- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02872064
Primaarisen rintasyövän hoito PDT:llä
keskiviikko 4. huhtikuuta 2018 päivittänyt: University College, London
Vaihe I/IIa, avoin etiketti, yhden paikan valoannoksen eskalaatiokoe kerta-annoksen verteporfiinifotodynaamisesta terapiasta (PDT) primaarisessa rintasyövässä
Vaihe I/IIA, avoin, ei-satunnaistettu, yhdellä paikalla oleva tutkimus potilailla, joilla on primaarinen rintasyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on I/IIa-vaiheen tutkimus, johon värvätään potilaita, joilla on diagnosoitu primaarinen rintasyöpä.
Mukaan otetaan potilaat, jotka ovat valinneet mastektomian tai laajan paikallisen leikkauksen leikkausvaihtoehdokseen.
Potilaille tehdään ennen hoitoa MRI, jota seuraa fotodynaaminen hoito.
PDT sisältää valolle herkistävän Verteporfin (Visudyne) -lääkkeen suonensisäisen injektion.
Tämä lääke tekee kasvaimen herkäksi valolle.
Sitten kasvaimeen loistaa ei-terminen valo, joka aiheuttaa kudosnekroosin (tuhoa).
Vaikka lääkeannos pysyy samana, valoannosta nostetaan riippuen potilaan vasteesta ennalta määritellyn algoritmin mukaisesti (katso kohta), jotta saavutetaan 12 mm:n nekroosivyöhyke tai kuoliotasanne valoannoksen asteittaisella lisäyksellä.
MRI tehdään välittömästi ennen suunniteltua leikkausta.
PDT:tä edeltävät ja jälkeiset MRI-muutokset korreloidaan leikatun rintanäytteen histologisten löydösten kanssa.
Jos 12 mm:n nekroosin vähimmäisvaloannos vahvistetaan, rekrytointia jatketaan, kunnes 12 potilasta on saanut tämän annoksen.
Nämä 12 potilasta toimittavat näytetietoja kasvaimen koosta ja nekroosialueesta, jotka on havaittu MRI:llä ja histologialla, jotta näytteen koko (teho) voidaan laskea tulevia PDT-tutkimuksia varten primaarisessa rintasyövässä.
Tämä on annoksen korotustutkimus, johon osallistuu vähintään kaksitoista ja enintään neljäkymmentä potilasta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
12
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
30 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 30-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat
- Uni-focal invasiivinen duktaalinen rintasyöpä tai erillinen uni-fokaalinen kohta, joka katsotaan sopivaksi PDT:lle multifokaalisen invasiivisen duktaalisen karsinooman sisällä yhdessä rinnassa.
- Potilaat, jotka ovat valinneet mastektomian tai laajan paikallisleikkauksen ensisijaiseksi hoidoksi.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille ei tehdä leikkausta ensisijaisena hoitona.
- Potilaat, joille tehdään DCIS-leikkaus ilman invasiivista rintasyöpää.
- Lobulaarista syöpää sairastavat potilaat
- Potilaat, joilla on nekroottisia kasvaimia
- Kaukometastaattinen sairaus.
- Potilaat suljetaan pois, jos heillä on porfyria tai he ovat herkkiä verteporfiinille (visudyne).
- Potilaat, joilla on vakava sydän- ja verisuonitauti.
- Potilaat, joilla on vaikea tai hallitsematon systeeminen sairaus, esim. maksan vajaatoiminta.
- Potilaat, joilla on laboratoriolöydöksiä, joiden vuoksi potilaan ei ole toivottavaa osallistua tutkimukseen.
- Miespuoliset rintasyöpäpotilaat
- Raskaus ja imetys.
- Yksikään potilas, jolla on psykiatrinen häiriö, tekisi luotettavan tietoisen suostumuksen mahdottomaksi.
- Potilaat suljetaan pois, jos he osallistuvat johonkin muuhun kokeellisen lääkkeen tutkimukseen
- Potilaat suljetaan pois, jos he käyttävät endokriinisen hoitoon lääkkeitä, jotka voivat sekoittaa tuloksia.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito PDT:llä
Verteporfiinia (0,4 mg/kg) annetaan yksi suonensisäinen injektio vähintään 60 minuuttia ja enintään 90 minuuttia ennen laseraktivointia.
690 nm:n punainen laservalo toimitetaan diffuusorilaserkuidulla, joka työnnetään ihon läpi rintakudokseen, valoannosta nostetaan kolmen potilaan välein.
Kaikilla potilailla on kiinteä annos valolle herkistävää ainetta, mutta vaihteleva valoannos.
|
Verteporfiini (jota markkinoidaan tuotenimellä Visudyne) on valolle herkistävä aine.
Verteporfiini on bentsoporfyriinijohdannainen, joka on kliinisesti aktiivinen, kun se on formuloitu liposomien kanssa.
Kliinisesti suositeltu Verteporfin-annos ei sinänsä ole sytotoksinen.
Se tuottaa sytotoksisia aineita vain, kun se aktivoituu valolla hapen läsnä ollessa.
Kun porfyriinin absorboima energia siirtyy hapeksi, syntyy erittäin reaktiivista lyhytikäistä singlettihappea.
Yksittäinen happi vahingoittaa biologisia rakenteita, mikä johtaa paikalliseen verisuonitukkoon, soluvaurioon ja solukuolemaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä pienin tehokas valoannos
Aikaikkuna: Yksi kuukausi
|
Vähimmäisvaloannoksen määrittämiseksi alueella 20 joulea/ (valon diffuusorin pituuden cm) mutta enintään 90 J/cm, joka vaaditaan aiheuttamaan nekroosialue, jonka halkaisija on vähintään 12 mm kohtisuorassa kuituun mikroskooppisessa tutkimuksessa tai saavuttaa tasanne ilman lisääntyvää nekroosia valoannoksen kasvaessa.
|
Yksi kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaa lopullista histologiaa PDT:n jälkeiseen MRI:hen.
Aikaikkuna: Yksi kuukausi
|
Arvioida fotodynaamisen terapian vaste primaariseen rintasyöpään radiologian avulla käyttämällä PDT:tä edeltävää ja jälkeistä MRI:tä ja vertaamalla tätä lopulliseen histologiaan.
Mittaukset tehdään nekroosin halkaisijasta magneettikuvauksella, joka korreloidaan histologisen mittauksen kanssa.
|
Yksi kuukausi
|
|
Arvioi PDT:n vaikutus normaaliin rintakudokseen.
Aikaikkuna: Yksi kuukausi
|
Tarkastellaan fotodynaamisen terapian vaikutusta epänormaaliin rintakudokseen ja tutkitaan, ulottuuko nekroosi normaaliin rintakudokseen.
|
Yksi kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mo RS Keshtgar, Royal Free NHS Trust
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. joulukuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 15. elokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 17. elokuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 18. elokuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 6. huhtikuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 4. huhtikuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09/0286
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Kaikki tiedonjakopyynnöt noudattavat UCL Surgical & Interventional Trials Unit (SITU) -tietojen jakamissopimuskäytäntöä.
UCL Medical School tukee tietojen jakamista ja pyrkii auttamaan tietojen jakamista koskevissa pyynnöissä.
Näitä tietoja säilytetään UCL:ssä suojatuilla palvelimilla, eikä niitä luovuteta kolmansille osapuolille ennen kuin lopullinen tutkimusraportti on julkaistu.
Kaikki tietoihin pääsyä koskevat pyynnöt pyydetään virallisesti käyttämällä SITU-tietopyyntölomaketta, jossa ilmoitetaan tarkoitus, analyysi- ja julkaisusuunnitelmat yhdessä nimettyjen yhteistyökumppaneiden kanssa.
Kaikki pyynnöt käsitellään tapauskohtaisesti.
Kaikki pyynnöt kirjataan lokiin, ja menestyneillä on tiedonsiirtosopimus, jossa määritellään Royal Free Hospitalin, sponsorin ja rahoittajien asianmukainen tunnustus.
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintojen kasvaimet
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja