Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Behandling av primær brystkreft ved bruk av PDT

4. april 2018 oppdatert av: University College, London

En fase I/IIa, åpen etikett, enkeltsteds lysdose-eskaleringsforsøk av enkeltdose verteporfin fotodynamisk terapi (PDT) ved primær brystkreft

Fase I/IIA, åpen, ikke-randomisert, enkeltstedsstudie hos pasienter med primær brystkreft.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase I/IIa-studie som rekrutterer pasienter diagnostisert med primær brystkreft. Pasienter som har valgt mastektomi eller bred lokal eksisjon som kirurgisk alternativ vil bli inkludert. Pasientene vil ha en MR før behandling etterfulgt av fotodynamisk terapi. PDT innebærer intravenøs injeksjon av fotosensibilisatoren Verteporfin (Visudyne). Dette stoffet gjør svulsten følsom for lys. Et ikke-termisk lys vil da skinne i svulsten som forårsaker vevsnekrose (ødeleggelse). Selv om medikamentdosen vil forbli den samme, vil lysdosen eskaleres avhengig av pasientens respons i henhold til en forhåndsdefinert algoritme (se avsnitt) for å oppnå en nekrosesone på 12 mm eller et platå med nekrose med inkrementell økning i lysdosen. En MR vil bli utført umiddelbart før den planlagte operasjonen. Før og etter PDT MR-endringer vil være korrelert med de histologiske funnene på den utskårne brystprøven. Dersom minimum lysdose for 12 mm nekrose etableres vil rekrutteringen fortsette inntil 12 pasienter har fått denne dosen. Disse 12 pasientene vil gi prøvedata om størrelsen på svulsten og området med nekrose detektert ved MR og histologi for å muliggjøre beregning av prøvestørrelse (kraft) for fremtidige studier av PDT ved primær brystkreft. Dette er en doseeskaleringsstudie som involverer minimum tolv og maksimalt førti pasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia, NW3 2QG
        • Royal Free Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter over 30 år
  2. Et uni-fokalt invasivt duktalt brystkarsinom eller et diskret uni-fokalt sted som anses egnet for PDT i et multifokalt invasivt duktalt brystkarsinom i et enkelt bryst.
  3. Pasienter som har valgt mastektomi eller bred lokal eksisjon som primærbehandling.
  4. Kan gi skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som ikke skal opereres som primærbehandling.
  2. Pasienter som gjennomgår kirurgi for DCIS uten invasiv brystkreft.
  3. Pasienter med lobulær kreft
  4. Pasienter med nekrotiske svulster
  5. Fjernmetastatisk sykdom.
  6. Pasienter vil bli ekskludert hvis de har porfyri eller er følsomme for verteporfin (visudyne).
  7. Pasienter som har alvorlig kardiovaskulær sykdom.
  8. Pasienter med alvorlig eller ukontrollert systemisk sykdom f.eks. nedsatt leverfunksjon.
  9. Pasienter med laboratoriefunn som gjør det uønsket for pasienten å delta i forsøket.
  10. Mannlige brystkreftpasienter
  11. Graviditet og amming.
  12. Ingen pasienter med noen psykiatrisk lidelse som gjør pålitelig informert samtykke umulig.
  13. Pasienter vil bli ekskludert dersom de deltar i en annen utprøving av en eksperimentell medisin
  14. Pasienter vil bli ekskludert dersom de tar endokrine medisiner som kan forvirre resultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling med PDT
En enkelt intravenøs injeksjon av Verteporfin (0,4 mg/kg) vil bli administrert minst 60 minutter og opptil 90 minutter før laseraktivering. Et 690nm rødt laserlys vil bli levert med en diffusor-laserfiber satt inn gjennom huden inn i brystvevet, med lysdoseeskalering etter hver tredje pasient. Alle pasienter vil ha fast dose av fotosensibilisatoren, men variabel lysdose.
Verteporfin (som markedsføres under merkenavnet Visudyne) er fotosensibilisatoren. Verteporfin er et benzoporfyrinderivat som er klinisk aktivt når det formuleres med liposomer. I seg selv er den klinisk anbefalte dosen av Verteporfin ikke cytotoksisk. Den produserer cellegift bare når den aktiveres av lys i nærvær av oksygen. Når energi absorbert av porfyrin overføres til oksygen, dannes svært reaktivt kortvarig singlett oksygen. Singlet oksygen forårsaker skade på biologiske strukturer, noe som fører til lokal vaskulær okklusjon, celleskade og celledød.
Andre navn:
  • Visudyne

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Etabler minimum effektive lysdose
Tidsramme: En måned
For å fastsette den minste lysdosen, i området 20 Joule/ (cm lysdiffusorlengde) men ikke over 90 J/cm, som kreves for å indusere et nekroseområde med en diameter på minst 12 mm på linje vinkelrett på fiberen ved mikroskopisk undersøkelse eller for å oppnå et platå uten økende nekrose når lysdosen øker.
En måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenlign endelig histologi med post PDT MR.
Tidsramme: En måned
Å vurdere responsen til fotodynamisk terapi på primær brystkreft via radiologi ved bruk av pre og post PDT MR og sammenligne dette med endelig histologi. Målinger vil bli foretatt av nekrosediameteren på MR-skanning som vil være korrelert med den histologiske målingen.
En måned
Vurder påvirkning av PDT på normalt brystvev.
Tidsramme: En måned
Å se på effekten av fotodynamisk terapi på det unormale brystvevet og studere om nekrose strekker seg til normalt brystvev.
En måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mo RS Keshtgar, Royal Free NHS Trust

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. august 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. august 2016

Først lagt ut (Anslag)

18. august 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. april 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2018

Sist bekreftet

1. mars 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Alle forespørsler om datadeling vil overholde UCL Surgical & Interventional Trials Unit (SITU) retningslinjer for deling av data. UCL Medical School støtter datadeling og vil forsøke å hjelpe til med forespørsler om datadeling. Disse dataene vil bli oppbevart ved UCL på sikre servere og vil ikke bli gitt ut til noen tredjeparter før den endelige studierapporten er publisert. Alle forespørsler om tilgang til dataene vil bli forespurt formelt ved bruk av et SITU-dataforespørselsskjema som vil angi formål, analyse og publiseringsplaner sammen med de navngitte samarbeidspartnerne. Alle henvendelser behandles fra sak til sak. Alle forespørsler vil bli loggført, og de som lykkes vil ha en dataoverføringsavtale som spesifiserer passende anerkjennelse fra Royal Free Hospital, sponsoren og finansiererne.

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystneoplasmer

Kliniske studier på Verteporfin

3
Abonnere