- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02923427
I-gel vs LMA Supreme laparoskooppisessa gynekologisessa kirurgiassa
tiistai 6. lokakuuta 2020 päivittänyt: Sule Ozbilgin, Dokuz Eylul University
I-geelin ja LMA Supremen vertailu ilman neuromuskulaarista salpaajaa laparoskooppisessa gynekologisessa kirurgiassa
Vertaa i-gelin ja kurkunpään maskin airway Supreme (LMA-Supreme) vaikutuksia ventilaatioparametreihin ja leikkausnäkymään Trendelenburg Position -laparoskooppisen gynekologisen leikkauksen aikana tapauksissa, joissa annettiin ylipaineventilaatiota ilman hermo-lihaslääkkeitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivinen, satunnaistettu ja kaksoissokkoutettu tutkimus 18–65-vuotiaille, joille tehdään valinnainen laparoskooppinen gynekologinen leikkaus.
Potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään:
- Ryhmä 1: i-gel
- Ryhmä 2: LMA-Supreme
Toimenpide:
Tutkintapöytäkirja sisältää seuraavat osat:
- Anestesian induktio. Preoperatiiviseen sedaatioon annetaan 0,02 mg/kg midatsolaamia IV. 2 minuuttia 0,2 µ/kg/min remifentaniilia ja 6 mg kg st-1 propofolia, IV 1-2 mg kg-1 propofolia. Mitään lihasrelaksanttia ei käytetä hengitystielaitteen asettamiseen.
- Bispektrisen indeksin arvot pidetään välillä 40-60. Bispektriindeksin arvot ovat tällä aikavälillä lisäämällä tai vähentämällä propofoli-infuusiota 1 mg/kg propofolin lisäbolusannoksen (1 mg/kg) jälkeen.
- Hengitystielaitteen asettaminen. Käytettävän hengitystielaitteen koko perustuu valmistajien suosituksiin. Kaikki laitteet tyhjennetään ja voideltiin ennen käyttöä. Kun mansetti on asetettu paikoilleen, se täytetään painemittarilla enintään 60 cm H20 Tallennetut tiedot: hengitystielaitteen koko, aika ja yritysmäärä.
- Anestesian ylläpito varmistetaan 50 % O2/ilmalla 0,1-0,4 µkg/min-1 remifentaniili ja 50-150 µkg/min-1 (4-10 mg/kg/h) propofoli IV-infuusio
- Ilmatielaitteen mahanpoistokanavan toiminnallisuus: 14 G kokoisen putken kulku.
- Hengitysteiden tiivisteen paineen mittaus (suunnielun vuotopaine (OLP): lähtötilanteessa ja 2 minuuttia hengitystielaitteen asettamisen jälkeen (T1), 10 minuuttia sisäänpuhalluksen jälkeen (T2), ennen desufflaatiota (T3), ennen hengitystielaitteen poistamista (T4) . Suurin sallittu paine on 40 cm H2O.
- Hengitysmekaniikka ja parametrit sekä hemodynaamiset parametrit mitataan lähtötasolla sekä T1:n, T2:n, T3:n ja T4:n kohdalla.
- Perioperatiiviset komplikaatiot: yskä, oksentelu, kurkunpään kouristukset, kurkunpään Stridor, hengitysteiden interventiotarpeet, hypoksia (SpO2 < 92 %)
- Hengitystielaitteen poistaminen: Veren läsnäolo - 3 tason luokitus (1: ei verta; 2: pieniä määriä verta; 3: kirkasta verta). Komplikaatiot: kurkkukipu (VAS:10 pisteen asteikko), dysfonia (kyllä/ei), dysfagia (kyllä/ei).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
112
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
İzmir, Turkki, 35340
- Dokuz Eylül University, School of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- American Society of Anesthesiologists -luokitusryhmä I-II
- 18-65 vuoden välillä
- elektiivisessä gynekologisessa laparoskooppisessa leikkauksessa
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, joilla on mikä tahansa kaulan tai ylähengitysteiden patologia
- Potilaat, joilla on mahalaukun sisällön regurgitaatio-/aspiraatioriski (aiempi ylemmän maha-suolikanavan leikkaus, tunnettu hiatustyrä, gastroesofageaalinen refluksi, peptiset haavaumat, täynnä mahalaukkua, raskaus)
- Ne, joilla on alhainen keuhkomyöntyvyys tai korkea hengitysteiden vastus (krooniset keuhkosairaudet)
- Liikalihavat potilaat (BMI >35)
- Ne, joilla on kurkkukipua, dysfagiaa ja dysfoniaa
- Ne, joilla on mahdollisesti tai aiemmin vaikea hengitystie
- Ne, joiden leikkaukset on suunniteltu pidemmäksi kuin 4 tuntia
- Siirtyminen lapaatomiaan
- Käytetty neuromuskulaarinen salpaaja
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kurkunpään maski Supreme
"Laryngeal mask Supremen" asettaminen ja sen kliinisen suorituskyvyn arviointi
|
Kliinisen suorituskyvyn arviointi kiinnityksen, ventilaation ja komplikaatioiden suhteen
|
Kokeellinen: i-gel
"i-gelin" asettaminen ja sen kliinisen suorituskyvyn arviointi
|
Kliinisen suorituskyvyn arviointi kiinnityksen, ilmanvaihdon ja komplikaatioiden suhteen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ilmatietiivisteen painearvot
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 15, 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Tämä arvo on tärkeä, koska se osoittaa ylipainetuuletuksen toteutettavuuden ja hengitysteiden suojausasteen supramansetin likaantumiselta.
Sitä käytetään myös LMA-tutkimuksissa onnistuneen sijoituksen indeksinä. Rutiinikäytännössä vaaditaan tyypillisesti ≈20 cm H2O:n paineita.
|
Lähtötilanteessa ja 15, 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visuaalinen laatu
Aikaikkuna: pneumoperitoneumin aikana
|
Scala arvioi kirurgisen kuvan laadun.
kirurgisen kuvan laatua arvioi pisteillä 1-4 hengitystielaitteen sokea kirurgi; (1: paras, 4: huonoin).
|
pneumoperitoneumin aikana
|
Mahaputken asennus
Aikaikkuna: hengitystielaitteen asettamisen jälkeen enintään 5 minuuttia
|
Osallistujien lukumäärä mahaletkun asettamisen helppouden mukaan. Mahaletkun kulku on helppoa: erittäin helppoa, helppoa, vaikeaa tai erittäin vaikeaa.
|
hengitystielaitteen asettamisen jälkeen enintään 5 minuuttia
|
Leikkauksen jälkeinen faryngolaryngeaalinen sairastuvuus
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen ensimmäinen tunti ja 24. tunti
|
Kurkkukipu Visual Analogue Scale -asteikolla.
Visuaalinen analoginen asteikko, joka tunnetaan myös nimellä graafinen luokitusasteikko, on yksinkertainen, pätevä ja luotettava subjektiivinen mitta.
Pisteet asetetaan 10 cm:n viivalle, joka ulottuu kahden ääripään välillä - "ei kipua" ja "pahin kipu".
Tarjottu kokonaisalue "0 (ei kipua) - 10 (pahin kipu).
|
leikkauksen jälkeinen ensimmäinen tunti ja 24. tunti
|
Pneumoperitoneumin riittävyys
Aikaikkuna: perusviiva
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on riittävä pneumoperitoneum.
Pneumoperitoneumin riittävyys kirurgiseen toimenpiteeseen kirurgin mukaan, kuvailtu riittäväksi tai riittämättömäksi kyselylomakkeeksi.
|
perusviiva
|
Keskimääräiset hengitysteiden painearvot
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 15, 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Keskimääräinen hengitysteiden paine viittaa tyypillisesti ylipaineisen mekaanisen ventilaation aikana käytettyyn keskipaineeseen.
Keskimääräinen hengitysteiden paine korreloi alveolaarisen ventilaation, valtimoiden hapetuksen, hemodynaamisen suorituskyvyn ja barotrauman kanssa.
|
Lähtötilanteessa ja 15, 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Dysfonia Kyllä/ei.
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen ensimmäinen tunti ja 24. tunti
|
Arvioimme potilaan puhuessa kanssamme, onko potilaalla dysfonia vai ei.
|
leikkauksen jälkeinen ensimmäinen tunti ja 24. tunti
|
Disfagia
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen ensimmäinen tunti ja 24. tunti
|
Esitimme kysymyksen, että sinulla on kipua nielemisen aikana, kyllä vai ei.
|
leikkauksen jälkeinen ensimmäinen tunti ja 24. tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ferim Günenç, MD, Dokuz Eylül University, School of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 22. syyskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 3. lokakuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 4. lokakuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 27. lokakuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 6. lokakuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 266-SBKAEK
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kurkunpään maski Supreme Evaluation
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityValmisKallonsisäisen paineen nousu | Supraglottinen ilmatielaite | Näköhermon vaipan halkaisijaTurkki
-
Rabin Medical CenterValmisKrooninen keuhkoahtaumatauti | Hengityselinsairaus, jolle tehdään valinnainen bronkoskopia.Israel
-
Cairo UniversityValmis
-
Reham Ali Abdelhaleem AbdelrahmanValmis
-
Schulthess KlinikMedical University InnsbruckValmisHaitallinen anestesian tulosItävalta
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoValmis
-
Singapore General HospitalNational University Hospital, Singapore; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Bnai Zion Medical CenterValmisHaitallinen anestesian tulosIsrael
-
Bnai Zion Medical CenterHospital Italiano de Buenos AiresValmisHaitallinen anestesian tulos
-
Reham Ali Abdelhaleem AbdelrahmanValmis