- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03047252
Kuntoutus koko polven korvaamiseksi: uusi biofeedback-järjestelmä verrattuna perinteiseen kotipohjaiseen kuntoutukseen
Kotiin perustuva kuntoutus uudella digitaalisella biofeedback-järjestelmällä verrattuna perinteiseen kuntoutukseen täydellisen polven vaihdon jälkeen: toteutettavuustutkimus
Tutkimus oli suunniteltu testaamaan potilaan hyväksyntää ja järjestelmän käytettävyyttä sekä arvioimaan kotipohjaisen kuntoutusohjelman kliinisiä tuloksia käyttäen uutta kinemaattista biofeedback-järjestelmää kuntoutuksessa polven kokonaisproteesin jälkeisessä kuntoutuksessa verrattuna perinteiseen kuntoutukseen. Tämän järjestelmän avulla potilaat voivat suorittaa itsenäisiä kuntoutusistuntoja kotona, kliinisen tiimin etävalvonnassa.
Tutkijat olettavat, että potilaat ottavat järjestelmän hyvin vastaan ja että kliiniset tulokset ovat vähintään samanlaisia kuin tavanomaisessa kuntoutuksessa.
Tämä on lähes satunnaistettu kontrolloitu tutkimus aktiivisella vertailulaitteella. Potilaat rekisteröidään ennen leikkausta ja jaetaan kahteen ryhmään: koeryhmään ja tavanomaiseen kuntoutusryhmään maantieteellisten kriteerien mukaan. Molemmat ryhmät suorittavat 8 viikon kuntoutuksen alkaen 7. ja 10. päivän välillä leikkauksen jälkeen.
Koeryhmä tekee päivittäin kuntoutustunteja kotona järjestelmän avulla fysioterapeutin etävalvonnassa. Perinteinen kuntoutusryhmä tekee 1h kuntoutustunteja 3 kertaa viikossa kotona fysioterapeutin antamina.
Seuraavat toteutettavuustulokset rekisteröidään: ilmoittautumisprosentti, pysyvyysaste (poissulkemisaste), ohjelman noudattaminen, riippumattomuus käytöstä, terapeutin kontaktin tarve ja potilastyytyväisyys.
Kliiniset tulokset mitataan viikolla 4 ja 8 ja sitten 3 ja 6 kuukauden kohdalla. Ensisijainen tulos mitataan potilaan suorituskyvyn perusteella Timed-up-and-Go (TUG) -testissä verrattuna leikkausta edeltävään pisteeseen. Toissijaiset tulokset mitataan seuraavilla tavoilla: b) Polven osteoartriitin tulospisteet); c) polvinivelen liikerata.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Porto, Portugali, 4250-449
- Hospital da Prelada - Dr. Domingos Braga da Cruz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Kliiniset ja kuvantamisnäytöt polven nivelrikosta
- Indikaatio polven kokonaisleikkaukselle potilaan ortopedin mukaan
- Kyky kävellä ilman apua yksi- tai kahdenvälisellä tuella
- Omaishoitajan saatavuus auttamaan potilasta leikkauksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka on otettu polven kokonaisproteesin tarkistamiseen
- Vastapuolinen lonkan tai polven nivelrikko rajoittaa vakavasti potilaan liikkuvuutta ja kykyä noudattaa kuntoutusohjelmaa
- Afasia, dementia tai psykiatrinen samanaikainen sairaus, joka häiritsee kommunikaatiota tai kuntoutusprosessin noudattamista
- Hengityselinten, sydämen, aineenvaihdunta- tai muu sairaus, joka on yhteensopimaton vähintään 30 minuutin kevyen tai kohtalaisen fyysisen toiminnan kanssa
- Leikkauksen jälkeen ilmenevät suuret lääketieteelliset komplikaatiot, jotka estävät potilaan kotiutumisen 10 päivän kuluessa leikkauksesta
- Muut lääketieteelliset ja/tai kirurgiset komplikaatiot, jotka estävät potilasta noudattamasta kuntoutusohjelmaa
- Sokeat ja/tai lukutaidottomat potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Kotipohjaiset kuntoutusistunnot suoritetaan uudella digitaalisella biopalautejärjestelmällä. Potilaita neuvotaan suorittamaan harjoituksia vähintään 5 päivänä viikossa, mutta tämän aikataulun noudattaminen ei ole protokollakohtaista. |
Potilaat käyttävät järjestelmää itsenäisesti kuntoutusistuntojen tekemiseen kotona, kliinisen tiimin etävalvonnassa. Räätälöidään räätälöity kuntoutusohjelma, joka perustuu seuraaviin periaatteisiin: VAIHE 1 (viikot 0-2) Avoimet kineettiset ketjuharjoitukset ilman lisävastusta: makuulla, istumalla ja seisomalla (tuella) Lonkkakoukistajien ja ojentajien vahvistaminen Jääpakkaus jokaisen harjoituksen jälkeen ja koko päivän tarpeen mukaan VAIHE 2 (viikot 3-6) ) Avoimet kineettiset ketjuharjoitukset lisävastuksella, edeten suljetuihin kineettisiin ketjuharjoituksiin, joissa polven koukistajia ja ojentajalihaksia vahvistetaan ja polven vakauttaminen Edistyminen seisoviin harjoituksiin ilman tukea makuulla, istuimella ja seisomalla (tuella) Harjoitukset askeleilla Jääpakkaus jokaisen harjoituksen jälkeen ja koko päivän tarpeen mukaan VAIHE 3 (viikot 7-8) Epäkeskiset vahvistusharjoitukset Askelharjoitukset Monisuuntaiset harjoitukset
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Perinteinen kuntoutusryhmä
Fysioterapeutin kotikuntoutustunteja 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Jokaisen istunnon kesto on 60 minuuttia.
Potilaita neuvotaan suorittamaan lisää valvomattomia istuntoja vähintään kahden muun päivän aikana, mutta näiden ylimääräisten istuntojen noudattaminen ei ole protokollakohtaista.
|
Potilaat suorittavat 3 viikkokuntoutuskertaa, joiden kesto on 1 tunti, 8 viikon ajan fysioterapeutin toimittamana. Kuntoutusohjelmassa noudatetaan seuraavia periaatteita: VAIHE 1 (viikot 0-2) Pehmytkudoshieronta Polven aktiivinen avustettu mobilisaatio liikeradan lisäämiseksi Liikuntaharjoittelu bilateraalisella tuella Avoimet kineettiset ketjuharjoitukset ilman lisävastusta Lonkan koukistajien ja ojentajien vahvistaminen VAIHE 2 (viikot 3-6) ) Pehmytkudoshieronta Polven aktiivinen avustettu mobilisaatio liikeradan lisäämiseksi Avoimet kineettiset ketjuharjoitukset lisävastuksella, edeten suljettuihin kineettisiin ketjuharjoituksiin, joissa vahvistetaan polven koukistajia / ojentajia ja polven stabilointi Liikuntaharjoittelu ja asteittainen ulkoisen tuen poistaminen soveltaminen VAIHE 3 (viikot 7-8) Epäkeskiset vahvistusharjoitukset Askelharjoituksia painonkantoharjoitukset epätasaisilla pinnoilla |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Timed up And Go -testin tuloksessa
Aikaikkuna: Perustaso; 4 ja 8 viikkoa kuntoutusohjelman aloittamisen jälkeen ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Ajastettu ja meneminen edellyttää, että potilas nousee tuolista kävelemään kolme metriä teippipalan ympäri ja palaa takaisin tuoliin mahdollisimman nopeasti.
|
Perustaso; 4 ja 8 viikkoa kuntoutusohjelman aloittamisen jälkeen ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos polvivamman ja nivelrikon tulospisteissä (KOOS)
Aikaikkuna: Perustaso; 4 ja 8 viikkoa kuntoutusohjelman aloittamisen jälkeen ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
KOOS on standardoitu ja validoitu potilastulostulos, joka arvioi polviongelmista kärsivien potilaiden toimintarajoituksia.
|
Perustaso; 4 ja 8 viikkoa kuntoutusohjelman aloittamisen jälkeen ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
|
Muutos polven liikealueella (astetta)
Aikaikkuna: Perustaso; 4 ja 8 viikkoa kuntoutusohjelman aloittamisen jälkeen ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Muutos polven taivutuksessa/venymisessä asteina mitattuna
|
Perustaso; 4 ja 8 viikkoa kuntoutusohjelman aloittamisen jälkeen ja sitten 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ilmoittautumisprosentti
Aikaikkuna: Potilaiden rekisteröinnin lopussa - enintään 18 kuukautta tutkimuksen aloittamisesta
|
Tämä mitataan niiden potilaiden prosenttiosuudella, jotka todella ilmoittautuvat tutkimukseen ensimmäisen seulonnan jälkeen.
|
Potilaiden rekisteröinnin lopussa - enintään 18 kuukautta tutkimuksen aloittamisesta
|
|
Säilytysprosentti
Aikaikkuna: Viikolla 8
|
Tämä arvioidaan koeryhmän potilaiden prosenttiosuuden perusteella, jotka suorittavat 8 viikon ohjelman
|
Viikolla 8
|
|
Riippumattomuus käytöstä
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle viikolla 8 tai keskeyttämisen yhteydessä.
|
Tätä arvioidaan koeryhmän potilaiden prosenttiosuuden perusteella, jotka tarvitsevat hoitajan apua vuorovaikutuksessa järjestelmän kanssa.
|
Jokaiselle potilaalle viikolla 8 tai keskeyttämisen yhteydessä.
|
|
Vaatimustenmukaisuus
Aikaikkuna: Jokaiselle potilaalle viikolla 8.
|
Tämä mitataan laskemalla koeryhmään kuuluvien potilaiden prosenttiosuus, joka suoritti vähintään 5 viikoittaista hoitokertaa koko ohjelman ajan.
|
Jokaiselle potilaalle viikolla 8.
|
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Viikolla 8 tai keskeyttämisen jälkeen.
|
Tätä mitataan koeryhmässä vastaamalla seuraavaan kysymykseen: "Kuinka todennäköistä on, että suosittelisit tätä toimenpidettä ystävällesi tai naapurille asteikolla 0-10?".
Pisteitä 9 ja 10 pidetään "hyvänä", 7 ja 8 "neutraalina" ja alle 7 "huonona".
|
Viikolla 8 tai keskeyttämisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Fernando D Correia, MD, Sword Health, SA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SH-TKR-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki