- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03156868
Liukoisten välittäjien, sytokiinien ja FAC:ien analyysi edenneen ei-lokerikalvon keuhkokarsinooman ennustetekijöinä
Liukoisten välittäjien, sytokiinien ja verenkierron angiogeenisten tekijöiden (FAC) analyysi mahdollisina ennustajina / ennustetekijöinä antiangiogeenisessa hoidossa ensimmäisen linjan kemoterapian epäonnistumisen jälkeen pitkälle edenneessä ei-squamous-keuhkokarsinoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaiden, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen NSCLC, joilla ei ole herkkiä molekyylimuutoksia (EGFR-mutaatio, ALK-translokaatio, ROS1-fuusio), nykyinen hoito sisältää platinaan perustuvia yhdistelmiä ensimmäisessä hoitolinjassa, kun taas toisessa hoitolinjassa on kolme mahdollisuutta monoterapia: dosetakseli, erlotinibi ja pemetreksedi. Pemetreksedi on tarkoitettu yksinomaan potilaille, joilla on ei-squamous-histologiaa sisältävä NSCLC. Vaikka kaikkien niiden on osoitettu lisäävän etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) ja kokonaiseloonjäämistä (OS), mediaaniaika etenemiseen säilyy 3 kuukauden kohdalla ja kokonaiseloonjäämisen mediaani 8-9 kuukauden kohdalla.
Viime aikoina muita hoitovaihtoehtoja on sisällytetty toisen linjan yhteyteen. Ensinnäkin kaksi antiangiogeenistä lääkettä: nintedanibi ja ramusirumabi. Nintedanibin tai ramusirumabin yhdistelmän dosetakselin kanssa toisessa hoitolinjassa on osoitettu lisäävän merkittävästi SLP- ja SG-arvoja dosetakseliin verrattuna (9,11). Yksi kritiikki näiden kahden tutkimuksen tuloksista, joka on yhteinen kaikille antiangiogeenisille hoidoille, on ennustavien tekijöiden puute, joka auttaisi meitä valitsemaan paremmin potilaat, jotka hyötyisivät tällaisesta hoidosta, sekä taloudellisten kustannusten parempi järkeistäminen. Toisaalta viimeaikaiset tiedot uusista keuhkosyövän immuunihoitoihin perustuvista strategioista osoittavat, että nivolumabi, PD-1-vasta-aine (ohjelmoitu solukuolema-1), on osoittanut hyötyä eloonjäämisessä doketakselimonoterapiaan verrattuna sekä histologiassa levyepiteeli adenokarsinooman jälkeen. epäonnistuminen platinapohjaisessa aiemmassa linjassa.
Edellä esitetyn perusteella tämän projektin tavoitteena on analysoida liukoisten välittäjien paneeli moniparametristen immunomääritystekniikoiden avulla perifeerisen veren näytteistä (lähtötilanteessa, hoidon aikana ja taudin etenemisessä), jotka on otettu potilailta, joilla on edennyt keuhkojen adenokarsinooma, joilla ei ole anti-kohdelääkkeillä hoidettavia molekyylimuutoksia, jotka ovat edenneet ensimmäiseen solunsalpaajahoitoon riippumatta siitä, ovatko he saaneet hoitoa immunoterapialla ja joita hoidetaan toisen rivin kemoterapialla (docetakseli) Yhdistettynä tai ei antiangiogeeninen aine. Kysymys on sellaisten markkerien tai niiden paneelien analysoinnista, joilla on prognostinen / ennustava merkitys, sekä sellaiset, jotka voivat liittyä annettujen hoitojen resistenssimekanismeihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alicante, Espanja, 03010
- H.G.U. Alicante
-
Barcelona, Espanja, 08041
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Espanja, 08028
- Hospital Universitari Quirón Dexeus
-
Castelló, Espanja, 12002
- H. Provincial de Castellón
-
Jaén, Espanja, 23007
- Hospital de Jaen
-
Lugo, Espanja, 27003
- Hospital Lucus Agusti
-
Madrid, Espanja
- H. Clínico San Carlos
-
Madrid, Espanja, 28035
- H.U. Puerta de Hierro
-
Salamanca, Espanja, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
Santa Cruz de Tenerife, Espanja, 38010
- Hospital Nuestra Señora Candelaria
-
Tarragona, Espanja, 43003
- Hospital Sant Pau i Santa Tecla
-
Valencia, Espanja, 46017
- Hospital Dr. Peset
-
Valencia, Espanja, 46500
- Hospital de Sagunto
-
Valencia, Espanja, 46014
- H. General U. de Valencia
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Espanja, 03202
- Hospital de Elche
-
Torrevieja, Alicante, Espanja, 03186
- Hospital de Torrevieja
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Espanja, 08916
- ICO-Badalona
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona, Espanja, 08190
- Hospital General De Catalunya
-
Terrassa, Barcelona, Espanja, 08220
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
-
Gran Canaria
-
Las Palmas de Gran Canaria, Gran Canaria, Espanja, 35016
- Complejo Hospitalario Universitario Insular de Gran Canaria
-
-
Madrid
-
Leganés, Madrid, Espanja, 28911
- Hospital Severo Ochoa
-
-
Mallorca
-
Palma De Mallorca, Mallorca, Espanja, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
Málaga
-
Marbella, Málaga, Espanja, 29603
- Hospital Costa Del Sol
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Espanja, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Espanja, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotiaat potilaat
- Histologinen ja/tai sytologinen vahvistus ei-squamous keuhkosyöpä, vaihe IIIB / IV tai uusiutuva
- Epäonnistuminen edenneen tai toistuvan sairauden ensimmäisen linjan kemoterapiassa. Potilaat, jotka ovat saaneet 2 hoitolinjaa, otetaan myös mukaan, ja tämä on 3. linja edellyttäen, että he ovat saaneet jonkin edellisen linjan aikana immunoterapiaa tai antidandndialisia hoitoja (potilailla, joilla on villityyppinen tai tuntematon mutaatiostatus).
- ECOG 0 tai 1
- Odotettavissa oleva elinikä yli 12 viikkoa.
- Potilaan kirjallinen tietoinen suostumus voimassa olevien määräysten mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Saat useamman kuin yhden kemoterapiasarjan pitkälle edenneen sairauden hoitoon
- Maksan toiminta (yksi tai useampi seuraavista arvoista sulkee pois potilaan): a. Kokonaisbilirubiini normaalin rajojen ulkopuolella; B. Potilaat, joilla ei ole maksametastaaseja: ALAT tai ASAT > 1,5 kertaa ULN; C. Potilaat, joilla on maksametastaaseja: kokonaisbilirubiini normaalin rajojen ulkopuolella, ALAT tai ASAT > 2,5 kertaa ULN.
- Hemogrammi (yksi tai useampi seuraavista arvoista sulkee pois potilaan): a. Absoluuttinen neutrofiilien määrä <1 500/mm3; B. Verihiutaleet <100 000/mm3; C. Hemoglobiini <9,0 g/dl.
- Sellaiset tilanteet kuin seuraavat: a. Aktiiviset vakavat infektiot, erityisesti jos ne vaativat antimikrobista tai systeemistä antibioottihoitoa, tai aktiivinen tai krooninen C- tai B-hepatiittiviruksen aiheuttama infektio; B. Vakava sairaus tai ei-onkologinen samanaikainen sairaus, kuten neurologinen, psykiatrinen tai tartuntatauti tai aktiiviset haavaumat (ruoansulatuskanavan, ihon) tai asiaankuuluva analyyttinen poikkeavuus; C. Potilaat, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia eivätkä halua käyttää lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukauden ajan aktiivisen hoidon päättymisen jälkeen; D. Psykologiset, perhe-, sosiologiset tai maantieteelliset tekijät; ja. alkoholismi tai nykyinen huumeriippuvuus; F. Aiemmin olemassa oleva askites ja/tai kliinisesti merkittävä pleuraeffuusio; G. Dekompensoitunut diabetes mellitus tai muu vasta-aihe suurilla kortikosteroidiannoksilla
- Raskaus tai imetys; Naisten on täytynyt saada negatiivinen tulos raskaustestissä ennen hoidon aloittamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liukoiset välittäjät suhteessa etenemisvapaaseen eloonjäämiseen
Aikaikkuna: Etenemishetkellä keskimäärin 1 vuosi
|
liukoisten välittäjien korreloimiseksi etenemisaikana
|
Etenemishetkellä keskimäärin 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liukenevat välittäjät suhteessa vasteprosenttiin
Aikaikkuna: ensimmäisen vastauksen ajankohtana keskimäärin 3 kuukautta
|
liukoiset välittäjät mitataan verinäytteestä ensimmäisen vasteen ajankohtana
|
ensimmäisen vastauksen ajankohtana keskimäärin 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carlos Camps, MD, Hospital General Universitario de Valencia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GECP 16/02_SELINA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Stanford UniversityRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyLopetettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpäYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); AstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Laaja vaiheinen keuhkopienisolusyöpäYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; California Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat