- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03181360
Tenekteplaasi Wake-up iskeemisen aivohalvauksen kokeessa (TWIST)
Tenekteplaasi Wake-up Ischemic Stroke Trial -tutkimuksessa (TWIST). Satunnaiskontrolloitu koe trombolyyttisesta hoidosta tenekteplaasilla akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon heräämisen jälkeen
Aivohalvaus on yleisin kuolinsyy ja vammaisuus. Vähintään 20 % aivohalvauksista tapahtuu unen aikana, niin sanottu "herätyshalvaus". Trombolyysi hyytymistä hajottavalla alteplaasilla on tehokas akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa, mikäli se annetaan 4,5 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Potilaat, joilla on herätyshalvaus, eivät tällä hetkellä ole oikeutettuja hyytymistä poistavaan hoitoon. Aiemmat tutkimukset osoittavat, että monet heräämishalvaukset tapahtuvat juuri ennen heräämistä.
Tässä tutkimuksessa potilaat, joilla on herätyshalvaus, satunnaistetaan saamaan trombolyysiä tenekteplaasilla ja parhaalla standardihoidolla tai parhaaseen standardihoitoon ilman trombolyysiä. Tenekteplaasilla on useita mahdollisia etuja alteplaasiin verrattuna, mukaan lukien erittäin nopea vaikutus ja se, että se voidaan antaa yhtenä injektiona. Ennen trombolyysiä on tehtävä aivotutkimus, jotta voidaan sulkea pois aivohalvauksesta johtuva verenvuoto tai merkittävä aivovaurio. Käytämme CT-skannausta päätöksen tekemiseen. TT:tä käytetään rutiinitutkimuksena kaikilla aivohalvauspotilailla. Muissa tutkimuksissa, joissa testataan hyytymän poistavaa hoitoa herätyshalvauksessa, käytetään alteplaasia ja monimutkaisempia aivoskannauksia, joita ei ole rutiininomaisesti saatavilla hätätilanteissa kaikissa sairaaloissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Yksi viidestä aivohalvauksesta tapahtuu unen aikana, mutta "herätys" aivohalvauksen saaneille potilaille ei anneta trombolyyttistä hoitoa, koska aivohalvauksen alkamisaikaa ei tiedetä. Meneillään olevat tutkimukset testaavat alteplaasia ja käyttävät MRI-tekniikoita potilaiden valinnassa. Tenekteplaasilla on monia farmakologisia etuja alteplaasiin verrattuna: suurempi fibriinispesifisyys, erittäin nopea vaikutus, pidempi puoliintumisaika ja yksittäinen bolusanto. Lisäksi MRI-löydöksiin perustuva potilasvalinta saattaa sulkea pois monia potilaita, jotka voisivat muuten hyötyä. TWIST testaa tenekteplaasin eikä käytä MRI-tekniikoita potilaiden valinnassa. Pelkkä TT ja CT-angiografia (jos mahdollista) tehdään ennen satunnaistamista, ja TT-perfuusio suoritetaan valituissa keskuksissa osana osatutkimusta.
Tutkimussuunnitelma: TWIST on kansainvälinen, monikeskus, satunnaistettu, avoin, sokkoutettu tenekteplaasin tutkimus akuutin iskeemisen heräämishalvauksen hoitoon.
Opintokysymykset:
- Voiko tenekteplaasi <4,5 tunnin heräämisen jälkeen parantaa toimintakykyä 3 kuukauden kohdalla?
- Voivatko aivo- ja TT-angiografian (ja valituissa keskuksissa TT-perfuusion) löydökset tunnistaa potilaat, jotka hyötyvät tällaisesta hoidosta muihin potilaisiin verrattuna?
Hoitoon kelpaavat potilaat, jotka voivat saada tenekteplaasia 4,5 tunnin kuluessa heräämisestä, jaetaan satunnaisesti tenekteplaasihoitoon parhaan standardihoidon lisäksi, verrattuna parhaaseen standardihoitoon.
Satunnaistaminen ja hoito: Keskitetty satunnaistaminen (internetin kautta) tenekteplaasiksi 0,25 mg/mg i.v. (enimmäisannos 25 mg) plus paras lääkehoito vs. paras lääkehoito yksin.
Kuvantaminen: Kaikille potilaille tehdään TT- ja CT-angiografia (CTA, jos mahdollista) ennen satunnaistamista ja päivänä 2. CT-perfuusio (CTP) suoritetaan valituissa keskuksissa osana osatutkimusta.
Seuranta ja ensisijainen vaikutusmuuttuja: Keskitetty seuranta puhelimitse tai postitse 3 kuukauden kuluttua. Ensisijainen vaikutusmuuttuja on toiminnallinen tulos (muokattu Rankin-asteikko).
Tutkimuksen koko ja keskukset: 600 potilasta Norjan, Ruotsin, Tanskan, Suomen, Viron, Latvian, Liettuan, Iso-Britannian, Sveitsin ja Uuden-Seelannin keskuksista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Melinda B Roaldsen, MD
- Puhelinnumero: +47 77627120
- Sähköposti: melinda.b.roaldsen@uit.no
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Agnethe Eltoft, MD, PhD
- Puhelinnumero: +47 77698906
- Sähköposti: agnethe.eltoft@unn.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Riga, Latvia
- Ei vielä rekrytointia
- Riga East University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Aleksejs Višņakovs
-
Päätutkija:
- Guntis Karelis, MD
-
-
-
-
-
Alytus, Liettua, 62114
- Rekrytointi
- Alytus S. Kudirkos Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Juknelis Kestutis, MD
- Puhelinnumero: +37031556301
- Sähköposti: jukneliskestutis@hotmail.com
-
Päätutkija:
- Juknelis Kestutis, MD
-
Kaunas, Liettua, 50009
- Rekrytointi
- Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
-
Ottaa yhteyttä:
- Daiva Rastenyte, MD
- Puhelinnumero: +37037326467
- Sähköposti: daiva.rastenyte@kaunoklinikos.lt
-
Päätutkija:
- Daiva Rastenyte, MD
-
Klaipėda, Liettua
- Rekrytointi
- Klaipeda Seamen's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Robertas Urbutis, MD
- Puhelinnumero: +370 46 491009
- Sähköposti: rourb@yahoo.com
-
Päätutkija:
- Robertas Urbutis, MD
-
Vilnius, Liettua, LT-04130
- Rekrytointi
- Republican Vilnius University hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Aleksandras Vilionskis, MD
- Sähköposti: aleksandras.vilionskis@gmail.com
-
Vilnius, Liettua, LT-08661
- Rekrytointi
- Vilnius University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Dalius Jatuzis, MD, PhD
- Puhelinnumero: +370 5 236 5000
- Sähköposti: dalius.jatuzis@santa.lt
-
-
-
-
-
Arendal, Norja, 4838
- Lopetettu
- Sørlandet sykehus HF Arendal
-
Drammen, Norja, N-3004
- Ei vielä rekrytointia
- Drammen sykehus Vestre Viken HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Karl-Friedrich Amthor, MD
- Puhelinnumero: +47 91503525
- Sähköposti: karamt@vestreviken.no
-
Päätutkija:
- Karl-Friedrich Amthor, MD
-
Flekkefjord, Norja, N-4400
- Rekrytointi
- Sørlandet Sykehus HF Flekkefjord
-
Ottaa yhteyttä:
- Rita Van Lessen, MD
- Puhelinnumero: +47 91503738
- Sähköposti: rita.van.lessen@sshf.no
-
Päätutkija:
- Rita Van Lessen, MD
-
Førde, Norja, N-6807
- Rekrytointi
- Helse Førde HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Magdalena Stankiewicz, MD
- Puhelinnumero: +47 57839000
- Sähköposti: magdalena.stankiewicz@helse-forde.no
-
Päätutkija:
- Magdalena Stankiewicz, MD
-
Gravdal, Norja, N-8372
- Rekrytointi
- Nordlandssykehuset Lofoten Gravdal
-
Ottaa yhteyttä:
- Bettina Heermann, MD
- Puhelinnumero: +47 76060100
- Sähköposti: bettina.heermann@nordlandssykehuset.no
-
Päätutkija:
- Bettina Heermann, MD
-
Hammerfest, Norja, N-9601
- Rekrytointi
- Helse Finnmark Hammerfest
-
Ottaa yhteyttä:
- Svein A Størdahl, MD
- Puhelinnumero: +47 78421000
- Sähköposti: svein.are.stordal@finnmarkssykehuset.no
-
Päätutkija:
- Svein A Størdahl, MD
-
Harstad, Norja, 9480
- Rekrytointi
- University Hospital of North Norway, Harstad
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Fjellstad, MD
- Puhelinnumero: +47 07766
- Sähköposti: maria.serafia.fjellstad@unn.no
-
Päätutkija:
- Maria Fjellstad, MD
-
Kirkenes, Norja, N-9900
- Ei vielä rekrytointia
- Helse Finnmark HF Kirkenes
-
Ottaa yhteyttä:
- Tonje A Melum, MD
- Puhelinnumero: +47 78421000
- Sähköposti: tonje.anita.melum@finnmarkssykehuset.no
-
Päätutkija:
- Tonje A Melum, MD
-
Kristiansand, Norja, N-4604
- Rekrytointi
- Sørlandet sykehus Kristiansand HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Arnstein Tveiten, MD, PhD
- Puhelinnumero: +47 38074000
- Sähköposti: arnstein.tveiten@sshf.no
-
Ottaa yhteyttä:
- Mary-Helen Søyland, MD
- Puhelinnumero: +47 38074000
- Sähköposti: mary-helen.soyland@sshf.no
-
Päätutkija:
- Arnstein Tveiten, MD, PhD
-
Levanger, Norja, N-7601
- Lopetettu
- Sykehuset Levanger
-
Lørenskog, Norja, N-1478
- Rekrytointi
- Akershus universitetssykehus (Ahus)
-
Ottaa yhteyttä:
- Antje Reichenbach, MD
- Puhelinnumero: +47 91502900
- Sähköposti: antje.reichenbach@ahus.no
-
Päätutkija:
- Antje Reichenbach, MD
-
Mosjøen, Norja, N-8651
- Peruutettu
- Helgelandssykehuset Mosjøen
-
Narvik, Norja, N-8504
- Rekrytointi
- University Hospital of North Norway, Narvik
-
Ottaa yhteyttä:
- Arne Haavik, MD
- Puhelinnumero: +47 76968000
- Sähköposti: arne.haavik@unn.no
-
Päätutkija:
- Arne Haavik, MD
-
Sandvika, Norja, N-1346
- Rekrytointi
- Bærum sykehus Vestre Viken HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Håkon Ihle-Hansen, MD
- Puhelinnumero: +47 06780
- Sähköposti: haaihl@vestreviken.no
-
Päätutkija:
- Håkon Ihle-Hansen, MD
-
Skien, Norja, N-3710
- Rekrytointi
- Sykehuset Telemark Skien
-
Ottaa yhteyttä:
- Håkon Tobro, MD
- Puhelinnumero: +47 35003500
- Sähköposti: haa.tob@sthf.no
-
Päätutkija:
- Håkon Tobro, MD
-
Stavanger, Norja, N-4068
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Stavanger Universitetssjukehus
-
Tromsø, Norja, N-9019
- Rekrytointi
- University Hospital of North Norway, Tromsø
-
Ottaa yhteyttä:
- Melinda B Roaldsen, MD
- Puhelinnumero: +47 77627120
- Sähköposti: melinda.b.roaldsen@uit.no
-
Ottaa yhteyttä:
- Einar Bugge, MD, PhD
- Sähköposti: einar.bugge@unn.no
-
Päätutkija:
- Agnethe Eltoft, MD, PhD
-
Trondheim, Norja, N-7006
- Rekrytointi
- St Olavs hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Gitta Rohweder, MD
- Puhelinnumero: +47 81555815
- Sähköposti: gitta.rohweder@stolav.no
-
Ottaa yhteyttä:
- Bent Indredavik, MD, PhD
- Puhelinnumero: +47 81555815
- Sähköposti: bent.indredavik@ntnu.no
-
Päätutkija:
- Gitta Rohweder, MD
-
Ålesund, Norja, N-6026
- Rekrytointi
- Ålesund sjukehus Helse Møre og Romsdal
-
Ottaa yhteyttä:
- Yngve M Seljeseth, MD
- Puhelinnumero: +47 70105000
- Sähköposti: Yngve.muller.seljeseth@helse-mr.no
-
Päätutkija:
- Yngve M Seljeseth, MD
-
-
-
-
-
Göteborg, Ruotsi, 413 45
- Rekrytointi
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Ottaa yhteyttä:
- Jan-Erik Karlsson, MD
- Puhelinnumero: +46 31 342 10 00
- Sähköposti: jan-erik.karlsson@vgregion.se
-
Hässleholm, Ruotsi, 281 25
- Rekrytointi
- Hässleholm Sjukhus
-
Ottaa yhteyttä:
- Magnus Esbjörnsson, MD
- Puhelinnumero: +46 0451 29 60 60
- Sähköposti: Magnus.Esbjornsson@skane.se
-
Karlstad, Ruotsi, 65230
- Rekrytointi
- Central Hospital Karlstad
-
Ottaa yhteyttä:
- Felix Andler, MD
- Puhelinnumero: +4654615000
- Sähköposti: Felix.Andler@liv.se
-
Päätutkija:
- Felix Andler, MD
-
Lund, Ruotsi
- Ei vielä rekrytointia
- Skane University Hospital Lund
-
Ottaa yhteyttä:
- Gunnar Andsberg, MD
-
Päätutkija:
- Gunnar Andsberg, MD
-
Malmö, Ruotsi, 221 85
- Rekrytointi
- Skåne University Hospital Malmö
-
Ottaa yhteyttä:
- Jesper Petersson, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46 40331000
- Sähköposti: jesper.petersson@skane.se
-
Skövde, Ruotsi, 541 85
- Rekrytointi
- Skaraborg Hospital Skovde
-
Ottaa yhteyttä:
- Björn Cederin, MD
- Puhelinnumero: +46500431000
- Sähköposti: bjorn.cederin@vgregion.se
-
Päätutkija:
- Björn Cederin, MD
-
Solna, Ruotsi, 171 76
- Peruutettu
- Karolinska Sjukhuset
-
Stockholm, Ruotsi, 112 81
- Ei vielä rekrytointia
- Saint Goran Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jan Mathé, MD
- Puhelinnumero: +46858701000
- Sähköposti: jan.mathe@capiostgoran.se
-
Päätutkija:
- Jan Mathé, MD
-
Stockholm, Ruotsi, 18288
- Rekrytointi
- Danderyd Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elisabet Rooth, MD
- Puhelinnumero: +46812355000
- Sähköposti: elisabet.anggardh-rooth@sll.se
-
Päätutkija:
- Elisabet Rooth, MD
-
Uppsala, Ruotsi, 751 85
- Rekrytointi
- Akademiska Sjukhuset
-
Ottaa yhteyttä:
- Karl Sjölin, MD
- Puhelinnumero: +46 18 611 00 00
- Sähköposti: karl.sjolin@gmail.com
-
Ängelholm, Ruotsi, 26281
- Rekrytointi
- Ängelholm Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Björn Hedström, MD
- Puhelinnumero: +4643181000
- Sähköposti: Bjorn.Hedstrom@skane.se
-
Päätutkija:
- Björn Hedström, MD
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Rekrytointi
- Helsinki University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jukka Putaala, Md, PhD
- Sähköposti: jukka.putaala@hus.fi
-
Joensuu, Suomi
- Rekrytointi
- Siun sote - Joint municipal authority for North Karelia social and health services
-
Ottaa yhteyttä:
- Sirpa Kaipiainen, MD
-
Päätutkija:
- Jussi Sipilä, MD
-
Kouvola, Suomi
- Rekrytointi
- Pohjois-Kymen sairaala
-
Ottaa yhteyttä:
- Tero Tapiola
- Puhelinnumero: +358 5 352000
- Sähköposti: tero.tapiola@kouvola.fi
-
Vaasa, Suomi, 65130
- Rekrytointi
- Central Hospital in Vaasa
-
Ottaa yhteyttä:
- Jukka Saarinen, MD
- Puhelinnumero: +35863231111
- Sähköposti: jukka.saarinen@vshp.fi
-
Päätutkija:
- Jukka Saarinen, MD
-
-
Satakunta
-
Pori, Satakunta, Suomi, 28500
- Rekrytointi
- Satakunta Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Juha Puustinen, MD
- Puhelinnumero: +358262771
- Sähköposti: juha.puustinen@satshp.fi
-
Päätutkija:
- Juha Puustinen, MD
-
-
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Rekrytointi
- University Hospital Basel
-
Ottaa yhteyttä:
- Gian M De Marchis, MD, MSc
- Puhelinnumero: +41 61 265 25 25
- Sähköposti: gian.demarchis@usb.ch
-
Nyon, Sveitsi
- Rekrytointi
- Groupement Hospitalier Ouest Lémanique
-
Ottaa yhteyttä:
- Julien Niederhauser, MD
- Sähköposti: julien.niederhauser@ghol.ch
-
Päätutkija:
- Julien Niederhauser, MD
-
-
-
-
-
København, Tanska, 2400
- Rekrytointi
- Bispebjerg Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hanne Christensen, MD, PhD
- Puhelinnumero: +45 38 63 50 00
- Sähköposti: hanne.krarup.christensen@regionh.dk
-
Odense, Tanska
- Rekrytointi
- Odense University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Karen Ægidius
- Sähköposti: Karen.Lehrmann.AEgidius@rsyd.dk
-
Päätutkija:
- Karen L. Ægidius, MD, PhD
-
-
-
-
-
Christchurch, Uusi Seelanti
- Rekrytointi
- Christchurch Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Teddy Wu, MD, PhD
- Sähköposti: teddy.wu@cdhb.health.nz
-
Päätutkija:
- Teddy Wu, MD, PhD
-
-
-
-
-
Pärnu, Viro, 80010
- Rekrytointi
- Parnu Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Katrin Antsov, MD
- Puhelinnumero: +3724494800
- Sähköposti: katrin.antsov@ph.ee
-
Päätutkija:
- Katrin Antsov, MD
-
Tallin, Viro, 10617
- Rekrytointi
- West Tallin Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Katrin Gross-Paju, MD
- Puhelinnumero: +3726261314
- Sähköposti: katrin.gross-paju@keskhaigla.ee
-
Päätutkija:
- Katrin Gross-Paju, MD
-
Tallinn, Viro, 10138
- Rekrytointi
- East Tallin Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Toomas Toomsoo, MD
- Puhelinnumero: +3726661900
- Sähköposti: toomas.toomsoo@itk.ee
-
Päätutkija:
- Toomas Toomsoo, MD
-
Tartu, Viro, 51014
- Rekrytointi
- Tartu University Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Janika Kõrv
- Puhelinnumero: +372 731 811
- Sähköposti: janika.korv@kliinikum.ee
-
-
-
-
-
Aberdeen, Yhdistynyt kuningaskunta, AB25 2ZN
- Ei vielä rekrytointia
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Päätutkija:
- Mary Joan Macleod, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Mary Joan Macleod, MD
- Puhelinnumero: +44 345 456 6000
- Sähköposti: m.j.macleod@abdn.ac.uk
-
Birkenhead, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Arrowe Park
-
Ottaa yhteyttä:
- Ruth Davies
- Sähköposti: ruth.davies@nhs.net
-
Päätutkija:
- Ruth Davis, MD
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- University Hospital Birmingham
-
Ottaa yhteyttä:
- Mark Willmot
- Sähköposti: mark.willmot@nhs.net
-
Päätutkija:
- Mark Willmot, MD
-
Bournemouth, Yhdistynyt kuningaskunta, BH7 7DW
- Ei vielä rekrytointia
- Royal Bournemoth and Christchurch Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Oliver Hopper, MD
- Puhelinnumero: +441202 303626
- Sähköposti: oliver.hopper@rbch.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Oliver Hopper, MD
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Rekrytointi
- Addenbrookes Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elizabeth Warburton, MD
- Puhelinnumero: +44 1223 245151
- Sähköposti: elizabeth.warburton@addenbrookes.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Elizabeth Warburton, MD
-
Chester, Yhdistynyt kuningaskunta, CH2 1UL
- Rekrytointi
- Countess Of Chester Hospital NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Kausik Chatterjee
- Puhelinnumero: +4412 44365000
- Sähköposti: kausikchatterjee@nhs.net
-
Päätutkija:
- Kausik Chatterjee, MD
-
Coventry, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- University Hospitals Coventry & Warwickshire
-
Ottaa yhteyttä:
- Usman Ghani, MD
- Sähköposti: usman.ghani@uhcw.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Usman Ghani, MD
-
Derby, Yhdistynyt kuningaskunta, DE 22 3 NE
- Rekrytointi
- Royal Derby Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Timothy England, MD
- Puhelinnumero: +441332340131
- Sähköposti: timothy.england@nhs.net
-
Päätutkija:
- Timothy England, MD
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta, EH16 4SA
- Ei vielä rekrytointia
- Royal Infirmary of Edinburgh Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- William Whiteley, MD
- Puhelinnumero: +44 131 536 1000
- Sähköposti: william.whiteley@ed.ac.uk
-
Päätutkija:
- William Whiteley, MD
-
Exeter, Yhdistynyt kuningaskunta, EX2 5DW
- Rekrytointi
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Martin James, MD
- Puhelinnumero: +44 1392 411611
- Sähköposti: martinjames@nhs.net
-
Päätutkija:
- Martin James, MD
-
Gloucester, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Dipankar Dutta
- Sähköposti: dipankar.dutta@glos.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Dipankar Dutta, MD
-
Halifax, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Calderdale Royal Infirmary
-
Ottaa yhteyttä:
- Anand Nair
- Sähköposti: Anand.Nair@cht.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Anand Nair, MD
-
Kingston upon Hull, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Hull University Teaching Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Emma Clarkson
- Sähköposti: emmap.clarkson@hey.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Emma Clarkson, MD
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Leeds General Infirmary
-
Ottaa yhteyttä:
- Vasileios Papavasileiou
- Sähköposti: v.papavasileiou@nhs.net
-
Päätutkija:
- Vasileios Papavasileiou, MD
-
Leicester, Yhdistynyt kuningaskunta, LE1 5WW
- Rekrytointi
- Leicester Royal Infirmary
-
Ottaa yhteyttä:
- Thompson G Robinson, MD, PhD
- Sähköposti: tgr2@le.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Lisa Manning, MD
- Sähköposti: lm313@le.ac.uk
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta
- Ei vielä rekrytointia
- Royal Liverpool University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Aravind Manoj
- Sähköposti: aravind.manoj@rlbuht.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Aravind Manoj, MD
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2BU
- Rekrytointi
- University College London
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard Perry, MD
- Puhelinnumero: +44 20 3456 7890
- Sähköposti: richard.perry@uclh.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Richard Perry, MD
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Royal London Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Rachel Evans
- Sähköposti: rachel.evans60@nhs.net
-
Päätutkija:
- Rachel Evans, MD
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W6 8RF
- Rekrytointi
- Charing Cross Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Omid Halse, MD
- Puhelinnumero: +44 20 3311 1234
- Sähköposti: Omid.Halse@imperial.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Omid Halse, MD
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 9RS
- Rekrytointi
- King´s College Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lalit Kalra, MD
- Puhelinnumero: +44 20 3299 9000
- Sähköposti: lalit.kalra@nhs.net
-
Päätutkija:
- Lalit Kalra, MD
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW17 0QT
- Rekrytointi
- St Georges Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Barry Moynihan, MD
- Puhelinnumero: +44 20 8672 1255
- Sähköposti: Barry.moynihan@stgeorges.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Barry Moynihan, MD
-
Luton, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Luton and Dunstable University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sakthivel Sethuraman
- Sähköposti: sakthivel.sethuraman@ldh.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Sakthivel Sethuraman, MD
-
Morriston, Yhdistynyt kuningaskunta, SA6 6NL
- Rekrytointi
- Morriston Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mushtaq Wani, MD
- Puhelinnumero: +44 1792 702222
- Sähköposti: Mushtaq.Wani@wales.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Mushtaq Wani, MD
-
Newcastle Upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta, NE1 4LP
- Rekrytointi
- Royal Victoria Infirmary
-
Ottaa yhteyttä:
- Anand Dixit, MD
- Puhelinnumero: +441912336161
- Sähköposti: Anand.dixit@nuth.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Anand Dixit, MD
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG5 1PB
- Rekrytointi
- Nottingham City Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Philip Bath, MD
- Puhelinnumero: +441159691169
- Sähköposti: Philip.bath@nottingham.ac.uk
-
Päätutkija:
- Philip Bath, MD
-
Salford, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Salford Royal Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Bharath Cheripelli
- Sähköposti: bharath.cheripelli@srft.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Bharath Cheripelli, MD
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Southhampton General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard Marigold
- Sähköposti: james.marigold@uhs.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Richard Marigold, MD
-
Stoke-on-Trent, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Royal Stoke University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Girish Muddegowda
- Sähköposti: girish.muddegowda2@uhnm.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Girish Muddegowda, MD
-
Taunton, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Musgrove Park Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Dumin Karunatilake, MD
- Sähköposti: dumin.karunatilake@tst.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Dumin Karunatilake, MD
-
Yeovil, Yhdistynyt kuningaskunta, BA21 4AT
- Rekrytointi
- Yeovil District Hospital
-
Päätutkija:
- Khalid Rashed, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Khalid Rashed, MD
- Puhelinnumero: +44 1935 475122
- Sähköposti: khalid.rashed@ydh.nhs.uk
-
-
Mid Yorkshire
-
Wakefield, Mid Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, WF1 4DG
- Rekrytointi
- Pinderfields Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Carpenter, MD
- Puhelinnumero: +4484 48118110
- Sähköposti: michael.carpenter@midyorks.nhs.net
-
Päätutkija:
- Michael Carpenter, MD
-
-
Northumberland
-
Cramlington, Northumberland, Yhdistynyt kuningaskunta
- Ei vielä rekrytointia
- Northumbria Specialist Emergency Care Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mark Garside
- Sähköposti: Mark.Garside@northumbria-healthcare.nhs.uk
-
Päätutkija:
- Mark Garside, MD
-
-
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
- Ei vielä rekrytointia
- University of Massachusetts Medical School
-
Ottaa yhteyttä:
- Brian Silver, MD
- Puhelinnumero: 508-334-5989
- Sähköposti: Brian.Silver@umassmemorial.org
-
Päätutkija:
- Brian Silver, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvauksen oireita herätessä, joita ei ollut ennen nukkumaanmenoa
- Kliininen diagnoosi aivohalvauksesta, johon liittyy raajan heikkoutta ja NIHSS-pistemäärä >=3, tai dysfasia
- Hoito tenekteplaasilla on mahdollista 4,5 tunnin kuluessa heräämisestä
- Potilaan kirjallinen suostumus, potilaan ei-kirjallinen suostumus (jota ei-osallistuva terveydenhuoltohenkilöstö todistaa) tai lähimmän perheenjäsenen kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta
- NIHSS-pisteet >25 tai NIHSS-tietoisuuspisteet >2 tai kohtaukset aivohalvauksen alkaessa
Pelkän TT:n löydökset, jotka osoittavat, että potilas ei todennäköisesti hyödy hoidosta:
- Infarkti, joka käsittää enemmän kuin 1/3 keskimmäisen aivovaltimon alueesta pelkällä TT- tai CT-perfuusiolla
- kallonsisäinen verenvuoto, rakenteelliset aivovauriot, jotka voivat jäljitellä aivohalvausta (esim. aivokasvain)
Aktiivinen sisäinen verenvuoto, jolla on korkea verenvuotoriski, esim.
- Suuri leikkaus, trauma tai maha-suolikanavan tai virtsateiden verenvuoto viimeisten 21 päivän aikana tai valtimopunktio ei-puristuvassa kohdassa viimeisen 7 päivän aikana
- Mikä tahansa tunnettu koagulaatiovika, esim. K-vitamiiniantagonistien nykyinen käyttö, jonka INR >1,7 tai protrombiiniaika >15 sekuntia, tai suorien trombiinin estäjien tai suorien tekijä Xa:n estäjien käyttö viimeisen 24 tunnin aikana (ellei vaikutusta voida saada aikaan sellaisilla aineilla kuin idarusitsumabi) tai kohonneet herkät laboratoriokokeet (kuten aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (aPTT), kansainvälinen normalisoitu suhde (INR), verihiutaleiden määrä, ekariinin hyytymisaika, trombiiniaika (TT) tai asianmukaiset tekijä Xa -aktiivisuusmääritykset) tai hepariinit viimeisen 24 tunnin aikana tai kohonnut aPTT on suurempi kuin normaalin yläraja
- Tunnettu hyytymis- tai verihiutaleiden toimintahäiriö tai verihiutaleiden määrä alle 100 000/mm3 (mutta potilaat, jotka saavat verihiutalelääkkeitä, voidaan ottaa mukaan)
- Iskeeminen aivohalvaus tai sydäninfarkti viimeisten 3 kuukauden aikana, aiempi kallonsisäinen verenvuoto, vakava traumaattinen aivovamma tai kallonsisäinen tai intraspinaalinen leikkaus edellisten 3 kuukauden aikana tai tunnettu kallonsisäinen kasvain, valtimolaskimon epämuodostuma tai aneurysma
- Tenekteplaasin vasta-aiheet, esim. akuutti bakteeriperäinen endokardiitti tai perikardiitti; akuutti haimatulehdus; vaikea maksan toimintahäiriö, mukaan lukien maksan vajaatoiminta, kirroosi, portaalihypertensio; aktiivinen hepatiitti; systeeminen syöpä, johon liittyy lisääntynyt verenvuotoriski; hemostaattinen vika, mukaan lukien sekundaarinen vakava maksa-, munuaissairaus; elinbiopsia; pitkittynyt kardiopulmonaalinen elvytys > 2 min (2 viikon sisällä)
- Jatkuva verenpaineen nousu (systolinen ≥185 mmHg tai diastolinen ≥110 mmHg) verenpainetta alentavasta hoidosta huolimatta
- Verensokeri <2,7 tai >20,0 mmol/L (sormipuikkomittauslaitteiden käyttö on hyväksyttävää)
- Raskaus, positiivinen raskaustesti, synnytys viimeisen 10 päivän aikana tai imetys. Jokaiselle hedelmällisessä iässä olevalle naiselle on tehtävä raskaustesti ja sen tulos arvioitava ennen tutkimukseen tuloa
- Muu vakava tai hengenvaarallinen sairaus ennen aivohalvausta: vakava henkinen tai fyysinen vamma (esim. Minimentaalinen tila -pistemäärä <20 tai mRS-pistemäärä ≥3) tai elinajanodote alle 12 kuukautta
- Potilas ei ole tavoitettavissa seurantaan (esim. ei kiinteää osoitetta)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tenekteplaasi
Tenekteplaasi + paras standardihoito
|
Yhdistelmä-fibriinispesifisen kudosplasminogeeniaktivaattorin (tenekteplaasin) kerta-annos suonensisäinen injektio 0,25 mg (200 IU) painokiloa kohti enintään 25 mg (5000 IU) boluksena noin
10 sekuntia.
Muut nimet:
|
|
Muut: Ohjaus
Ei tenekteplaasia + paras standardihoito
|
Paras standardihoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminnallinen tulos 3 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Toiminnallinen tulos arvioidaan modifioidulla Rankin-asteikolla (mRS), arvot 0-6
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireinen kallonsisäinen verenvuoto ensimmäisten 7 päivän aikana.
Aikaikkuna: Ensimmäiset 7 päivää
|
|
Ensimmäiset 7 päivää
|
|
Oireeton kallonsisäinen verenvuoto ensimmäisten 7 päivän aikana.
Aikaikkuna: Ensimmäiset 7 päivää
|
Kallonsisäinen verenvuoto aivojen MRI- tai TT-tutkimuksessa ilman: neurologista heikkenemistä, uutta päänsärkyä, uutta akuuttia verenpainetautia, uutta pahoinvointia tai oksentelua tai äkillistä tajunnantason laskua.
|
Ensimmäiset 7 päivää
|
|
Toistuva iskeeminen aivohalvaus ensimmäisten 7 päivän aikana
Aikaikkuna: Ensimmäiset 7 päivää
|
72 tunnin kuluttua tapahtuva neurologinen heikkeneminen (lisäys ≥ 2 NIHSS:ssä, kun muut neurologisen heikkenemisen syyt on suljettu pois) katsotaan toistuvaksi aivohalvaukseksi.
Toistuva aivohalvaus luokitellaan iskeemiseksi, jos kuvantaminen on sulkenut pois verenvuotoa.
|
Ensimmäiset 7 päivää
|
|
Kuolema kaikesta syystä
Aikaikkuna: Ensimmäiset 7 päivää
|
Kuolema luokitellaan syyn mukaan:
|
Ensimmäiset 7 päivää
|
|
Kuolema kaikesta syystä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kuolema luokitellaan syyn mukaan:
|
3 kuukautta
|
|
Barthel-indeksipisteet
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ordinaalinen asteikko päivittäisen elämän suorituskyvyn mittaamiseen
|
3 kuukautta
|
|
EuroQol-pisteet (EQ-5D)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun mitta
|
3 kuukautta
|
|
Mini mielentilatutkimus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
30 pisteen kyselylomake kognitiivisen heikentymisen mittaamiseksi
|
3 kuukautta
|
|
Terveys-taloudelliset muuttujat
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kustannukset, jotka liittyvät sairaalahoidon pituuteen, kotihoitoon kotiutuksen jälkeen, uudelleensairaalaan ensimmäisten 3 kuukauden aikana
|
3 kuukautta
|
|
Toiminnallinen tulos 3 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Toiminnallinen tulos arvioituna dikotomisoidulla mRS:llä; arvot 0-1 vs 2-6.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ellisiv B Mathiesen, University Hospital of North Norway
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Eltoft A, Wilsgaard T, Roaldsen MB, Soyland MH, Lundstrom E, Petersson J, Indredavik B, Putaala J, Christensen H, Korv J, Jatuzis D, Engelter ST, De Marchis GM, Werring DJ, Robinson T, Tveiten A, Mathiesen EB. Statistical analysis plan for the randomized controlled trial Tenecteplase in Wake-up Ischaemic Stroke Trial (TWIST). Trials. 2022 May 19;23(1):421. doi: 10.1186/s13063-022-06301-0.
- Roaldsen MB, Lindekleiv H, Eltoft A, Jusufovic M, Soyland MH, Petersson J, Indredavik B, Tveiten A, Putaala J, Christensen H, Korv J, Jatuzis D, Engelter ST, Marco De Marchis G, Wilsgaard T, Werring DJ, Robinson T, Mathiesen EB, Berge E. Tenecteplase in wake-up ischemic stroke trial: Protocol for a randomized-controlled trial. Int J Stroke. 2021 Oct;16(8):990-994. doi: 10.1177/1747493020984073. Epub 2021 Jan 14. Erratum In: Int J Stroke. 2021 Feb 10;:1747493021995410.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Infarkti
- Aivoinfarkti
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Iskemia
- Aivoinfarkti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Tenekteplaasi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015/1070/REC North
- 2014-000096-80 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)Kiina