Estudo do Sistema Q-2 da TurnCare na Prevenção de Úlcera por Pressão Sacral em Pacientes de Alto Risco

Este estudo é um ensaio clínico randomizado prospectivo, não cego. O protocolo do estudo e o termo de consentimento foram aprovados pelo CEP da instituição do estudo. Pacientes adultos consecutivos admitidos no hospital com escores na Escala de Braden de 16 ou menos que não atenderam aos critérios de exclusão foram consentidos e incluídos no estudo. Todos os pacientes internados eram admissões programadas ou foram admitidos pelo departamento de emergência. Na admissão, avaliações de risco para úlceras de pressão e pesquisas corporais totais foram realizadas pela equipe do hospital. A pontuação da Escala de Braden foi determinada para cada paciente pela equipe do hospital de acordo com o protocolo hospitalar padrão. Os pacientes do grupo de controle e do grupo de tratamento receberam tratamento padrão para prevenção de úlcera por pressão de acordo com os protocolos, políticas e diretrizes do hospital. As medidas padrão de prevenção de úlceras por pressão para esta instalação incluem uma metodologia conhecida como "S.K.I.N." Pacote (S-seleção de superfície, K-continuar girando, I-gerenciamento de incontinência, N-nutrição.) Esta bem-sucedida iniciativa de prevenção de úlceras por pressão foi desenvolvida dentro da organização de saúde dos pais e padronizada em seus 131 hospitais. De acordo com o S.K.I.N. Bundle, todos os pacientes admitidos no hospital do estudo foram reposicionados a cada duas horas, receberam tratamento para incontinência e receberam tratamento nutricional agressivo conforme indicado. Todos os cuidados foram documentados no sistema de registro médico eletrônico (EMR) do hospital. Depois de obter o consentimento informado, os pacientes do grupo de tratamento tiveram o Sistema Q2 colocado em suas camas e cadeiras. Superfícies de aumento de perfusão foram colocadas diretamente em leitos hospitalares sob os lençóis ajustados e foram presas à estrutura da cama com tiras de velcro descartáveis. Uma almofada "chux" descartável e um lençol elevador foram colocados em cima dos lençóis ajustados, como é padrão na maioria dos ambientes hospitalares. Os controladores de pressão adaptativos foram fixados aos pés da cama ou fixados às bases dos suportes IV. Configurações específicas para cada paciente foram inseridas nos controladores. As configurações do controlador inseridas incluíram o peso corporal do paciente e a posição da cama (graus de inclinação). A posição da cama incluía uma configuração de cama (inclinação de 30 graus) e uma configuração de cadeira (inclinação de 90 graus). Quando aplicável, uma segunda superfície de aprimoramento de perfusão foi colocada em uma cadeira de hospital para que a solução Q2 pudesse ser utilizada em um "modo sentado" enquanto os pacientes estavam sentados em cadeiras de hospital. Os Sistemas Q2 permaneceram em operação contínua durante o período experimental. A pele do paciente não entrou em contato direto com nenhuma parte do sistema Q2 em nenhum momento.