- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03098173
Varhaisen ja valinnaisen kolonoskopian vertailu
Monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan varhaista ja elektiivistä kolonoskopiaa avohoidossa, jolla on akuutti alemman maha-suolikanavan verenvuoto
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikille potilaille tehdään varhainen kolonoskopia tai elektiivinen kolonoskopia, mutta he tekevät sen eri ajoituksella.
Varhainen kolonoskopia tehdään 24 tunnin sisällä ensimmäisestä käynnistä. Elektiivinen kolonoskopia tehdään 24-96 tunnin kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Aichi
-
Nagoya-shi, Aichi, Japani
- Aichi Cancer Center Hospital
-
-
Aomori
-
Hirosaki-shi, Aomori, Japani
- Hirosaki University Hospital
-
-
Chiba
-
Ichikawa-shi, Chiba, Japani
- National Center for Global Health and Medicine Kohnodai hospital
-
-
Fukui
-
Fukui-shi, Fukui, Japani
- Fukui Prefectural Hospital
-
-
Hokkaido
-
Hakodate-shi, Hokkaido, Japani
- National Hospital Organization Hakodate Hospital
-
Otaru-shi, Hokkaido, Japani
- Otaru Ekisaikai Hospital
-
Sapporo-shi, Hokkaido, Japani
- Tonan Hospital
-
-
Ishikawa
-
Kanazawa city, Ishikawa, Japani
- Ishikawa Prefectural Central Hospital
-
-
Nagasaki
-
Nagasaki-shi, Nagasaki, Japani
- Nagasaki Harbor Medical Center City Hospital
-
-
Osaka
-
Fukushima-shi, Osaka, Japani
- Japan Community Healthcare Organization Osaka Hospital
-
Toyonaka-shi, Osaka, Japani
- Toyonaka Municipal Hospital
-
-
Tokyo
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japani
- The University of Tokyo
-
Chuo-ku, Tokyo, Japani
- St. Luke's International Hospital
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japani
- National Center for Global Health and Medicine center hospital
-
-
Yamaguchi
-
Yanai-shi, Yamaguchi, Japani
- Shuto General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 20-vuotiaat miehet tai naiset, joilla on kohtalainen tai vaikea hematokeesia tai melena 24 tunnin sisällä saapumisesta, mikä määritellään (i) yli kolmeksi hematokesiaksi 8 tunnin sisällä, (ii) verenvuotosokkiksi tai (iii) joka vaatii verensiirto.
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen.
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:
- Potilaat, joilla on hematemesis, musta oksentelu tai melena.
- Potilaat, joilla on ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto, joka on diagnosoitu nenämahaletkulla tai ylemmän endoskopian avulla.
- Potilaat, jotka eivät ole käyttäneet suun kautta annettavaa suolen valmistetta.
- Potilaat, joille on tehty tietokonetomografia.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu peptinen haavatauti viimeisen 10 päivän aikana.
- Haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tautipotilaat.
- Potilaat, joille on tehty vatsaleikkaus viimeisen 10 päivän aikana.
- Potilaat, joille on tehty polypektomia, endoskooppinen limakalvoresektio tai endoskooppinen submukosaalinen dissektio alemman maha-suolikanavan 10 edellisen päivän aikana.
- Potilaat, joilla epäillään perforaatiota tai peritoniittia.
- Potilaat, joilla epäillään suoliston tukkeumaa.
- Potilaat, joilla on hemorraginen shokki, joka ei kestä infuusiota tai verensiirtoa.
- Potilaat, joille on tehty täydellinen kolektomia.
- Potilaat, joilla epäillään disseminoitua intravaskulaarista koagulaatiota.
- Potilaat, joilla on loppuvaiheen pahanlaatuinen sairaus.
- Potilaat, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta.
- Potilaat, joilla on aktiivinen tromboosi.
- Potilaat, joilla on vaikea hengitysvajaus.
- Raskaana olevat potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Varhainen kolonoskopia
Valmistetun kolonoskopian suorittaminen 24 tunnin sisällä saapumisesta
|
Valmistetun kolonoskopian suorittaminen 24 tunnin sisällä saapumisesta
|
|
Active Comparator: Valinnainen kolonoskopia
Valmistellun kolonoskopian suorittaminen 24–96 tuntia saapumisen jälkeen
|
Valmistellun kolonoskopian suorittaminen 24–96 tuntia saapumisen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viimeaikaisen verenvuodon stigmata (SRH) -tunnistustaajuus
Aikaikkuna: 0-4 päivää
|
Viimeaikaisen verenvuodon leima (SRH), joka perustuu leesioiden, kuten divertikuloosin, kasvaimen, haavan, peräpukaman, angioektasiaan ja polyyppien, joissa on aktiivista verenvuotoa, näkyvä verisuoni tai kiinnittyvä hyytymä, kolonoskopiseen visualisointiin.
|
0-4 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Endoskooppisen hoidon onnistumisprosentti; Endoskooppisella hoidolla hemostaasin saavuttaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0-4 päivää
|
Onnistumisprosentti määritellään hemostaasin saavuttaneiden lukumääräksi endoskooppisen hemostaasin kokonaisyritysten lukumäärää kohti kolonoskopiatutkimuksen aikana.
|
0-4 päivää
|
|
Endoskooppisten lisätutkimusten tarve
Aikaikkuna: 0-34 päivää
|
Endoskooppiset lisätutkimukset määritellään tutkimuksiksi hemostaasin saavuttamiseksi.
|
0-34 päivää
|
|
Interventioradiologian tarve
Aikaikkuna: 0-34 päivää
|
Se määritellään radiologiseksi interventioksi hemostaasin saavuttamiseksi.
|
0-34 päivää
|
|
Leikkauksen tarve
Aikaikkuna: 0-34 päivää
|
Se määritellään leikkaukseksi hemostaasin saavuttamiseksi.
|
0-34 päivää
|
|
Kolmenkymmenen päivän uudelleenvuotohinnat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Uudelleenverenvuoto määritellään merkittäväksi tuoreen verenhukkaan alkuperäisen kolonoskopian jälkeen jollakin seuraavista kriteereistä: i) Hemorraginen sokki, mukaan lukien kylmä hiki, pahoinvointi, pyörtyminen tai systolinen verenpaine ≤ 90 mmHg. ii) Verensiirron tarve terveys-, työ- ja hyvinvointiministeriön ohjeiden mukaisesti. iii) Lisäkolonoskopia tunnistaa veren kerääntymisen tai iv) SRH alemmassa maha-suolikanavassa. v) Varjoaineella tehostettu TT tunnistaa ekstravasaation kolorektaalisella alueella. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan tehdä rutiininomaisesti, jos tutkimusjakson aikana esiintyy uudelleen verenvuotoa. |
30 päivää
|
|
Verensiirron tarve sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana
|
Se määritellään niiden potilaiden lukumääräksi, jotka tarvitsevat verensiirron.
|
Sairaalahoidon aikana
|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: 0-34 päivää
|
Se määritellään oleskelun pituudeksi akuutin alemman maha-suolikanavan verenvuodon parantamiseksi.
|
0-34 päivää
|
|
Osallistujien määrä, joilla on 30 päivän tromboositapahtumia
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tromboositapahtumiin kuuluvat akuutit sepelvaltimooireyhtymät, mukaan lukien angina pectoris ja sydäninfarkti, aivohalvaus, mukaan lukien aivoverisuoniinfarkti, aivoverenvuoto ja ohimenevät iskeemiset kohtaukset, syvä laskimotukos ja keuhkoembolia.
|
30 päivää
|
|
Kolmekymmentä päivää kestäneiden kuolemantapahtumien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Osallistujien määrä, joilla on 30 päivän kuolemantapahtumia ilmoittautumisesta
|
30 päivää
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on valmisteluun liittyviä haittatapahtumia
Aikaikkuna: 0-4 päivää
|
Valmisteluihin liittyviä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tilavuusylikuormitus, aspiraatiokeuhkokuume, hemorraginen sokki, paheneva verenvuoto ja ileus
|
0-4 päivää
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kolonoskopiaan liittyviä haittatapahtumia
Aikaikkuna: 0-4 päivää
|
Kolonoskopiaan liittyviä haittavaikutuksia ovat verenvuotoshokki ja perforaatio.
|
0-4 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Atsuo Yamada, MD, Tokyo University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Niikura R, Nagata N, Doyama H, Ota R, Ishii N, Mabe K, Nishida T, Hikichi T, Sumiyama K, Nishikawa J, Uraoka T, Kiyotoki S, Fujishiro M, Koike K. Current state of practice for colonic diverticular bleeding in 37 hospitals in Japan: A multicenter questionnaire study. World J Gastrointest Endosc. 2016 Dec 16;8(20):785-794. doi: 10.4253/wjge.v8.i20.785.
- Niikura R, Nagata N, Yamada A, Honda T, Hasatani K, Ishii N, Shiratori Y, Doyama H, Nishida T, Sumiyoshi T, Fujita T, Kiyotoki S, Yada T, Yamamoto K, Shinozaki T, Takata M, Mikami T, Mabe K, Hara K, Fujishiro M, Koike K. Efficacy and Safety of Early vs Elective Colonoscopy for Acute Lower Gastrointestinal Bleeding. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):168-175.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.010. Epub 2019 Sep 26.
- Niikura R, Nagata N, Yamada A, Doyama H, Shiratori Y, Nishida T, Kiyotoki S, Yada T, Fujita T, Sumiyoshi T, Hasatani K, Mikami T, Honda T, Mabe K, Hara K, Yamamoto K, Takeda M, Takata M, Tanaka M, Shinozaki T, Fujishiro M, Koike K. A multicenter, randomized controlled trial comparing the identification rate of stigmata of recent hemorrhage and rebleeding rate between early and elective colonoscopy in outpatient-onset acute lower gastrointestinal bleeding: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Apr 3;19(1):214. doi: 10.1186/s13063-018-2558-y.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P2015034-11Y
- UMIN000021129 (Muu tunniste: University hospital Medical Information Network)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Tutkimustiedot/asiakirjat
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Varhainen kolonoskopia
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationBispebjerg Hospital; Danish Cancer Society; Herlev Hospital; Region Capital... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTerve | Peräsuolen syöpä
-
Chinese Medical AssociationTuntematonAkuutti alemman maha-suolikanavan toimintahäiriöKiina
-
Uludag UniversityIlmoittautuminen kutsustaRuoansulatuskanavan sairaudetTurkki
-
Erzincan UniversityTuntematonEarly Warning Score | Varhainen kliininen heikkeneminenTurkki
-
University of SaskatchewanUniversity of Alberta; Saskatchewan Health Research Foundation; Heart and... ja muut yhteistyökumppanitKeskeytetty
-
The Cooper Health SystemValmisLiikerata | Kyynärpään murtuma | ImmobilisointiYhdysvallat
-
Bader Faiyaz ZuberiValmisKriittinen sairaus | MoraaliPakistan
-
Università Vita-Salute San RaffaeleValduce Hospital; Istituti Ospitalieri di Cremona; Azienda Ospedaliera Universitaria... ja muut yhteistyökumppanitLopetettu
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Harvard UniversityValmisSkitsofrenia | PsykoosiYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreKeskeytettyPosttraumaattinen stressihäiriöKanada