- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02768740
Hydrokortisoni 50 mg 6 tunnin välein verrattuna hydrokortisoni 300 mg päivässä septisen shokin hoidossa. (HSHC00582434)
perjantai 20. toukokuuta 2016 päivittänyt: Association Niçoise de Réanimation Médicale
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu koe, jossa verrattiin laskimonsisäistä bolusta 50 mg hydrokortisonia 6 tunnin välein 7 päivän ajan jatkuvaan 300 mg:n hydrokortisoni-infuusion 300 mg päivässä ryhmässä 5 päivän aikana septisen shokin hoidossa.
Teimme monikeskus-, prospektiivisen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun pilottitutkimuksen neljässä aikuisten lääketieteellisen tehohoidon yksikössä.
Potilaille, joilla oli septinen sokki, annettiin nopeasti toinen kahdesta hydrokortisonihoito-ohjelmasta, joko 50 mg:n laskimonsisäinen bolus kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan (200 mg:n ryhmä) tai 100 mg:n aloitusbolus, jota seurasi jatkuva infuusio 300 mg päivässä viisi päivää (300 mg:n ryhmä).
Hydrokortisoni lopetettiin äkillisesti hoidon lopussa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hydrokortisonihemisukkinaatti (Hydrocortisone Upjohn) toimitettiin jauheena 100 mg:n injektiopulloissa, jotka saatettiin käyttövalmiiksi 2 ml:lla steriiliä vesilaimennusainetta.
Plasebo oli suolaliuosta, joka toimitettiin 10 ml:n ampulleina.
Tutkimuslääkkeet annettiin kahden protokollan mukaisesti.
200 mg:n ryhmässä potilaat saivat suonensisäisenä boluksena 50 mg hydrokortisonia kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan yhdistettynä jatkuvaan lumelääkkeeseen viiden päivän ajan.
300 mg:n ryhmässä potilaat saivat aluksi 100 mg:n boluksen hydrokortisonia, jonka jälkeen annettiin jatkuvana 300 mg:n infuusiona vuorokaudessa viiden päivän ajan yhdistettynä lumelääkkeeseen kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan.
Kahdessa ryhmässä hydrokortisoni lopetettiin äkillisesti hoidon lopussa.
Tutkijoilla oli mahdollisuus valita tai jatkaa hydrokortisonin käyttöä viidennen päivän lopussa, jos katsottiin tarpeelliseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
120
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18-vuotiaita potilaita
- septinen sokki American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Committeen kriteerien mukaisesti. Septistä sokkia hallittiin vuonna 2004 julkaistun Surviving Sepsis -kampanjan ohjeiden mukaisesti.
- tutkimukseen osallistumiseen ei tarvittu minimaalista vasopressoriannosta.
Poissulkemiskriteerit:
- lisämunuaisen vajaatoiminnan sairaushistoria
- meneillään oleva kortikosteroidihoito
- raskaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: 200 mg ryhmä
Potilaat saivat suonensisäisenä boluksena 50 mg hydrokortisonia kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan yhdistettynä jatkuvaan lumelääkeinfuusioon viiden päivän ajan.
|
200 mg:n ryhmässä potilaat saivat suonensisäisenä boluksena 50 mg hydrokortisonia kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan yhdistettynä jatkuvaan lumelääkkeeseen viiden päivän ajan.
300 mg:n ryhmässä potilaat saivat aluksi 100 mg:n boluksen hydrokortisonia, jonka jälkeen annettiin jatkuvana 300 mg:n infuusiona vuorokaudessa viiden päivän ajan yhdistettynä lumelääkkeeseen kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: 300 mg ryhmä
Potilaat saivat aluksi 100 mg:n boluksen hydrokortisonia, minkä jälkeen annettiin jatkuvana 300 mg:n infuusiona vuorokaudessa viiden päivän ajan yhdistettynä lumelääkkeeseen kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan.
|
200 mg:n ryhmässä potilaat saivat suonensisäisenä boluksena 50 mg hydrokortisonia kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan yhdistettynä jatkuvaan lumelääkkeeseen viiden päivän ajan.
300 mg:n ryhmässä potilaat saivat aluksi 100 mg:n boluksen hydrokortisonia, jonka jälkeen annettiin jatkuvana 300 mg:n infuusiona vuorokaudessa viiden päivän ajan yhdistettynä lumelääkkeeseen kuuden tunnin välein seitsemän päivän ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Ensisijainen päätepiste oli määrittää ero 28 päivän kuolleisuudessa 200 mg:n ja 300 mg:n ryhmien välillä.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Pysyvän shokin esiintyminen ryhmien välillä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Pysyvä shokki (PS) määriteltiin pysyväksi katekoliamiinitukeksi (epinefriini tai norepinefriini) teho-osastolla septisen shokin alkamisesta kuolemaan ilman palautumisjaksoa.
|
28 päivää
|
Sokin uusiutumisen ilmaantuvuus ryhmien välillä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Shokin uusiutuminen (SR) määriteltiin septisen shokin uusiutumiseksi, joka vaatii katekoliamiinin uudelleen aloittamista.
|
28 päivää
|
Hydrokortisonin jälkeisen hemodynaamisen palautumisen ilmaantuvuus ryhmien välillä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Hydrokortisonin jälkeinen hemodynaaminen rebound (PHHR) määriteltiin SR:ksi 48 tunnin sisällä hydrokortisonin lopettamisen jälkeen.
|
28 päivää
|
Haittavaikutusten esiintyvyys ryhmien välillä.
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Verrattiin verenvuototapahtumien, superinfektioiden ja tarvittavan insuliinin määrää kahden ryhmän välillä.
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Gilles Bernardin, M.D., Association Niçoise de Réanimation Médicale
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. huhtikuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. toukokuuta 2010
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. syyskuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 10. toukokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. toukokuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 11. toukokuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 23. toukokuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 20. toukokuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. toukokuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2007-005824-34
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
IPD-suunnitelman kuvaus
Tiedot ovat saatavilla lisäanalyysiä varten
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Septinen shokki
-
University Hospital, BordeauxValmisKardiogeeninen shokki | Lyhytaikainen mekaaninen verenkiertotuki | Shock TeamRanska
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output ShockYhdysvallat
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output ShockYhdysvallat, Kanada, Belgia, Australia, Yhdistynyt kuningaskunta, Suomi, Uusi Seelanti, Ranska, Sveitsi, Saksa
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyRekrytointiSeptinen shokki | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output ShockBelgia, Liettua
-
La Jolla Pharmaceutical CompanyHyväksytty markkinointiinSepsis | Vasodilatatorinen shokki | Distributiivinen shokki | High Output Shock | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH)
-
South Valley UniversityRekrytointiShock Wave ja typpioksidiEgypti
-
Medical University of ViennaTuntematonAkuutti maksan vajaatoiminta | Hypoksinen hepatiitti | Iskeeminen hepatiitti | Shock Maksa | Hypoksinen maksavaurioSaksa, Itävalta
-
University of OxfordEi vielä rekrytointiaHengitysvajaus | Hengityksen vajaatoiminta | Hengitysvaikeusoireyhtymä | Shock Lung
-
Intermountain Health Care, Inc.ValmisVaikea akuutti hengityssyndrooma | Hengityksen vajaatoiminta | Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä | Hengitysvaikeusoireyhtymä | ARDS | Shock Lung | Hengitysvaikeusoireyhtymä, akuuttiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Hydrokortisoni hemisukkinaatti
-
BayerPeruutettuDermatiitti, atooppinenSaksa
-
Max-Planck-Institute of PsychiatryNovo Nordisk A/SLopetettuOsittainen kortikotroopin vajaatoimintaSaksa