- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03193788
Pemetreksedin ylläpito potilailla, joilla on uroteelisyöpä ja jotka saivat ensimmäisen linjan platinapohjaisen kemoterapian (PREMIER)
Tuleva satunnaistettu vaiheen III koe pemetreksedin ylläpitotutkimuksesta verrattuna havaintoihin potilailla, joilla on uusiutuva tai metastaattinen virtsaputken karsinooma ja jotka saivat ensimmäisen linjan platinapohjaisen kemoterapian ilman taudin etenemistä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on ei-leikkauksellinen paikallisesti edennyt, uusiutuva tai metastaattinen virtsarakon, virtsanjohtimen tai munuaisaltaan uroteelisyövä, jotka eivät koe sairauden etenemistä 4–6 ensimmäisen linjan kemoterapiajakson jälkeen.
4–6 syklin jälkeen potilaat, joilla ei ole sairauden etenemistä TT:ssä, joka otetaan 3 viikon sisällä viimeisen solunsalpaajahoidon annosta, satunnaistetaan 4 viikon kuluessa viimeisen kemoterapian antamisesta joko ylläpito- tai tarkkailuryhmäksi.
Pemetreksedi 500 mg/m 2 sekoitettuna normaaliin suolaliuokseen 100 ml 10 minuutin laskimonsisäisenä infuusiona jokaisen 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä vitamiinilisän kanssa (foolihappo 1000 μg päivittäin suun kautta 7 päivää ennen hoidon aloittamista ja B12-vitamiini 1000 μg IM 7 päivää ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen 3 syklin välein). Sen jälkeen B12-vitamiini voidaan pistää samana pemetreksedi-infuusiopäivänä. Deksametasoni 4 mg suun kautta kahdesti päivässä 3 päivän ajan hoitoa edeltävästä päivästä alkaen ihoreaktioiden minimoimiseksi.
Hoitoa jatketaan, kunnes sairaus etenee tai sietämätön toksisuus ilmenee enintään 16 syklin ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Anyang, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Hallym University Medical Center, Hallym University College of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Ho Young Kim
- Sähköposti: ksfam@daum.net
-
Daegu, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Fatima Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jung Lim Lee
- Sähköposti: junglim3@gmail.com
-
Daegu, Korean tasavalta, 700-712
- Rekrytointi
- Keimyeong University Dongsan Medical Center
-
Daejeon, Korean tasavalta, 301-721
- Rekrytointi
- Chungnam University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hyo Jin Lee, MD, PhD.
- Sähköposti: cymed@cnu.ac.kr
-
Goyang, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Soo Jung Hong
- Sähköposti: suzzy901@nhimc.or.kr
-
Hwaseong-si, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hyun Ae Jung
- Sähköposti: hyunaejung@hallym.or.kr
-
Incheon, Korean tasavalta, 21565
- Rekrytointi
- Gil Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Inkeun Park, MD
- Sähköposti: ingni79@hanmail.net
-
Pusan, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Inje University Haeundae Paik Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Il-Hwan Kim
- Sähköposti: onelement@daum.net
-
Pusan, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Pusan National University Hospital, Pusan National University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Hyo Jung Kim
- Sähköposti: leonkim80@naver.com
-
Pusan, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Dong-A University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Suee Lee
-
Seoul, Korean tasavalta, 138-736
- Rekrytointi
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Korea University Anam Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yoon Ji Choi
- Sähköposti: yoonji23@hanmail.net
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Inje University Sanggye Paik Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Byeong Seok Sohn
- Sähköposti: imbs@paik.ac.kr
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Yun-Gyoo Lee
- Sähköposti: gosciny@gmail.com
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Seoul National University Hospital, Cancer Research Institute, Seoul National University College of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Bhum Suk Keam
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Yonsei Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Sang Joon Shin
- Sähköposti: ssj338@yuhs.ac
-
Seoul, Korean tasavalta, 156-755
- Rekrytointi
- Chung Ang University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hee Joon Kim, MD
- Sähköposti: heejun.dino11@gmail.com
-
Seoul, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea
-
Ottaa yhteyttä:
- In-Ho Kim
- Sähköposti: ihkmd@naver.com
-
Suwon, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- St. Vincent's Hospital, The Catholic University of Korea
-
Uijeongbu, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Uijeongbu St Mary's hospital, Catholic university of Korea
-
Ottaa yhteyttä:
- Yoon Ho Ko
- Sähköposti: koyoonho@catholic.ac.kr
-
Yangsan, Korean tasavalta
- Rekrytointi
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kwonoh Park
- Sähköposti: parkkoh@hanmail.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti varmistettu virtsarakon, virtsanjohtimen tai munuaisaltaan uroteelisyöpä.
- Potilailla on oltava paikallisesti edennyt, uusiutuva tai metastaattinen sairaus, jota ei voida soveltaa leikkaukseen, sädehoitoon tai yhdistelmähoitoon parantavalla tarkoituksella.
- Potilaat, joille annettiin 4–6 sykliä sisplatiinipohjaista ensimmäisen linjan kemoterapiaa [GP (gemsitabiini/sisplatiini), klassinen MVAC (metotreksaatti/vinblastiini/doksorubisiini/sisplatiini) tai annostiheä MVAC] ja joiden oli tarkoitus käydä säännöllisesti seurannassa
- ce sen jälkeen, kun TT:ssä on varmistettu sairauden etenemisen puuttuminen, joka on otettu 3 viikon sisällä ensimmäisen linjan kemoterapian viimeisen jakson jälkeen.
- Potilaille, joilla on uusiutuva sairaus ja jotka ovat saaneet aiempaa adjuvantti- tai neoadjuvanttikemoterapiaa sisplatiinia sisältävällä hoito-ohjelmalla, edellisen hoidon viimeinen anto tulee antaa vähintään 6 kuukautta ennen ensimmäisen linjan kemoterapian aloituspäivää.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien mukaan v 1.1.
- Ikä 20 vuotta tai vanhempi
- ECOG-suorituskykytila 2 tai parempi
- Riittävä luuytimen, maksan ja munuaisten toiminta
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus asiakirjaan, joka osoittaa, että potilaalle (tai laillisesti hyväksyttävälle edustajalle) on tiedotettu kaikista tutkimuksen asiaan liittyvistä seikoista ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi systeeminen kemoterapia tai immunoterapia palliatiiviseen tarkoitukseen ennen ensimmäisen rivin sisplatiinipohjaista kemoterapiaa tai sen jälkeen. Aiempi intravesikaalinen kemoterapia tai immunoterapia on kuitenkin sallittu.
- Sairauden eteneminen ensimmäisen linjan sisplatiinipohjaisen kemoterapian aikana tai sen jälkeen
- Tunnettu keskushermoston etäpesäke
- Minkä tahansa vakavan sekundaarisen pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi viimeisen 2 vuoden aikana, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua ihon tyvisolu- tai okasolusyöpää, varhaista mahalaukun syöpää, varhaisen vaiheen kilpirauhassyöpää, merkityksetöntä eturauhassyöpää tai kohdunkaulan in situ karsinoomaa
- Raskaus tai imetys.
- Vakava yliherkkyysreaktio pemetreksedille.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, jossa kreatiniinipuhdistuma <45 ml/min Cockcroft-Gaultin standardikaavalla tai GFR mitattuna Tc99m-DPTA seerumin puhdistumamenetelmällä.
- Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: pemetreksedin huolto
Lääke: Pemetreksedi Ylläpitohoito: 500 mg/m^2, IV, jokaisena 21 päivän syklin päivänä 1, kunnes sairaus etenee tai hoito lopetetaan. Lääke: foolihappo 1000 μg päivittäin suun kautta 7 päivää ennen hoidon aloittamista hoidon loppuun Lääke: B12-vitamiini-injektio 1000 μg IM 7 päivää ennen hoidon aloittamista ja aina 3 syklin välein hoidon loppuun asti Lääke: deksametasoni 4 mg kahdesti suun kautta 3 päivän ajan hoitoa edeltävästä päivästä hoidon loppuun |
Pemetreksedi 500 mg/m2 sekoitettuna normaaliin suolaliuokseen 100 ml 10 minuutin IV-infuusiona jokaisen 21 päivän syklin 1. päivänä
Muut nimet:
foolihappoa 1000 μg päivittäin suun kautta 7 päivää ennen hoidon aloittamista hoidon loppuun
Muut nimet:
B12-vitamiini 1000 μg IM 7 päivää ennen hoidon aloittamista ja hoidon päättymistä
Muut nimet:
Deksametasoni 4 mg kahdesti suun kautta 3 päivän ajan hoitoa edeltävästä päivästä hoidon loppuun saakka ihoreaktioiden minimoimiseksi
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: havainto
tarkkailuryhmää tarkkaillaan parhaalla tukihoidolla taudin etenemiseen saakka
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Joka 9. viikko, satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään 24 kuukauden ajan
|
Aika satunnaistamisen ja taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä sen mukaan, kumpi tuli ensin.
Elävät potilaat, joilla ei ole etenemistä, sensuroidaan viimeisessä seurannassa
|
Joka 9. viikko, satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään 24 kuukauden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 9 viikon välein, arvioi paras kokonaisvaste satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään 24 kuukauteen asti
|
Objektiivinen vastenopeus mitataan RECIST 1.1:n mukaisesti
|
9 viikon välein, arvioi paras kokonaisvaste satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään 24 kuukauteen asti
|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 viikon välein pemetreksediryhmässä, 9 viikon välein tarkkailuryhmässä satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään 24 kuukauteen asti
|
Turvallisuus arvioitu National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -version 4.03 mukaan
|
3 viikon välein pemetreksediryhmässä, 9 viikon välein tarkkailuryhmässä satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään 24 kuukauteen asti
|
|
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Aikaväli satunnaistamisen ja kuoleman välillä (kaikki syyt).
Elossa olevat potilaat sensuroidaan viimeisinä uutisten tai tietojen katkeamispäivänä
|
Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: ennen satunnaistamista, sitten 9, 18 ja 27 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
QoL arvioidaan EORTC QLQ-C30 -ydinkyselyllä
|
ennen satunnaistamista, sitten 9, 18 ja 27 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jae-Lyun Lee, MD, PhD, Asan Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- von der Maase H, Hansen SW, Roberts JT, Dogliotti L, Oliver T, Moore MJ, Bodrogi I, Albers P, Knuth A, Lippert CM, Kerbrat P, Sanchez Rovira P, Wersall P, Cleall SP, Roychowdhury DF, Tomlin I, Visseren-Grul CM, Conte PF. Gemcitabine and cisplatin versus methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in advanced or metastatic bladder cancer: results of a large, randomized, multinational, multicenter, phase III study. J Clin Oncol. 2000 Sep;18(17):3068-77. doi: 10.1200/JCO.2000.18.17.3068.
- Bellmunt J, Theodore C, Demkov T, Komyakov B, Sengelov L, Daugaard G, Caty A, Carles J, Jagiello-Gruszfeld A, Karyakin O, Delgado FM, Hurteloup P, Winquist E, Morsli N, Salhi Y, Culine S, von der Maase H. Phase III trial of vinflunine plus best supportive care compared with best supportive care alone after a platinum-containing regimen in patients with advanced transitional cell carcinoma of the urothelial tract. J Clin Oncol. 2009 Sep 20;27(27):4454-61. doi: 10.1200/JCO.2008.20.5534. Epub 2009 Aug 17. Erratum In: J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):182. Winquist, Eric [added].
- Paz-Ares LG, de Marinis F, Dediu M, Thomas M, Pujol JL, Bidoli P, Molinier O, Sahoo TP, Laack E, Reck M, Corral J, Melemed S, John W, Chouaki N, Zimmermann AH, Visseren-Grul C, Gridelli C. PARAMOUNT: Final overall survival results of the phase III study of maintenance pemetrexed versus placebo immediately after induction treatment with pemetrexed plus cisplatin for advanced nonsquamous non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2895-902. doi: 10.1200/JCO.2012.47.1102. Epub 2013 Jul 8.
- Vaughn DJ, Broome CM, Hussain M, Gutheil JC, Markowitz AB. Phase II trial of weekly paclitaxel in patients with previously treated advanced urothelial cancer. J Clin Oncol. 2002 Feb 15;20(4):937-40. doi: 10.1200/JCO.2002.20.4.937.
- Sweeney CJ, Roth BJ, Kabbinavar FF, Vaughn DJ, Arning M, Curiel RE, Obasaju CK, Wang Y, Nicol SJ, Kaufman DS. Phase II study of pemetrexed for second-line treatment of transitional cell cancer of the urothelium. J Clin Oncol. 2006 Jul 20;24(21):3451-7. doi: 10.1200/JCO.2005.03.6699.
- Galsky MD, Moshier E, Krege S, Lin CC, Hahn N, Ecke T, Sonpavde G, Pond G, Godbold J, Oh WK, Bamias A. Posttreatment prognostic nomogram for patients with metastatic urothelial cancer completing first-line cisplatin-based chemotherapy. Urol Oncol. 2014 Jan;32(1):48.e1-8. doi: 10.1016/j.urolonc.2013.07.001. Epub 2013 Sep 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Urologiset sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Virtsaputken sairaudet
- Karsinooma
- Karsinooma, siirtymäsolu
- Virtsanjohtimen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Hematiini
- Foolihappoantagonistit
- Deksametasoni
- Foolihappo
- B12-vitamiini
- Hydroksokobalamiini
- Pemetreksedi
Muut tutkimustunnusnumerot
- KCSG GU16-05
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Siirtymävaiheen solusyöpä
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuKrooninen myelooinen leukemia (CML) | Philadelphian kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (Ph+ ALL) | Muut Glivecin/Gleevecin indikoidut hematologiset häiriöt (HES, CEL, MDS/MPN)Venäjän federaatio
Kliiniset tutkimukset pemetreksedi
-
IO BiotechMerck Sharp & Dohme LLCValmisNSCLCYhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Alankomaat, Espanja
-
Zhejiang Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaLeptomeningeaaliset metastaasitKiina
-
Guangzhou Medical UniversityRekrytointiLeptomeningeaalinen metastaasi | Intratekaalinen lääkkeiden toimitusKiina
-
Guangzhou Medical UniversityRekrytointiLeptomeningeaalinen metastaasiKiina
-
JemincareRekrytointiNSCLC (edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä)Kiina
-
Jiangsu Aosaikang Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaPaikallisesti kehittynyt tai metastaattinen NSCLCKiina
-
University Health Network, TorontoNovartis PharmaceuticalsValmis
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ei vielä rekrytointia
-
Sichuan UniversityWest China HospitalRekrytointiPahanlaatuiset kasvaimetKiina
-
IRCCS San RaffaeleASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda; AOU Città della Salute e della... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi