- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03102840
Pneumokokin kantaminen ja sairaudet 2017-2020
Poikkileikkaustutkimus serotyypin 19A pneumokokkien nenänielun kuljetusten pisteepäilyn määrittämiseksi täysin rokotetuilla 6–48 kuukauden ja 7 vuoden ikäisillä lapsilla PCV-13:n käyttöönoton jälkeen
Streptococcus pneumoniae on bakteerityyppi, joka kulkeutuu (elää) useimpien ihmisten nenässä ja voi joskus aiheuttaa vakavia infektioita, kuten aivokalvontulehdusta ja keuhkokuumetta. Pneumokokkityyppejä on yli 100, ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa lapsia on rokotettu pneumokokkitautia vastaan rutiininomaisesti vuodesta 2006 lähtien. Vuonna 2010 Isossa-Britanniassa otettiin käyttöön rokote 13 pneumokokkityyppiä (PCV 13) vastaan, ja se korvasi aiemman version, joka esti 7 tyyppiä.
Pneumokokin kantamista Thames Valleyn alueella on tutkittu viimeisten 7 vuoden aikana. Kuljetusnopeuksien on osoitettu heijastavan mahdollista vakavaa pneumokokkitautia ja siten rokotteen vaikutusta.
Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on selvittää, onko pneumokokki-immunisaatioohjelma muuttanut lasten kantamien pneumokokkibakteerien esiintymistiheyttä ja luonnetta, sillä tämä voi antaa vihjeen siitä, mitä muutoksia pneumokokkitaudissa on odotettavissa tulevaisuudessa. Lisäksi tämä tutkimus on erityisen ajankohtainen, kun otetaan huomioon mahdollisuus muuttaa PCV 13 -immunisointiaikataulua, jota tällä hetkellä arvioidaan Sched3-immunisaatiotutkimuksessa (NCT02482636). Tarkkojen perustietojen saaminen on tärkeää uuden aikataulun käyttöönoton jälkeen saatujen kuljetusmaksuja koskevien myöhempien tietojen tulkinnassa.
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan jopa 1600 13–48 kuukauden ikäistä lasta, jotka asuvat Thames Valleyssä ja South Midlandsissa ja jotka ovat saaneet kolme annosta 13-valenttista pneumokokkikonjugaattirokotetta. Lisäksi rekrytoidaan enintään 800 PCV13-pohjustusannoksen saanutta 6-12 kuukauden ikäistä lasta. Tutkimus koostuu yhdestä käynnistä, joka tehdään sopivassa paikassa (GP-leikkaukset, koulutus-/leikkitilat tai kotona), jossa tehdään yksi nenäpuikko ja valinnainen sormenpistoverinäyte 632 osallistujan alajoukolle. Lisäseurantaa ei tarvita. Opintojen rekrytointikausi alkaa vuodesta 2017 eteenpäin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on poikkileikkaushavainnointitutkimus, jolla määritetään pneumokokkien kantamisen pisteesiintyvyys lapsilla. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan enintään 1 600 terveitä 13–48 kuukauden ikäisiä lapsia, jotka ovat saaneet täydellisen PCV13-kurssin vähintään kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Lisäksi rekrytoidaan enintään 800 PCV13-pohjustusannoksen saanutta 6-12 kuukauden ikäistä lasta.
13–48 kuukauden kohortille suoritetaan välianalyysi serotyypin 19A lisääntymisen osoittamiseksi hyödyttömyydestä ensimmäisen 750 osallistujan jälkeen.
Tutkimus tehdään Thames Valleyssä ja South Midlandsissa. Vanhempia/laillisia huoltajia lähestytään joko verkkosivustopohjaisilla mainoksilla, sosiaalisessa mediassa, julistemainoksilla ja sähköpostitse ja/tai jakamalla tietovihkoja lasten päiväkotien, yleislääkärikirurgien ja koulutus-/leikkipaikkojen kautta. Tutkijat voivat myös tunnistaa mahdolliset osallistujat lähettämällä kutsukirjeitä ja esitteitä ikäisille lapsille National Health Application and Infrastructure Services Open Exeter -järjestelmän, Child Health Computer Department -osaston, vastaavan NHS-tietokannan tai Clinical Research Networkin kautta. Mahdollisten osallistujien vanhemmat/lailliset huoltajat, jotka ovat ilmaisseet kiinnostuksensa, ohjataan Oxford Vaccine Group (OVG) -verkkosivustolle, jossa he voivat käyttää osallistujien tiedotuslehteä ja tarvittaessa suorittaa online-itsetarkastuksen. Jos vanhemmat lähestyvät OVG:tä ilmaistakseen kiinnostuksensa, heille lähetetään tiedote ja heille voidaan tehdä puhelintarkistus.
Tämä tutkimus sisältää kertaluonteisen vierailun. Opintovierailu järjestetään sopivaan paikkaan, kuten: sairaalapotilaat, yliopiston klinikan huoneet, kylätalot, kirkkosalit, päiväkodit, osallistujakodit, urheilu- ja virkistysalueet, yleislääkärin vastaanotot ja muut vastaavat paikat, joissa esikouluikäiset lapset osallistua usein. Yllä olevilta toimipaikoilta pyydetään lupa tutkimustoimenpiteiden suorittamiseen niiden tiloissa. Ennalta sovitut päivämäärät ja kellonajat tarjotaan vanhemmille/huoltajille online-varauksella, puhelimitse tai sähköpostitse.
Vierailun aikana tutkijat kävivät läpi tutkimuksen yksityiskohdat ja tarjosivat mahdollisuuden lisäkysymyksiin. Niitä, jotka haluavat jatkaa, tutkijat pyytävät sitten osallistujia allekirjoittamaan suostumuslomakkeen ja keräämään demografisia tietoja. Nenänielun vanupuikko otetaan, ja jos siihen suostutaan, 632 osallistujan osajoukolle otetaan valinnainen verinäyte. Muita käyntejä tai seurantaa ei tarvita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujan vanhempi/huoltaja on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Hyvässä kunnossa lyhyen sairaushistorian ja/tai tutkijan kliinisen arvion perusteella.
13–48 kuukauden ikäisille lapsille on täytynyt saada kolme PCV13-annosta pikkulasten rokotusohjelman mukaisesti (kuten on vahvistettu punaisessa kirjassa tai rokotushistorian ja iän perusteella). 6–12 kuukauden ikäisille lapsille on täytynyt saada 2 annosta PCV12:ta imeväisten rokotusohjelman mukaisesti.
(Rokotushistorian vahvistaa lapsen yleislääkäri tai CHCD. Käynti ja näytteenotto voivat silti jatkua, jos rokotushistoriaa ei ole vahvistettu etukäteen ja osallistuja voidaan myöhemmin sulkea pois, jos todetaan, että hän ei ole saanut kaikkia tarvittavia PCV13-annoksia.)
- Ikä 13–48 kuukautta ja vähintään 28 päivää kolmannesta PCV13-rokotuksesta tai 6–12 kuukauden ikäinen ja vähintään 28 päivää toisesta PCV13-annoksestaan.
- Pystyy (tutkijan mielestä) ja valmis täyttämään kaikki opiskeluvaatimukset.
Poissulkemiskriteerit:
- Vanhempi/laillinen huoltaja ei halua tai ei pysty antamaan kirjallista suostumusta osallistua tutkimukseen.
- Vanhempi/laillinen huoltaja alle 18-vuotias ilmoittautumishetkellä.
- Vanhempi/laillinen huoltaja on lueteltu opintovaltuuspäiväkirjassa.
- Lapset, joiden tiedettiin olevan rokottamattomia tai joilla on keskeneräinen PCV13-hoito.
- Mikä tahansa muu merkittävä sairaus tai häiriö, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan joko vaarantaa osallistujat tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen.
- Verenvuotohäiriön historia.
Väliaikaiset poissulkemiskriteerit:
- Kuumesairaus tai kuume 38°C tai enemmän käyntipäivänä tai sitä edeltäneen 24 tunnin aikana.
- Hengityssairaus opintokäyntipäivänä tai sitä edeltävän 24 tunnin aikana. Hengityssairaus luokitellaan vähintään kahden seuraavan oireen yhdistelmäksi: yskä, kurkkukipu ja nenä.
- Antibioottien anto kuukauden aikana ennen näytteenottoa.
- Aiempi akuutti nenäverenvuoto (viimeisten 24 tunnin aikana) tai äskettäinen (viimeisten 3 kuukauden aikana) nenä-/kallo-leikkaus.
- Verituotteiden ja/tai plasmajohdannaisten tai minkä tahansa parenteraalisen immunoglobuliinivalmisteen vastaanotto 90 päivän sisällä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Vain lasten nenäpuikko
Pneumokokin aiheuttama nenänielun kantaminen 6–48 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka ovat aiemmin saaneet PCV13:a
|
Kaikille osallistujille tehdään nenänielun vanupuikko
|
Lasten nenäpuikko + seerumi
Pneumokokin aiheuttama nenänielun kantaminen ja immunogeenisyys 6–48 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka ovat aiemmin saaneet PCV13:a
|
Kaikille osallistujille tehdään nenänielun vanupuikko
Verinäytteet otetaan sormenpistolla osalle osallistujia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Serotyypin 19A-spesifinen kantavuus terveillä 6-48 kuukauden ikäisillä lapsilla vuosina 2017-2020.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Määrittää serotyypin 19A-spesifisen kantautumistiheyden terveillä 6–48 kuukauden ikäisillä lapsilla vuosina 2017–2020, seitsemän vuotta PCV13:n käyttöönoton jälkeen, ja vertailla tätä vuonna 2014/2015 havaittuihin kantolukuihin (OVG 2013/05 -tutkimus).
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCV13-rokotetyyppisen pneumokokki-serotyyppispesifisen nenänielun (NP) kantautumisnopeuden ja serotyyppijakauman määrittämiseksi 13–48 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka ovat saaneet täyden PCV13-hoidon
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
PCV13-rokotetyyppisten pneumokokkien serotyyppien läsnäolo NP-puikkonäytteitä microarray-analyysillä
|
3 vuotta
|
Ei-PCV-rokotteen tyypin pneumokokki-serotyyppispesifisen NP:n kantautumisnopeuden ja serotyyppijakauman määrittämiseksi 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka ovat saaneet PCV13:n primaarisen hoitojakson
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
PCV13:n ei-rokotetyyppisten pneumokokkien serotyyppien esiintyminen NP-puikkonäytteissä microarray-analyysillä
|
3 vuotta
|
PCV-13-serotyyppispesifisten anti-pneumokokkivasta-ainepitoisuuksien määrittäminen täysin immunisoiduilla 6–48 kuukauden ikäisillä lapsilla
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Vasta-ainepitoisuus ELISA:lla (sormenpistoverinäyte) PCV13-rokotetyypeille
|
3 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCV-13-serotyyppispesifisten pneumokokkien vastaisten vasta-aineiden pitoisuuksien vertaaminen ikäsovitetuissa, täysin immunisoiduissa 6–48 kuukauden ikäisissä lapsissa OVG 2013/05 -tutkimuksen historiallisiin kohortteihin.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Vasta-ainepitoisuus ELISA:lla (sormenpistoverinäyte) PCV13-rokotetyypeille, jotka on saatu nykyisessä tutkimuksessa ja historiallisten kohortien biopankkinäytteistä
|
3 vuotta
|
Arvioida useiden pneumokokkikantojen kantaminen tämän tutkimuksen osallistujilla ja OVG 2013/05 -tutkimuksen tallennettujen näytteiden perusteella.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Nykyisissä ja OVG 2013/05 -tutkimuksissa saatujen kulttuurin "pyyhkäisyjen" mikrosiruanalyysi
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OVG 2017/03
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nenänielun vanupuikko
-
Korea University Guro HospitalSamsung Medical Center; Korea Health Industry Development Institute; Cheil... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonASC-USA | LSILKorean tasavalta
-
Oslo University HospitalTuntematon
-
University of California, San FranciscoCentral California Faculty Medical GroupValmisChlamydia Trachomatis | Neisseria GonorrhoeaeYhdysvallat
-
Hamilton Health Sciences CorporationSt. Joseph's Healthcare Hamilton; McMaster UniversityValmis
-
Datar Cancer Genetics LimitedNational University of Singapore; Test At Home Pte. LtdEi vielä rekrytointia
-
Marc ArbynUniversity Hospital, Ghent; Universitair Ziekenhuis Brussel; University Hospital... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, aste 2/3Belgia
-
University of MiamiNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)ValmisC-hepatiitti | Peräsuolen syöpä | Ihmisen immuunikatovirus | Ihmisen papilloomavirusYhdysvallat
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteMerck Sharp & Dohme LLCValmisKoronavirustartuntaYhdysvallat
-
Rush University Medical CenterCenters for Disease Control and PreventionValmis