Satunnaistettu kontrolloitu digitaalisen kaksoishoidon koe: uusi koko kehon digitaalinen kaksoiskäyttöinen tarkkuushoito tyypin 2 diabetekselle (TPT)

Tämä on satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan tyypin 2 diabetekseen (T2D) diagnosoitujen tavanomaisessa hoidossa olevien potilaiden tuloksia Twin Healthin TPT-järjestelmään ilmoittautuneiden potilaiden kanssa, joilla on diagnosoitu T2D. Twin Precision Treatment (TPT) -järjestelmä hyödyntää tietokonealgoritmien oppimiseen perustuvaa live-, harjoittelu- ja ravitsemusvalmennusta, joka yrittää parantaa potilaiden yleistä terveyttä ja kääntää tyypin 2 diabeteksen (T2D). TPT-järjestelmä tekee tämän mittaamalla ja korjaamalla aterioihin liittyviä glukoosipoikkeavuuksia. Koko Body Digital Twin -alusta hyödyntää tekoälyn (AI) ja esineiden internetin (IoT) tekniikoita tuottavaa Whole Body Digital Twin (WBDT) -alustaa, joka tallentaa tietoja jopa 174 terveysmarkkerista, jopa 3 000 päivittäisestä datapisteestä tarkkuuden takaamiseksi. ravitsemusopastus potilaalle, joka tasapainottaa tarkasti 87 olennaista ravintotekijää. Alusta mittaa päivittäisen painon Bluetooth-vaakojen avulla ja tallentaa päivittäisen verenpaineen, erityisesti potilailla, joilla on taustalla oleva HTN Bluetooth-verenpainemittauksella. Lisäksi Whole Body Digital Twin -alusta tallentaa päivittäisen fyysisen aktiivisuuden ja unitiedot ja tarjoaa tarkat ohjeet aktiivisuudesta ja unesta potilaan seurattavaksi.

Koneoppimisalgoritmi on suunniteltu integroimaan nämä moniulotteiset tiedot ja ennustamaan tarkasti henkilökohtaiset glukoosivasteet. Ruokavalion saanti on keskeinen verensokeritasojen määrääjä, ja siksi optimaalisen glukoositason saavuttamiseksi on välttämätöntä tehdä ruokavalintoja, jotka saavat aikaan normaalit aterian jälkeiset glykeemiset vasteet. Näin alusta ehdottaa oikeaa ruokaa oikealle osallistujalle oikeaan aikaan.

Riippuen potilaan mieltymyksistä ja inhoista, Whole Body Digital Twin -alusta suosittelee ateriasuunnitelmaa, joka on tasapainotettu makro-, mikro- ja biotaravinteiden välillä gluko- ja lipotoksisuuden vähentämiseksi, mikä auttaa lievittämään tulehdusta, rasvamaksaa ja insuliiniresistenssiä. Tämä tarkka ravinnon, aktiivisuuden ja unen hallinta varmistaa, että vuorokauden keskimääräinen verensokeri pysyy jatkuvasti optimaalisella alueella. Interventio tarjoaa jatkuvasti tarkkoja ravitsemus-, tarkkoja uni- ja tarkkoja liikuntasuosituksia. Koulutetut terveysvalmentajat tarjoavat ravitsemus-, liikunta- ja unineuvontaa sovelluksen ja puhelimen kautta.

Tyypin 2 diabeteksen tavanomaisessa hoidossa glukoosia alentavia lääkkeitä lisätään asteittain ja elämäntapoja muuttamalla glykemian parantamiseksi ja glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) optimoimiseksi pitkäaikaisten komplikaatioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi. Hoidon standardi on omaksua tällainen glukoosikeskeinen lähestymistapa T2D:n hallintaan sen sijaan, että hoito keskitettäisiin taudin perimmäisiin syihin. On harvinaista, että diabeteksen remissiota yritetään kohdistaa, koska remissio tapahtuu tavanomaisissa hoito-ohjelmissa vain hyvin pienellä prosenttiosuudella tyypin 2 diabetesta sairastavista potilaista (21). Muihin aineenvaihduntasairauksiin, kuten liikalihavuuteen, kohdistuvien tutkimusten on osoitettu vaikuttavan myös T2D:n etenemiseen ja saavuttavan remissiotilat, mutta tämäntyyppiset lähestymistavat ovat harvinaisia ​​tavanomaisessa hoitoympäristössä (22). Ainoastaan ​​kolme terapeuttista lähestymistapaa on liitetty diabeteksen remissioon: 1. Bariatrinen leikkaus, 2. Erittäin vähäkalorinen ruokavalio ja 3. Ketogeeninen ruokavalio, jossa hiilihydraatit eliminoidaan lähes kokonaan (23). Tutkimuksemme yrittää selvittää, voiko Whole Body Digital Twin (WBDT) -alustaan ​​ja Twin Precision Treatmentin (TPT) liittyvä tarkka ravitsemus-, aktiivisuus- ja uniohjaus johtaa diabeteksen remissioon T2D-potilaiden populaatiossa.