- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03143673
ACURATE™ transapikaalinen aortan bioproteesi implantaatioon potilaille, joilla on vaikea aorttastenoosi (2010-01) (TA-PILOT)
ACURATE™ transapikaalinen aortan bioproteesi implantaatioon potilaille, joilla on vaikea aorttastenoosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bad Nauheim, Saksa, 61231
- Kerckhoff Klinik GmbH
-
Essen, Saksa, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Klinik für Herz-und Gefässchirurgie
-
Essen, Saksa, 45122
- Universitätsklinikum Essen Westdeutsches Herzzentrum Essen
-
Karlsruhe, Saksa, 76185
- Klinik für Herzchirurgie GmbH
-
Leipzig, Saksa, 04289
- Herzzentrum Leipzig GmbH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 75-vuotiaat potilaat
- Lisäys EuroSCORE > 9
- Vaikea AS arvioitu kaikukardiografialla ja dokumentoitu keskimääräisellä gradientilla > 40 mmHg ja alkuperäisellä aorttaläpän pinta-alalla (AVA) < 0,8 cm² tai aorttaläpän pinta-alaindeksillä (AVAI) < 0,6 cm²/m²
- NYHA:n toimintaluokka > II
- Aortan renkaan (AAn) halkaisijat välillä 21 mm - 27 mm (21 mm ≤ AAn ≤ 27 mm) ruokatorven kaikukardiografialla (TEE)
- Potilas ymmärtää tutkimukseen osallistumisen seuraukset ja antaa allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Synnynnäinen yksi- tai kaksikuumeinen aorttaläppä
- Kalkkeutumisen vakava eksentrisyys
- Vaikea mitraalipula (> 2°)
- Aiemmin olemassa oleva sydänläppäproteesi missä tahansa asennossa ja/tai proteesirengas
- Vaikea transapikaalinen pääsyongelma, LV-kärki ei tavoitettavissa
- Edellinen LV-leikkaus laastarin avulla, kuten Dor-menettely
- Apikaalisen LV-tukoksen esiintyminen
- Ekokardiografiset todisteet sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
- Akuutti sydäninfarkti (AMI) kuukauden sisällä ennen toimenpidettä
- PCI kuukauden sisällä ennen toimenpidettä
- Aiempi ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai aivohalvaus viimeisen 3 kuukauden aikana
- Hoitamaton kliinisesti merkittävä sepelvaltimotauti (CAD), joka vaatii revaskularisaatiota
- Hemodynaaminen epävakaus: systolinen paine <90 mmHg ilman jälkikuormituksen vähenemistä, sokki, inotrooppisen tuen tai aortansisäisen ilmapallopumpun tarve
- Vaikea vasemman kammion toimintahäiriö (LVEF) < 30 % kaikukardiografialla
- Kalkkiutunut sydänpussi
- Välikalvon hypertrofiaa ei voida hyväksyä transapikaalisessa toimenpiteessä
- Primaarinen hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia (HOCM)
- Aktiivinen infektio, endokardiitti tai kuume
- Aktiivinen peptinen haava tai maha-suolikanavan (GI) verenvuoto viimeisen 3 kuukauden aikana
- Merkittävä maksan toimintahäiriö (lapsi > B)
- Vaikea keuhkoahtaumatauti, joka vaatii kodin happea
- Aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia
- Hematologinen häiriö (valkosolujen määrä < 3000 mm3, Hb < 9 g/dl, verihiutaleiden määrä < 50 000 solua/mm3)
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta, jonka seerumin kreatiniinitaso on > 2,5 mg/dl tai munuaisten vajaatoiminta, joka vaatii dialyysiä
- Neurologinen sairaus, joka vaikuttaa vakavasti liikkumiseen tai päivittäiseen toimintaan, mukaan lukien dementia
- Toinen samaan aikaan suunniteltu leikkaus tai perkutaaninen toimenpide
- Hätämenettely
- Odotettavissa oleva elinikä < 12 kuukautta ei-sydänsairauksien vuoksi
- Tunnettu yliherkkyys/vasta-aihe jollekin tutkimuslääkkeelle, varjoaineelle tai nitinolille
- Osallistuu parhaillaan lääketutkimukseen tai muuhun laitetutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ACURATE TA™
Potilaalle on istutettu ACURATE TA™ -bioproteesi
|
ACURATE TA™ Transapical aorttabioproteesi on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikea oireinen aorttastenoosi, ja sen riskin katsotaan olevan suuri kirurgisessa tavanomaisessa aorttaläpän korvausleikkauksessa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolleisuudesta 30 päivän seurannassa
Aikaikkuna: 30 päivän seuranta
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida ACURATE™ transapikaalisen aorttabioproteesin turvallisuutta 30 päivää toimenpiteen jälkeen potilailla, joilla on vaikea aorttaläpän ahtauma ja suuri riski tavanomaiseen AVR-leikkaukseen.
|
30 päivän seuranta
|
|
Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolleisuudesta 12 kuukauden seurantajakson jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukauden seuranta
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida ACURATE™ transapikaalisen aorttabioproteesin turvallisuutta 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen potilailla, joilla on vaikea aorttaläpän ahtauma, jolla on suuri riski tavanomaiseen AVR-leikkaukseen.
|
12 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Merkittävien haitallisten venttiileihin liittyvien tapahtumien määrä (MAVRE) 30 päivän ja 12 kuukauden seurannassa, joka liittyy tutkimuslaitteeseen kuten on määritelty;
Aikaikkuna: 30 päivää ja 12 kuukauden seuranta
|
2.1 Venttiilin rakenteellinen vaurioituminen 2.2 Implantoidun tutkimuslaitteen ei-rakenteellinen toimintahäiriö 2.3 Läppien tromboosi, embolia, verenvuototapahtuma 2.4 Leikkausläpän endokardiitti 2.5 Toistaminen implantoituun laitteeseen 2.6 Venttiileihin liittyvä kuolleisuus 2.7 Uuden pysyvän sydämentahdistimen tai defibrillaattorin tarve 14 päivän sisällä |
30 päivää ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Merkittävien sydämeen ja aivoverenkiertoon liittyvien haitallisten tapahtumien määrä (MACCE) 30 päivän ja 12 kuukauden kohdalla ja määritellään kardiovaskulaariseksi kuolemaksi, sydäninfarktiksi ja aivohalvaukseksi.
Aikaikkuna: 30 päivää ja 12 kuukautta
|
Määritelty sydän- ja verisuoniperäiseksi kuolemaksi, sydäninfarktiksi ja aivohalvaukseksi
|
30 päivää ja 12 kuukautta
|
|
Toiminnallinen parannus lähtötasosta
Aikaikkuna: 30 päivää ja 12 kuukautta seurantaa
|
NYHA:n toiminnallisen luokituksen mukaan
|
30 päivää ja 12 kuukautta seurantaa
|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
määritellään vakaaksi tutkimuslaitteen sijoitukseksi aiottuun paikkaan ja laitteen riittäväksi toimimiseksi välittömästi implantaation jälkeen, mikä vahvistetaan angiografialla ja kaikukardiografialla Core Lab -laboratoriossa arvioituna ja ilman toimenpiteen sisäistä kuolleisuutta.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Laitteen onnistuminen 30 päivän ja 12 kuukauden seurannassa, mikä määritellään tutkimuslaitteen asianmukaiseksi toiminnaksi, joka vahvistetaan angiografialla ja/tai kaikukardiografialla CoreLabissa arvioituna.
Aikaikkuna: 30 päivän ja 12 kuukauden seuranta
|
Laitteen onnistuminen 30 päivän ja 12 kuukauden seurannassa, mikä määritellään tutkimuslaitteen asianmukaiseksi toiminnaksi, joka vahvistetaan angiografialla ja/tai kaikukardiografialla CoreLabissa arvioituna. Seuraavat datapisteet analysoidaan: 6.1 Tehokas aukon pinta-ala ja indeksi (EOA/EOAI) 6.2 Transvalvulaariset gradientit (huippu ja keskiarvo) 6.3 Paravalvulaariset ja intravalvulaariset (Central) vuodot 6.4 Aortan vajaatoiminta 6.5 LV:n toiminta ja hemodynamiikka 6.6 Venttiilin toiminta ja morfologia |
30 päivän ja 12 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Walther, Professor, Kerckhoff Klinik
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2010-01 (internal number)
- 95.02-5660-6278 (Muu tunniste: Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aortan oireinen ahtauma
-
BayerValmisSepelvaltimotauti (CAD) | Aterotromboottisten tapahtumien ehkäisy | Oireinen ääreisvaltimotauti (Symptomatic PAD)Intia
Kliiniset tutkimukset ACURATE TA™
-
Symetis SAValmis
-
Symetis SAValmisAortan ahtaumaSaksa, Itävalta, Italia, Sveitsi
-
Symetis SAValmisOireinen aorttastenoosiSaksa, Italia, Argentiina, Sveitsi
-
Symetis SAValmisAortan ahtaumaSaksa
-
Symetis SALopetettu
-
Tanabe Pharma CorporationValmisTyypin 2 diabetes mellitusJapani
-
Universidad Catolica de TemucoValmis
-
Tanabe Pharma CorporationValmisTyypin 2 diabetes mellitusJapani
-
Taro Pharmaceuticals USAValmis