Trauma Medical Home iäkkäille loukkaantuneille potilaille

Huolimatta mahdollisesta täydellisestä toipumisesta, yllättävän harvat vanhemmat vammoista selviytyneet pystyvät saavuttamaan maksimaalisen toiminnan ja elämänlaadun palautumisen vamman jälkeen hoidon pirstoutumisesta ja psyykkisiin oireisiin keskittymisen puutteesta johtuen vamman varhaisesta jälkeisestä kaudesta. Iäkkäät loukkaantuneet aikuiset ovat erityisen alttiita kuolemaan ja vammautumiseen loukkaantumisen jälkeen. Näin ollen tiedossa on perustavanlaatuinen aukko parhaasta tavasta parantaa vammoista selviytyneiden toipumista. Tämän aukon jatkuva olemassaolo on tärkeä ongelma, koska ellei sitä täytetä, vammoista selviytyneet kärsivät edelleen mahdollisesti palautuvista terveyden ja hyvinvoinnin heikkenemistä. Tämän tutkimuslinjan pitkän aikavälin tavoitteena on parantaa loukkaantuneiden potilaiden terveyttä ja hoidon laatua. Indianan yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijoilla on yli 20 vuoden kokemus innovatiivisten ja tehokkaiden yhteishoitomallien kehittämisestä, joka integroituu perusterveydenhuollon ja erikoislääkäreiden kanssa vastaamaan kroonisista sairauksista, kuten dementiasta ja masennuksesta, kärsivien potilaiden monimutkaisiin biopsykososiaalisiin tarpeisiin. Näiden onnistumisten perusteella Indianan yliopiston poikkitieteellinen kliinisistä tutkijoista koostuva ryhmä tarkisti yhteishoitomallia vastaamaan aktiivisessa toipumistilassa olevien vammoista selviytyneiden tarpeita. Tätä vammakohtaista yhteishoitomallia kutsutaan Trauma Medical Homeksi (TMH). Tämän ehdotuksen tarkoituksena on suorittaa satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan 6 kuukauden yhteishoidon tehokkuutta 430 loukkaantuneen 50-vuotiaan ja sitä vanhemman toiminnallisen ja psykologisen toipumisen parantamisessa. Kokeella on seuraavat erityiset tavoitteet: 1) Arvioi TMH-toimenpiteen kykyä parantaa vanhempien vammoista selviytyneiden fyysistä toipumista; ja 2) arvioida TMH-toimenpiteen kykyä parantaa ikääntyneiden vammoista selviytyneiden psykologista toipumista; ja 3) Arvioi TMH-toimenpiteen kyky alentaa ikääntyneiden vammoista selviytyneiden terveydenhuoltokustannuksia ja arvioi TMH-toimenpiteen tehokkuuden kustannuksia. Tässä hakemuksessa ehdotettu tutkimus on mielestämme innovatiivinen, koska se edustaa uutta ja olennaista poikkeamaa status quosta. Aiemmat yhteishoitomallit keskittyivät kroonisen hoidon hallintaan ja niistä puuttuu nopea sopeutumiskyky. Koska loukkaantuneiden potilaiden toipumisrata on dynaaminen ja muuttuu nopeasti, tämän ehdotuksen innovaatiot liittyvät reaaliaikaisen palautteen antamiseen hoitokoordinaattorille, jonka avulla hoitokoordinaattori voi mukauttaa vammakohtaisen yhteishoitoprotokollan vastaamaan hoitokoordinaattorin tarpeita. loukkaantuneita, kun he liikkuvat dynaamisen toipumisjakson läpi loukkaantumisen jälkeen. Tämä panos on merkittävä, sillä Trauma Medical Homen laaja soveltaminen traumakeskuksissa ja traumajärjestelmissä valtakunnallisesti voi parantaa iäkkäiden loukkaantuneiden potilaiden terveyttä ja vamman jälkeisen hoidon laatua. Fyysisen terveyden paraneminen ja psyykkisten oireiden väheneminen johtavat todennäköisesti parempaan yleiseen toimintakykyyn, lisääntyneeseen kykyyn palata työhön ja vähemmän riippuvuuteen perhe-, sosiaali- ja terveydenhuollon resursseista.