampton General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu SBP
- SBP hoidettu paikallisella sädehoidolla parantavalla tarkoituksella (katso liite 2).
- Sädehoito suoritettu 28 päivän kuluessa rekisteröinnistä
- Ikä ≥18 vuotta
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Halukas noudattamaan Celgenen raskaudenestoohjelman vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Multifokaalinen plasmasytooma, yksinäinen ekstramedullaarinen plasmasytooma tai myelooma
- ≥10 % luuytimen plasmasoluja
- Kliininen epäily, että sädehoito ei reagoi
- Saat tai aiot hoitaa systeemistä kortikosteroidihoitoa (esim. deksametasoni tai prednisoloni), ellei TMG ole toisin sovi
- Vaikea maksan vajaatoiminta (bilirubiini > 2 x ULN tai AST/ALT > 2 x ULN)
- Kreatiniinipuhdistuma < 30 ml/min
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Ei-hematologinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 3 vuoden aikana (poikkeukset ovat voimassa - katso kohta 6.2.2)
- Potilaat, joilla on suuri laskimotromboembolian riski johtuen:
- Hoito erytropoieettista stimuloivilla aineilla (esim. erytropoietiini, epoetiini alfa, epoetiini beeta, darbepoetiini alfa, metoksipolyetyleeniglykoliepoetiini beeta)
- Muut riskitekijät, joita ei ole lueteltu yllä ja joita ei voida saada tromboprofylaksia
- Potilaat, joilla on hoitamaton osteoporoosi
- Potilaat, joilla on hallitsematon diabetes
- Potilaat, joilla on tiedossa glaukooma
- Mikä tahansa muu lääketieteellinen tai psykiatrinen tila, joka todennäköisesti häiritsee tutkimukseen osallistumista
- Hoidon saaminen kokeellisella lääkkeellä tai kokeellisella lääketieteellisellä laitteella. Samanaikainen osallistuminen ei-hoitoa koskeviin tutkimuksiin on sallittu, jos se ei häiritse osallistumista tähän tutkimukseen. Kaikki kokeelliset lääkehoidot on lopetettava vähintään 4 viikkoa ennen lenalidomidin ja deksametasonin suunniteltua aloitusta.
- Todisteet nykyisestä tai aiemmasta hepatiitti B -infektiosta. Potilaan tulee olla negatiivinen sekä pinta-antigeenin (HBsAg) että hepatiitti B -ydinvasta-aineen (HBcAb) suhteen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ei jatkohoitoa
|
Vertailuvarsi
|
|
Kokeellinen: Lenalidomidi + deksametasoni
Lenalidomidi 25 mg suun kautta päivittäin päivinä 1-21 Deksametasoni 20 mg suun kautta päivinä 1, 8, 15 ja 22 Jopa 9 sykliä
|
Kokeellinen käsivarsi
Muut nimet:
Kokeellinen käsivarsi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen (eteneminen määritellään myelooman tai uuden plasmasytooman kehittymiseksi sädehoitoalueen ulkopuolella)
Aikaikkuna: 3 vuotta satunnaistamisen päivämäärästä
|
Etenemisvapaa eloonjäämisaste ja analysoidaan käyttämällä Kaplan-Meierin eloonjäämisanalyysiä.
PSF-aika mitataan satunnaistamisen päivämäärästä etenemiseen tai kuolemaan.
|
3 vuotta satunnaistamisen päivämäärästä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta satunnaistamisen päivämäärästä
|
Aikaa satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä verrataan aseiden välillä
|
3 vuotta satunnaistamisen päivämäärästä
|
|
Seuraavan hoidon aika
Aikaikkuna: Milloin tahansa tutkimuksen aikana (enintään 6 vuotta viimeisen potilaan rekisteröinnin jälkeen)
|
Aikaa sädehoidon päättymisestä plasmasytooman tai myelooman ei-protokollahoidon ensimmäiseen päivämäärään verrataan käsien välillä
|
Milloin tahansa tutkimuksen aikana (enintään 6 vuotta viimeisen potilaan rekisteröinnin jälkeen)
|
|
Reaktio hoitoon
Aikaikkuna: Noin 1 kuukausi lenalidomidi- ja deksametasonihoidon jälkeen
|
Lenalidomidi + deksametasoni -haarassa olevien potilaiden lukumäärä ja osuus, jotka saavuttavat SFLCr:n normalisoitumisen ja/tai poikkeavan plasmasolufenotyypin katoamisen lenalidomidi + deksametasoni -hoidon jälkeen, dokumentoidaan.
|
Noin 1 kuukausi lenalidomidi- ja deksametasonihoidon jälkeen
|
|
Adjuvantin lenalidomidin + deksametasonin turvallisuus ja toksisuus
Aikaikkuna: Hoidon aikana ja kuukauden hoidon jälkeen (yhteensä noin 10 kuukautta)
|
Hoidon ja seurannan aikana kerätään haittatapahtumien esiintymistiheys ja prosenttiosuudet, joiden vakavuus on enintään asteen 3–5 (CTCAE v4.03:n mukaan).
|
Hoidon aikana ja kuukauden hoidon jälkeen (yhteensä noin 10 kuukautta)
|
|
Sekundaaristen pahanlaatuisten kasvainten seuranta
Aikaikkuna: 5 vuotta lenalidomidi- ja deksametasonihoidon jälkeen
|
Toinen primaarinen pahanlaatuinen kasvain, joka ilmenee hoidon aikana ja 5 vuoden aikana hoidon jälkeen, kirjataan potilailla lenalidomidi + deksametasoni -haarassa
|
5 vuotta lenalidomidi- ja deksametasonihoidon jälkeen
|
|
Hoidon noudattaminen
Aikaikkuna: 9 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Lenalidomidi- ja deksametasonihoidon noudattamista arvioidaan kuvaavien tilastojen avulla.
Lenalidomidin ja deksametasonin vähennysten, viivästysten ja poisjättöjen määrä sekä tutkimushoidon mediaaniaika esitetään
|
9 kuukautta hoidon aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Roger Owen, St James's University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Plasmasytooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Deksametasoni
- Lenalidomidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCL/13/0291
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei jatkohoitoa
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of California, San FranciscoUniversity of California, DavisValmis
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiivinen, ei rekrytointi
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder...ValmisPerhesuunnittelupalvelutYhdysvallat
-
University of MinnesotaValmis
-
San Diego State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); RAND; Los Angeles LGBT CenterEi vielä rekrytointiaTrans STAIR: Todisteisiin perustuvan traumahoidon toteuttaminen yhteisön Led PrEP-navigoinnin avullaPrEP-käyttökokemukset | PrEP-kiinnittymiskokemukset | Mielenterveyden oireetYhdysvallat
-
NoNO Inc.ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta