Tutkimus TurnCaren Q-2-järjestelmästä ristiluupainehaavojen ehkäisyssä korkean riskin potilailla

Tämä tutkimus on prospektiivinen, ei-sokkoutettu satunnaistettu kliininen tutkimus. Tutkimussuunnitelman ja suostumuslomakkeen hyväksyi tutkimuslaitoksen IRB. Peräkkäiset aikuiset potilaat, jotka joutuivat sairaalaan Bradenin asteikolla 16 tai vähemmän ja jotka eivät täyttäneet poissulkemiskriteerejä, hyväksyttiin ja otettiin mukaan tutkimukseen. Kaikki sairaalahoidossa olevat sairastuivat joko aikataulun mukaisesti tai päivystyksen kautta. Saapumisen yhteydessä sairaalan henkilökunta teki painehaavojen riskiarvioinnit ja koko kehon mittaukset. Sairaalan henkilökunta määritti Bradenin asteikon pistemäärän kullekin potilaalle sairaalan standardiprotokollan mukaisesti. Sekä kontrolliryhmän että hoitoryhmän potilaat saivat tavanomaista hoitoa painehaavojen ehkäisyyn sairaalan protokollien, käytäntöjen ja ohjeiden mukaisesti. Tämän laitoksen vakiopainehaavojen ehkäisytoimenpiteisiin kuuluu menetelmä, jota kutsutaan nimellä "S.K.I.N." Paketti (S-pinnan valinta, K-keep turning, I-inkontinenssin hallinta, N-ravinto.) Tämä onnistunut painehaavojen ehkäisyaloite kehitettiin vanhempien terveysorganisaatiossa, ja se on standardoitu kaikkialla sen 131 sairaalassa. S.K.I.N. Kaikki tutkimussairaalaan otetut potilaat asetettiin uudelleen kahden tunnin välein, heille annettiin inkontinenssihoitoa ja heille annettiin aggressiivista ravitsemushoitoa ohjeiden mukaisesti. Kaikki hoitotoimenpiteet dokumentoitiin sairaalan sähköiseen sairauskertomusjärjestelmään (EMR). Saatuaan tietoisen suostumuksen hoitoryhmän potilaille laitettiin Q2-järjestelmä sängylleen ja tuoliinsa. Perfuusiota parantavat pinnat asetettiin suoraan sairaalan vuoteille sovitettujen lakanoiden alle ja kiinnitettiin sängyn kehyksiin kertakäyttöisillä tarranauhalla. Kertakäyttöinen "chux"-tyyny ja nostolevy asetettiin asennettujen lakanoiden päälle, kuten useimmissa sairaalaympäristöissä on vakiona. Mukautuvat paineensäätimet kiinnitettiin sängyn jalkalaudoihin tai IV-pylväiden jalkoihin. Jokaiselle potilaalle syötettiin erityiset asetukset ohjaimiin. Syötetyt säätimen asetukset sisälsivät potilaan ruumiinpainon ja sängyn asennon (kaltevuusasteet). Sängyn asento sisälsi sänkyasetuksen (30 asteen kaltevuus) ja tuoliasennon (90 asteen kaltevuus). Tarvittaessa toinen perfuusion tehostuspinta asetettiin sairaalatuoliin, jotta Q2-liuosta voitiin käyttää "istuvatilassa" potilaiden istuessa sairaalan tuoleissa. Q2 Systems pysyi jatkuvassa käytössä koeajan aikana. Potilaan iho ei koskenut suoraan mihinkään Q2-järjestelmän osaan missään vaiheessa.