- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03011801
Sikiön altistumisen vähentäminen äidin masennukselle lasten riskimekanismien parantamiseksi
tiistai 3. joulukuuta 2024 päivittänyt: University of Illinois at Urbana-Champaign
Tässä tutkimuksessa arvioidaan ihmissuhdeterapiaa (IPT) masennuksen hoidossa raskaana olevilla naisilla, joilla on kohonneita masennusoireita.
Puolet naisista satunnaistetaan saamaan IPT:tä, ja toinen puoli saa Treat Assual -hoitoa, joka tarjotaan käyttäytymisterveyden kautta sairaalassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Altistuminen äidin masennusoireille on yksi vakiintuneimmista riskitekijöistä myöhemmän lasten psykopatologian kehittymiselle.
Naturalistisista havainnointitutkimuksista kertyvät todisteet osoittavat, että sikiön altistuminen äidin masennusoireille liittyy riskiin myöhemmin lasten mielenterveysongelmiin.
Äidin masennus on yksi yleisimmistä synnytystä edeltävistä komplikaatioista, ja noin 40 % naisista kokee kohonneita masennusoireita.
Suurin osa aiemmista tutkimuksista on ollut korrelaatiota, joten mahdolliset kausaaliset johtopäätökset ovat olleet rajallisia.
Tämä projekti avaa uutta tietä testaamalla hypoteesia, että äidin masennusoireiden manipuloiminen hyödyttää vauvan tuloksia.
Tässä projektissa äitien masennusoireita vähennetään käyttämällä lyhyttä ihmissuhdeterapiaa (IPT), joka on vakiintunut ja tehokas hoitomuoto, ja testaamalla, johtaako tämä vähentäminen parantamaan vauvan mekanismien kehitystä, joka liittyy myöhemmän psykopatologian riskiin.
Tutkijat ehdottavat, että arvioitaisiin 300 raskaana olevaa naista, jotka raportoivat kohonneista masennusoireista ja heidän vauvoistaan.
Ennen interventiota kerätään äidin masennusoireiden mittaukset.
Sitten puolet naisista satunnaistetaan saamaan IPT:tä ja toinen puoli saa tehostettua tavallista hoitoa (TAU).
Toimenpiteen päätyttyä äitiysmittaukset kerätään pituussuunnassa 14 kuukauden ajan synnytyksen jälkeen.
Vauvat arvioidaan syntyessään ja kaksi muuta kertaa.
Vauvoja arvioidaan neljässä analyysiyksikössä (aivojen rakenne ja toiminta, fysiologia, käyttäytyminen ja äidin raportti).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
234
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80208
- University of Denver
-
-
Illinois
-
Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
- University of Illinois
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset naiset (yli 18-vuotiaat)
- Yksittäinen kohdunsisäinen raskaus
- englantia puhuva
- Kohonneet masennusoireet Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -seulonnan perusteella, pisteet > 9
Poissulkemiskriteerit:
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja psykoosi perustuu strukturoituun kliiniseen haastatteluun DSM-IV Axis I -häiriöille (SCID-NP)
- Nykyinen psykotrooppisten lääkkeiden käyttö tai nykyinen CBT/IPT-käyttö
- HPA-akseli tai endokriininen häiriö
- Äidin päihteiden käyttö [arvioituna äidin raportin ja virtsan toksikologian perusteella
- Kortikosteroidilääkkeiden käyttö tämän raskauden aikana
- Kutsulannoitus
- Kohdunkaulan tai kohdun poikkeavuuksien esiintyminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käyttäytyminen: Ihmisten välinen terapia
Yksilöllinen psykoterapia, joka sisältää ensimmäisen sitoutumisistunnon ja yhteensä 8 istuntoa.
IPT keskittyy psykoedukaatioon ja ihmisten välisten taitojen kehittämiseen ihmisten välisten konfliktien vähentämiseksi ja ihmisten välisen tuen ja osaamisen lisäämiseksi.
|
vähentää konflikteja ihmissuhteissa, lisätä sosiaalista tukea ihmissuhteissa, parantaa kommunikaatiota, vähentää masennusoireita
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Tehostettu tavallinen hoito
Äitiystukipalvelut (MSS) ovat tavallinen hoitostandardi raskaana oleville naisille.
Monitieteinen synnytyshoidon tarjoajien ryhmä seuloa naisia rutiininomaisesti mahdollisen masennuksen diagnoosin varalta.
Jos naisen seulontatulos on positiivinen, hän tulee käyttäytymisterveysasiantuntijan (BHS) tarkasteluun lisäarviointia varten ja tarvittaessa hoidon aloittamista varten.
MSS:n tavoitteita on tarjota palveluita terveiden raskauksien sekä positiivisten synnytys- ja vanhemmuuteen liittyvien tulosten edistämiseksi, mukaan lukien mielenterveyden ja synnytyshoidon integrointi.
BHS havaitsee naisia, joilla on kohonneita masennusoireita koko raskauden ja synnytyksen jälkeisen ajan, minkä jälkeen heidät ohjataan mielenterveyshoitoon.
BHS tarjoaa eklektiseen hoitoon perustuvaa hoitoa, mutta ei IPT:tä.
|
Tavanomaista hoitoa, mukaan lukien eklektinen ja tukihoito sekä psykiatrinen lääkitys
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennusjakson läsnäolo SCID-haastattelussa
Aikaikkuna: 12 kuukautta raskauden jälkeen
|
Masennusdiagnoosin esiintyminen puolistrukturoidulla diagnostisella arvioinnilla mitattuna
|
12 kuukautta raskauden jälkeen
|
|
Oireiden tarkistuslista 20 (SCL20)
Aikaikkuna: toimenpiteen jälkeen (noin 2-3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
Itse ilmoittamat masennuspisteet.
korkeammat pisteet = enemmän masennusta
|
toimenpiteen jälkeen (noin 2-3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
|
Oireiden tarkistuslista 20 (SCL20)
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittamat masennuspisteet.
korkeammat pisteet = enemmän masennusta
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Oireiden tarkistuslista 20 (SCL20)
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittamat masennuspisteet.
korkeammat pisteet = enemmän masennusta
|
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Aikaikkuna: toimenpiteen jälkeen (noin 2-3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
Itse ilmoittamat masennuspisteet.
korkeammat pisteet = enemmän masennusta
|
toimenpiteen jälkeen (noin 2-3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittamat masennuspisteet.
korkeammat pisteet = enemmän masennusta
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittamat masennuspisteet.
korkeammat pisteet = enemmän masennusta
|
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Aikaikkuna: toimenpiteen jälkeen (noin 2-3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
yleinen äidin toiminta
|
toimenpiteen jälkeen (noin 2-3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
|
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
yleinen äidin toiminta
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
yleinen äidin toiminta
|
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Elysia P Davis, PhD, University of Denver
- Päätutkija: Benjamin L Hankin, PhD, University of Illinois Urbana Champaign
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 30. kesäkuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 28. toukokuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 4. tammikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 4. tammikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Torstai 5. tammikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 6. joulukuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. joulukuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MH109662
- R01MH109662 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
NIMH-tietoarkisto
IPD-jaon aikakehys
1 vuosi asiaankuuluvan artikkelin julkaisemisesta referoidussa lehdessä
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
asianmukainen ja kohtuullinen tieteellinen pyyntö rinnakkaisille
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ihmissuhdeterapia
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktiivinen, ei rekrytointi
-
Nantes University HospitalEi vielä rekrytointiaKaksisuuntainen mielialahäiriö | Frontotemporaalisen häiriön (bvFTD) käyttäytymismuunnelma | Phenocopy Frontotemporaalinen dementia (phFTD) | Alzheimerin taudin frontaalinen variantti
-
University Hospital, GrenobleValmisLääkärin ja potilassuhteet | Viestintäohjelmat | IhmissuhdetaitoRanska
-
Pamukkale UniversityValmis
-
Ege UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKaksisuuntainen mielialahäiriö | Kaksisuuntainen mielialahäiriö I | Kaksisuuntainen mielialahäiriö IITurkki
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Tata Memorial CentreRekrytointiAnaalikanavan pahanlaatuinen kasvainIntia
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat
-
CVRx, Inc.ValmisHypertensioAlankomaat, Sveitsi, Saksa