- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02863718
Ibrutinibi aiemmin hoitamattoman Binet-vaiheen A kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa, jossa on riski taudin etenemisestä (CLL12)
Plasebokontrolloitu, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, monikeskus, kolmihaarainen faasi III -tutkimus, jossa verrataan ibrutinibin ja lumelääkkeen tehoa ja turvallisuutta aiemmin hoitamattomissa binet-vaiheessa A kroonisen lymfosyyttisen leukemian potilailla, joilla on riski taudin varhaisesta etenemisestä
Tämä on prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu vaiheen III tutkimus, jossa verrataan suun kautta otettavan ibrutinibin tehoa ja turvallisuutta aiemmin hoitamattomilla Binet-vaiheen A CLL-potilailla, joilla ei ole iwCLL-suositusten mukaista hoitoaihetta, mutta taudin varhaisen etenemisen riskiä.
Tapahtumavapaan eloonjäämisen (EFS) osalta katsotaan kliinisesti merkittäväksi ibrutinibillä hoidetun koehenkilön 24 kuukaudesta hoitamattoman keskitasoisen tai (erittäin) suuren riskin CLL:n 48 kuukauteen. Ibrutinibia/plaseboa annetaan jatkuvasti suun kautta, kunnes sairauden oireet etenevät, myrkyllisyys ei ole hyväksyttävää tai hoito lopetetaan vapaaehtoisesti sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on osoittaa ibrutinibin paremmuus lumelääkkeeseen verrattuna EFS:n pidentämisessä potilailla, joilla on aiemmin hoitamaton CLL-aste A ja joilla on keskitasoinen tai (erittäin) suuri riski taudin etenemisestä. Kaikkia kokeelliseen hoitoryhmään satunnaistettuja koehenkilöitä, joilla on keskitasoinen, (erittäin) suuri riski, hoidetaan aktiiviseen etenevään sairauteen asti hoitoaiheella iwCLL-ohjeiden mukaisesti tavoitteena osoittaa EFS:n piteneminen ibrutinibihaarassa. EFS määritellään ajalla satunnaistamisen välillä iwCLL-ohjeiden mukaiseen hoitoaiheiseen aktiiviseen etenevään sairauteen ja sitä seuraavaan CLL-hoitoon tai kuolemaan.
Toissijaiset tavoitteet ovat:
- Arvioida ibrutinibin kokonaiseloonjäämisajan pidentymistä lumelääkkeeseen verrattuna
- Ibrutinibin turvallisuuden arvioiminen lumelääkkeeseen verrattuna
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cologne, Saksa, 50935
- German CLL Study Group
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikaisemmin hoitamaton CLL
- Stage Binet A ilman hoitoa
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Elinajanodote ≥ 6 kuukautta
- ECOG 0-2
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Kokeellisen ryhmän potilas on valmis käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää
- Miespuolisten koehenkilöiden kokeelliseen hoitoryhmään (plasebo / ibrutinibi) on:
- Sitoudut olemaan luovuttamatta siemennestettä tutkimuslääkehoidon aikana ja tutkimuslääkehoidon päättymisen jälkeen.
- Miehillä nämä rajoitukset ovat voimassa 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
- Sovi, ettet jaa tutkimuslääkitystä toisen henkilön kanssa.
- Saat neuvoja raskauden varotoimenpiteistä ja sikiön altistumisen riskeistä.
- Halukkuus ilmoittaa yleislääkärille
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aikaisempi CLL-spesifinen hoito
- Aiempi hoito Ibrutinib- tai BTK-estäjillä
- Krooninen steroidien käyttö enemmän kuin prednisonia 20 mg/vrk tai vastaavaa
- Aktiiviset infektiot, jotka vaativat systeemisiä antibiootteja
- Henkeä uhkaava sairaus, lääketieteellinen tila tai elinjärjestelmän toimintahäiriö, joka voi tutkijan mielestä vaarantaa tutkittavan turvallisuuden, häiritä Ibrutinib-kapseleiden imeytymistä tai metaboliaa tai asettaa tutkimustulokset kohtuuttoman riskin
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Keskushermoston (CNS) osallisuus selkäydinnestesytologialla tai kuvantamisella dokumentoituna. Potilaille, joilla on leukeemiseen aivokalvontulehdukseen viittaavia merkkejä tai oireita tai joilla on aiemmin ollut leukeeminen aivokalvontulehdus, on tehtävä lannepunktio kahden viikon kuluessa ennen satunnaistamista
- Tunnettu toinen pahanlaatuinen kasvain, joka rajoittaa eloonjäämisen alle kahteen vuoteen
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV), aktiivinen hepatiitti B -virus (HBV) ja/tai aktiivinen hepatiitti C -virus (HCV).
Mikä tahansa seuraavista laboratorioarvojen poikkeavuuksista:
- Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST) / seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT) tai alaniinitransaminaasi (ALT) / seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT) > 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Seerumin kokonaisbilirubiini > 1,5 ULN (paitsi Gilbertin oireyhtymä)
- Kreatiniinipuhdistuma < 30 ml/min
- Vaatii antikoagulantin varfariinin tai fenoprokumonin kanssa
- Vaatii antikoagulantin oraalisilla suorilla Xa-estäjillä (rivaroksabaani, apiksabaani, edoksabaani)
- Aiemmin aivohalvaus tai kallonsisäinen verenvuoto 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Vaatii hoitoa vahvoilla CYP3A4/5-estäjillä
- Osallistuminen mihin tahansa kliiniseen CLL-tutkimukseen tai saanut mitä tahansa tutkimushoitoa, joka häiritsisi tutkimuslääkettä muun sairauden kuin CLL:n hoidossa 28 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Vangit tai tutkittavat, jotka on laillistettu säännösten tai tuomioistuimen määräyksellä, tai henkilöt, jotka ovat riippuvaisia toimeksiantajasta tai tutkijasta
- Potilaat, joilla on hallitsematon autoimmuuni hemolyyttinen anemia tai autoimmuuninen trombosytopenia
- Miehillä nämä rajoitukset ovat voimassa 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
- Sovi, ettet jaa tutkimuslääkitystä toisen henkilön kanssa.
- Saat neuvoja raskauden varotoimenpiteistä ja sikiön altistumisen riskeistä.
- Halukkuus ilmoittaa yleislääkärille
- Vaatii antikoagulantin varfariinin tai fenoprokumonin kanssa
- Vaatii antikoagulanttia, jossa on oraalisia suoria Xa-estäjiä (rivaroksabaani, apiksabaani, edoksabaani)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Katso & odota
|
|
Placebo Comparator: Plasebo 420 mg/vrk
|
Lumebo 420 mg päivässä
|
Active Comparator: Ibrutinibi 420 mg/vrk
|
Brutonin tyrosiinikinaasin estäjä ibrutinibi 420 mg päivittäin
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: satunnaistaminen etenemiseen asti, myöhemmän CLL-hoidon aloittaminen tai kuolema mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna vähintään 60 kuukauden ajan
|
EFS määritellään ajaksi rekisteröinnin päättymispäivän ja taudin oireiden etenemisen ja hoitoaiheen, myöhemmän hoidon aloittamisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Nämä lasketaan EFS:n tapahtumiksi.
|
satunnaistaminen etenemiseen asti, myöhemmän CLL-hoidon aloittaminen tai kuolema mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna vähintään 60 kuukauden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoidoton selviytyminen
Aikaikkuna: satunnaistamisen ajankohdasta myöhemmän hoidon aloituspäivään saakka CLL:n tai kuoleman, joka johtuu vähintään 60 kuukauden ajan arvioidusta syystä.
|
Ensisijainen tehokkuuden parametri on tapahtumaton eloonjääminen (EFS), joka määritellään satunnaistamisen ajaksi oireenmukaiseen sairauden etenemiseen ja hoitoaiheeseen, myöhemmän CLL-hoidon aloittamiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
satunnaistamisen ajankohdasta myöhemmän hoidon aloituspäivään saakka CLL:n tai kuoleman, joka johtuu vähintään 60 kuukauden ajan arvioidusta syystä.
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: satunnaistamisen aika oireenmukaiseen taudin etenemiseen (päivitetyissä iwCLL-ohjeissa määriteltynä) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna vähintään 60 kuukauden ajan
|
PFS määritellään satunnaistamisen ajankohdan mukaan oireelliseen sairauden etenemiseen (päivitetyissä iwCLL-ohjeissa määritellyn) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan saakka, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Nämä lasketaan PFS:n tapahtumiksi.
Potilaat, joille analyysin aikana ei ole saatavilla dokumentoitua PFS-tapahtumaa, sensuroidaan viimeisen seurantatiedon ajankohtana, jolloin heidän arvioitiin olevan tapahtumavapaita.
|
satunnaistamisen aika oireenmukaiseen taudin etenemiseen (päivitetyissä iwCLL-ohjeissa määriteltynä) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna vähintään 60 kuukauden ajan
|
Vasteprosentti (kokonaisvasteprosentti (ORR); täydellinen remissio (CR); osittainen remissio (PR)
Aikaikkuna: Hoidon aikana tai 6 kuukauden sisällä hoidon päättymisestä saavutettu kokonaisvasteprosentti (ORR), täydellinen vaste (CR) ja osittainen vaste (PR) arvioidaan vähintään 60 kuukauden ajan tai eteneminen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
ORR-, CR- ja PR-arvot määritellään niiden potilaiden osuudella, jotka ovat saavuttaneet vasteen (CR/CRi ja nPR/PR), CR/CRi ja nPR/PR vastaavasti parhaan vasteen perusteella vastaavasti.
|
Hoidon aikana tai 6 kuukauden sisällä hoidon päättymisestä saavutettu kokonaisvasteprosentti (ORR), täydellinen vaste (CR) ja osittainen vaste (PR) arvioidaan vähintään 60 kuukauden ajan tai eteneminen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
hoitoon liittyvien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: satunnaistaminen 28 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
satunnaistaminen 28 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: satunnaistamisen päivämäärä kuolinpäivään vähintään 60 kuukauden ajan
|
Vastaavasti valvo- ja odotuspotilailla (tutkimusryhmä I) käytetään rekisteröinnin päättymispäivää. Lisäksi käyttöjärjestelmä lasketaan myös ajalle, joka kuluu ensimmäisen CLL-diagnoosin ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä. Koehenkilöt, jotka eivät ole vielä kuolleet analyysihetkellä, sensuroidaan viimeisen seurantatiedon ajankohtana, jolloin heidän arvioitiin olevan elossa. Tarkka kuolinsyy kirjataan, ja CLL:ään liittyvät, hoitoon liittyvät ja muut syyt erotetaan toisistaan. Lisäksi kokonaiseloonjäämistä analysoidaan käyttämällä monimuuttujaa Cox-regressiomallia, joka on mukautettu riskikategoriaan, tutkimusryhmään ja lähtötilanteen ennustetekijöihin. |
satunnaistamisen päivämäärä kuolinpäivään vähintään 60 kuukauden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Petra Langerbeins, MD, German CLL Study Group
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Leukemia, B-solu
- Sairauden eteneminen
- Leukemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLL12
- 2013-003211-22 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisT-solun suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia | Leukemia, T-Cell Large Granular LymphocyticYhdysvallat
-
Stanford UniversityKeskeytettyKeuhkosairaudet | Bronkiektaasi | Interstitiaalinen keuhkosairaus | Sjogrenin syndrooma | Krooninen bronkioliitti | Primaarinen keuhkolymfooma (häiriö) | Kystinen keuhkosairaus | Lymphocytic Interst. PneumoniittiYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
MedImmune LLCValmis
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis