- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02744534
Eturauhasen kohdennettu fuusiobiopsia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on arvioida molekyylikuvaan ohjattua, kolmiulotteista (3D) ultraääniohjattua biopsiajärjestelmää ihmispotilailla. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että positroniemissiotomografia (PET)/tietokonetomografia (CT) PET-molekyylikuvausaineella, synteettisellä aminohapolla, anti-1-amino-3-[18F]fluorisyklobutaani-1-karboksyylihapolla (FACBC) , on herkempi kuin FDA:n hyväksymä eturauhasspesifinen kalvoantigeenin yksifotoniemissiotietokonetomografia (SPECT) eturauhassyövän havaitsemisessa. FACBC-kuvat osoittivat korkeampaa fokaalista sisäänottoa kasvainpesäkkeissä kuin normaalissa eturauhasessa, joten ne voisivat olla ihanteellinen tieto kohdennettuun eturauhasen biopsiaan. Tällä kohdistetulla biopsiajärjestelmällä on ainutlaatuinen ominaisuus, että PET/CT-kuvat voidaan rekisteröidä 3D-ultraäänikuviin, minkä seurauksena epäilyttävä PET-leesio on päällekkäin reaaliaikaisten ultraäänitietojen päällä; ja yhdistettyä kuvaa käytetään sitten ohjaamaan biopsian neulat kasvainkohteisiin.
Tutkimuksen hypoteesi on, että PET/ultraäänifuusiokohdennettu biopsia voi havaita enemmän syöpää ydintä kohti kuin tavallinen 12-ytiminen TRUS-ohjattu biopsia.
Erityisiä tavoitteita ovat mm.
- Suorittaa PET/CT-ohjattu, 3D-ultraääniohjattu biopsia ja määrittää, voidaanko fuusiokohdennettu biopsia havaita enemmän syöpiä kuin 2D transrektaalinen ultraääni (TRUS) -ohjattu biopsia
- Kehittää työnkulkua ihmispotilaiden PET/CT- ja 3D-ultraäänikuvien deformoituvan rekisteröinnin ja yhdistämisen suorittamiseksi
Kolmekymmentäkuusi potilasta, joilla epäillään uusiutuvaa eturauhassyöpää lopullisen hoidon, kuten sädehoidon, jälkeen, otetaan mukaan tähän tutkimukseen. Vähintään puolella potilaista on positiivisia kuvantamislöydöksiä, ja heille tehdään 2D TRUS -ohjattu biopsia sekä PET/ultraäänifuusiobiopsia. Ehdotettu tutkimus on ensimmäinen ihmisillä suoritettava tutkimus, jossa käytetään PET/CT-kuvausta eturauhasen 3D-ultraääniohjatun biopsian ohjaamiseen. Multimodaalinen kuvantamismenetelmä yhdistää PET:n korkean herkkyyden ja ultraäänen reaaliaikaisen tiedon syövän havaitsemisen parantamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on alun perin diagnosoitu eturauhassyöpä ja heille on tehty lopullinen ei-prostatektomiahoito paikallisen sairauden vuoksi
- Epäillään toistuvaa eturauhassyöpää, kuten määritellään: Vanhemman American Society for Radiation Oncologyn (ASTRO) kriteerit kolme peräkkäistä eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) nousua tai aikaisemmin, jos se on kliinisesti tarkoituksenmukaista, ja/tai alhaisimmillaan + 2,0 ng/ml (säteily). Therapy Oncology Group (RTOG) - ASTRO Phoenix -kriteerit)
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kryoterapia, ulkoinen sädesäteily tai korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni (HIFU) viimeisen vuoden aikana
- Brakyterapia viimeisen kahden vuoden aikana (PSA:n ohimenevän nousun poissulkemiseksi)
- Eturauhasen biopsia viimeisen kuukauden aikana (tulehduksesta johtuvan väärän positiivisen tuloksen vähentämiseksi)
- Ei muuten kelpaa eturauhasen biopsiaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: FACBC PET-CT:llä havaittu poikkeavuuksia
Kaikille osallistujille, joilla epäillään eturauhassyövän uusiutumista, tehdään FACBC PET-CT -skannaus.
Osallistujille, joilla on epänormaalit FACBC-PET-CT-skannaustulokset, tehdään PET-/ultraäänifuusiokohdennettu eturauhasen biopsia, jota seuraa normaali eturauhasen biopsia.
|
Tuntia ennen skannausta osallistujat juovat yhden lasillisen (450 ml) oraalista kontrastia, jotta vatsasta ja lantion elimistä saadaan parempia kuvia. Osallistujilta mitataan lämpötila ennen ja jälkeen FACBC-injektion. Verenpaine ja pulssi mitataan 15 minuutin välein PET-skannauksen aikana. Osallistujat makaavat skannaussängyllä ja sänky liikkuu hitaasti PET/CT-skannerin läpi. Tämä osa kestää yleensä noin minuutin. Tämän jälkeen FACBC annetaan suonensisäisellä (IV) katetrilla ja tutkimuksen PET-skannausosa alkaa. Pöytä liikkuu hitaasti skannerin läpi ja useita PET-CT-kuvia tuotetaan. Kun kuvantaminen on valmis, skanneri lähettää tulokset tietokoneelle. Tämän jälkeen tietokone luo useita kuvia, jotka erityisesti koulutettu radiologi tarkistaa. Laitetaan voideltu peräsuolen koetin ja annetaan paikallispuudutusaine eturauhasen tunnottomuuteen. Ultraäänianturi mahdollistaa eturauhasen visualisoinnin kaksiulotteisissa (2D) kuvissa. Anturi muodostaa yhteyden tietokoneeseen, joka linkittää osallistujan jo suorittamiin FACBC PET-CT -skannaustuloksiin. Nämä yhdistetyt kuvat tarjoavat kolmiulotteisen (3D) kuvan aiemmin saadusta FACBC PET-CT -skannauksesta sekä reaaliaikaisia 2D-ultraäänikuvia, mikä johtaa parantuneeseen visualisointityökaluun, joka kohdistaa biopsian neulan epäilyttävään vaurioon. Jokaisen biopsianäytteen neulan kärjen sijainti tallennetaan reaaliaikaisiin ultraäänikuviin; Näiden tietojen avulla lääkäri voi joko ottaa uudelleen biopsian samalle alueelle seurantatutkimusta varten tai olla tekemättä uudelleen biopsiaa samalle alueelle, jos alkuperäinen biopsia oli negatiivinen. Tämän biopsiaprosessin arvioidaan kestävän noin 10 minuuttia.
Muut nimet:
Halkaisijaltaan noin 2,5 cm:n voideltu ultraääni-anturi työnnetään varovasti peräsuoleen ja annetaan paikallispuudutetta eturauhasen turruttamiseksi.
Ultraäänianturi mahdollistaa eturauhasen visualisoinnin kaksiulotteisina (2D) kuvina ja mahdollistaa eturauhasnäytteitä keräävän biopsianeulan sijoittamisen.
Yleensä otetaan yhteensä 12 biopsianäytettä.
Toimenpide kestää noin 20 minuuttia.
Tätä TRUS-ohjattua biopsiaa pidetään standardimenetelmänä eturauhassyövän diagnosoinnissa.
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: FACBC PET-CT:llä ei havaittu poikkeavuuksia
Kaikille osallistujille, joilla epäillään eturauhassyövän uusiutumista, tehdään FACBC PET-CT -skannaus.
Osallistujille, joilla ei ole epänormaalia FACBC PET-CT -skannaustuloksia, suoritetaan tavallinen eturauhasen biopsia.
|
Tuntia ennen skannausta osallistujat juovat yhden lasillisen (450 ml) oraalista kontrastia, jotta vatsasta ja lantion elimistä saadaan parempia kuvia. Osallistujilta mitataan lämpötila ennen ja jälkeen FACBC-injektion. Verenpaine ja pulssi mitataan 15 minuutin välein PET-skannauksen aikana. Osallistujat makaavat skannaussängyllä ja sänky liikkuu hitaasti PET/CT-skannerin läpi. Tämä osa kestää yleensä noin minuutin. Tämän jälkeen FACBC annetaan suonensisäisellä (IV) katetrilla ja tutkimuksen PET-skannausosa alkaa. Pöytä liikkuu hitaasti skannerin läpi ja useita PET-CT-kuvia tuotetaan. Kun kuvantaminen on valmis, skanneri lähettää tulokset tietokoneelle. Tämän jälkeen tietokone luo useita kuvia, jotka erityisesti koulutettu radiologi tarkistaa.
Halkaisijaltaan noin 2,5 cm:n voideltu ultraääni-anturi työnnetään varovasti peräsuoleen ja annetaan paikallispuudutetta eturauhasen turruttamiseksi.
Ultraäänianturi mahdollistaa eturauhasen visualisoinnin kaksiulotteisina (2D) kuvina ja mahdollistaa eturauhasnäytteitä keräävän biopsianeulan sijoittamisen.
Yleensä otetaan yhteensä 12 biopsianäytettä.
Toimenpide kestää noin 20 minuuttia.
Tätä TRUS-ohjattua biopsiaa pidetään standardimenetelmänä eturauhassyövän diagnosoinnissa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syöpäpositiivisten ytimien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa
|
Syövän havaitsemisprosenttia ydintä kohden verrattiin kohdennettu eturauhasen biopsia ja eturauhasbiopsia.
|
Kaksi viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Baowei Fei, PhD, Emory University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00080287
- R21CA176684 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01CA156775 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01CA204254 (NIH)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset FACBC PET-CT-skannaus
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Blue Earth DiagnosticsAmerican College of Radiology; Syne Qua Non Limited; IND 2 Results LLCValmis
-
National Taiwan University HospitalRekrytointiEturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen biokemiallinen uusiutuminenTaiwan
-
Blue Earth DiagnosticsSyne Qua Non Limited; Innovate UK; IND 2 Results LLCValmisEturauhasen syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
Jules Bordet InstituteValmisMetastaattinen paksusuolen syöpä | Varhaisen reagoinnin arviointi | Fdg-PETBelgia
-
Emory UniversityBlue Earth Diagnostics; Nihon Medi-Physics Co., Ltd.Valmis
-
University of ChicagoBlue Earth DiagnositcsRekrytointiEturauhassyövän metastaattinen sairaus | Eturauhassyöpä (adenokarsinooma) | Eturauhassyöpä (diagnoosi)Yhdysvallat
-
GE HealthcareInstitut Claudius RegaudValmis
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Blue Earth DiagnosticsAktiivinen, ei rekrytointi
-
Jiequn YuValmisEturauhassyöpä (diagnoosi) | Eturauhasspesifinen kalvoantigeeni | Positroniemissiotomografia (PET)Kiina