- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03193788
Поддерживающая терапия пеметрекседом у пациентов с уротелиальной карциномой, завершивших химиотерапию первой линии на основе препаратов платины (PREMIER)
Проспективное рандомизированное исследование III фазы поддерживающей терапии пеметрекседом в сравнении с наблюдением у пациентов с рецидивирующей или метастатической уротелиальной карциномой, завершивших химиотерапию первой линии на основе препаратов платины без прогрессирования заболевания
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Пациенты с нерезектабельной местно-распространенной, рецидивирующей или метастатической уротелиальной карциномой мочевого пузыря, мочеточника или почечной лоханки, у которых не наблюдается прогрессирования заболевания после 4–6 циклов химиотерапии 1-й линии.
После завершения 4-6 циклов пациенты без прогрессирования заболевания на КТ, проведенной в течение 3 недель после введения последней химиотерапии, будут рандомизированы в течение 4 недель после введения последней химиотерапии в группу поддерживающей терапии или группу наблюдения.
Пеметрексед 500 мг/м 2 , смешанный с физиологическим раствором 100 мл в виде 10-минутной внутривенной инфузии в 1-й день каждого 21-дневного цикла с добавлением витаминов (фолиевая кислота 1000 мкг ежедневно перорально за 7 дней до начала лечения и витамин B12 1000 мкг в/м 7 дней до начала лечения, а затем каждые 3 цикла). После этого в день инфузии пеметрекседа можно вводить витамин В12. Дексаметазон 4 мг перорально два раза в день в течение 3 дней, начиная за день до лечения, чтобы свести к минимуму кожные реакции.
Лечение продолжают до появления прогрессирования заболевания или непереносимой токсичности, максимум до 16 циклов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: MiRan Kim
- Номер телефона: 82 2 3010 5576
- Электронная почта: crnonc12@amc.seoul.kr
Места учебы
-
-
-
Anyang, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Hallym University Medical Center, Hallym University College of Medicine
-
Контакт:
- Ho Young Kim
- Электронная почта: ksfam@daum.net
-
Daegu, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Fatima Hospital
-
Контакт:
- Jung Lim Lee
- Электронная почта: junglim3@gmail.com
-
Daegu, Корея, Республика, 700-712
- Рекрутинг
- Keimyeong University Dongsan Medical Center
-
Daejeon, Корея, Республика, 301-721
- Рекрутинг
- Chungnam University Hospital
-
Контакт:
- Hyo Jin Lee, MD, PhD.
- Электронная почта: cymed@cnu.ac.kr
-
Goyang, Корея, Республика
- Рекрутинг
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Контакт:
- Soo Jung Hong
- Электронная почта: suzzy901@nhimc.or.kr
-
Hwaseong-si, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital
-
Контакт:
- Hyun Ae Jung
- Электронная почта: hyunaejung@hallym.or.kr
-
Incheon, Корея, Республика, 21565
- Рекрутинг
- Gil Medical Center
-
Контакт:
- Inkeun Park, MD
- Электронная почта: ingni79@hanmail.net
-
Pusan, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Inje University Haeundae Paik Hospital
-
Контакт:
- Il-Hwan Kim
- Электронная почта: onelement@daum.net
-
Pusan, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Pusan National University Hospital, Pusan National University School of Medicine
-
Контакт:
- Hyo Jung Kim
- Электронная почта: leonkim80@naver.com
-
Pusan, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Dong-A University Medical Center
-
Контакт:
- Suee Lee
-
Seoul, Корея, Республика, 138-736
- Рекрутинг
- Asan Medical Center
-
Seoul, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Korea University Anam Hospital
-
Контакт:
- Yoon Ji Choi
- Электронная почта: yoonji23@hanmail.net
-
Seoul, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Inje University Sanggye Paik Hospital
-
Контакт:
- Byeong Seok Sohn
- Электронная почта: imbs@paik.ac.kr
-
Seoul, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Контакт:
- Yun-Gyoo Lee
- Электронная почта: gosciny@gmail.com
-
Seoul, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Seoul National University Hospital, Cancer Research Institute, Seoul National University College of Medicine
-
Контакт:
- Bhum Suk Keam
-
Seoul, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Yonsei Cancer Center
-
Контакт:
- Sang Joon Shin
- Электронная почта: ssj338@yuhs.ac
-
Seoul, Корея, Республика, 156-755
- Рекрутинг
- Chung Ang University Hospital
-
Контакт:
- Hee Joon Kim, MD
- Электронная почта: heejun.dino11@gmail.com
-
Seoul, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea
-
Контакт:
- In-Ho Kim
- Электронная почта: ihkmd@naver.com
-
Suwon, Корея, Республика
- Рекрутинг
- St. Vincent's Hospital, The Catholic University of Korea
-
Uijeongbu, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Uijeongbu St Mary's hospital, Catholic university of Korea
-
Контакт:
- Yoon Ho Ko
- Электронная почта: koyoonho@catholic.ac.kr
-
Yangsan, Корея, Республика
- Рекрутинг
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Контакт:
- Kwonoh Park
- Электронная почта: parkkoh@hanmail.net
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологически или цитологически подтвержден уротелиальный рак мочевого пузыря, мочеточника или почечной лоханки.
- У пациентов должно быть местно-распространенное, рецидивирующее или метастатическое заболевание, не поддающееся хирургическому вмешательству, лучевой терапии или комбинированной терапии с лечебной целью.
- Пациенты, которые прошли 4-6 циклов химиотерапии первой линии на основе цисплатина [GP (гемцитабин/цисплатин), классический MVAC (метотрексат/винбластин/доксорубицин/цисплатин) или MVAC с высокой дозой] и которым планировалось регулярное наблюдение
- ce после подтверждения отсутствия прогрессирования заболевания на КТ, проведенной в течение 3 нед после проведения последнего цикла химиотерапии 1-й линии.
- Для пациентов с рецидивирующим заболеванием, которые ранее получали адъювантную или неоадъювантную химиотерапию по схеме, содержащей цисплатин, последнее введение предыдущего лечения следует проводить не менее чем за 6 месяцев до даты начала химиотерапии 1-й линии.
- Поддающееся измерению заболевание согласно критериям RECIST v 1.1.
- Возраст 20 лет и старше
- Статус производительности ECOG 2 или выше
- Адекватная функция костного мозга, печени и почек
- Подписанное и датированное информированное согласие в документе, указывающем, что пациент (или законный представитель) был проинформирован обо всех соответствующих аспектах исследования до включения в исследование.
Критерий исключения:
- Предыдущая системная химиотерапия или иммунотерапия для паллиативной цели до или после химиотерапии на основе цисплатина 1-й линии. Однако допускается предшествующая внутрипузырная химиотерапия или иммунотерапия.
- Прогрессирование заболевания во время или после химиотерапии на основе цисплатина 1-й линии
- Известные метастазы в ЦНС
- Диагноз любого серьезного вторичного злокачественного новообразования в течение последних 2 лет, за исключением адекватно пролеченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи, раннего рака желудка, ранней стадии рака щитовидной железы, незначительного рака предстательной железы или рака шейки матки in situ.
- Беременность или кормление грудью.
- Серьезная реакция гиперчувствительности на пеметрексед.
- Тяжелое нарушение функции почек с клиренсом креатинина <45 мл/мин по стандартной формуле Кокрофта-Голта или СКФ, измеренной методом клиренса из сыворотки Tc99m-DPTA.
- Другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: техническое обслуживание пеметрекседа
Лекарственное средство: пеметрексед. Поддерживающая терапия: 500 мг/м2, внутривенно, в 1-й день каждого 21-дневного цикла до прогрессирования заболевания или прекращения лечения. Препарат: фолиевая кислота 1000 мкг ежедневно перорально за 7 дней до начала лечения до конца лечения. Препарат: инъекции витамина В12 1000 мкг внутримышечно за 7 дней до начала лечения и затем каждые 3 цикла до конца лечения Препарат: дексаметазон 4 мг дважды внутрь в течение 3 дней, начиная за день до лечения и до конца лечения. |
Пеметрексед 500 мг/м2, смешанный с физиологическим раствором 100 мл в виде 10-минутной внутривенной инфузии в 1-й день каждого 21-дневного цикла
Другие имена:
фолиевая кислота 1000 мкг в день перорально за 7 дней до начала лечения до конца лечения
Другие имена:
витамин В12 1000 мкг в/м за 7 дней до начала лечения и в конце лечения
Другие имена:
Дексаметазон 4 мг дважды перорально в течение 3 дней, начиная за день до лечения и до конца лечения, чтобы свести к минимуму кожные реакции.
Другие имена:
|
Без вмешательства: наблюдение
группа наблюдения будет находиться под наблюдением с наилучшей поддерживающей терапией до прогрессирования заболевания
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: Каждые 9 недель, с даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования до 24 месяцев.
|
Время между рандомизацией и прогрессированием заболевания или смертью от любых причин, в зависимости от того, что наступит раньше.
Живые пациенты без прогрессирования будут подвергаться цензуре при последнем осмотре.
|
Каждые 9 недель, с даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования до 24 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
скорость объективного ответа
Временное ограничение: каждые 9 недель оценивайте наилучший общий ответ с даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования в течение 24 месяцев
|
Частота объективных ответов будет измеряться в соответствии с RECIST 1.1.
|
каждые 9 недель оценивайте наилучший общий ответ с даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования в течение 24 месяцев
|
Частота нежелательных явлений, возникающих при лечении
Временное ограничение: каждые 3 недели для группы пеметрекседа, каждые 9 недель для группы наблюдения с даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования до 24 месяцев
|
Безопасность оценивается в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (NCI CTCAE), версия 4.03.
|
каждые 3 недели для группы пеметрекседа, каждые 9 недель для группы наблюдения с даты рандомизации до даты первого зарегистрированного прогрессирования до 24 месяцев
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты смерти по любой причине, оцениваемой в течение 1 года после окончания лечения.
|
Интервал времени между рандомизацией и смертью (все причины).
Живые пациенты будут подвергаться цензуре в последнюю дату выхода новостей или отключения данных.
|
С даты рандомизации до даты смерти по любой причине, оцениваемой в течение 1 года после окончания лечения.
|
Качество жизни
Временное ограничение: до рандомизации, затем через 9, 18 и 27 недель после рандомизации
|
Качество жизни будет оцениваться с помощью основного опросника EORTC QLQ-C30.
|
до рандомизации, затем через 9, 18 и 27 недель после рандомизации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jae-Lyun Lee, MD, PhD, Asan Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- von der Maase H, Hansen SW, Roberts JT, Dogliotti L, Oliver T, Moore MJ, Bodrogi I, Albers P, Knuth A, Lippert CM, Kerbrat P, Sanchez Rovira P, Wersall P, Cleall SP, Roychowdhury DF, Tomlin I, Visseren-Grul CM, Conte PF. Gemcitabine and cisplatin versus methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in advanced or metastatic bladder cancer: results of a large, randomized, multinational, multicenter, phase III study. J Clin Oncol. 2000 Sep;18(17):3068-77. doi: 10.1200/JCO.2000.18.17.3068.
- Bellmunt J, Theodore C, Demkov T, Komyakov B, Sengelov L, Daugaard G, Caty A, Carles J, Jagiello-Gruszfeld A, Karyakin O, Delgado FM, Hurteloup P, Winquist E, Morsli N, Salhi Y, Culine S, von der Maase H. Phase III trial of vinflunine plus best supportive care compared with best supportive care alone after a platinum-containing regimen in patients with advanced transitional cell carcinoma of the urothelial tract. J Clin Oncol. 2009 Sep 20;27(27):4454-61. doi: 10.1200/JCO.2008.20.5534. Epub 2009 Aug 17. Erratum In: J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):182. Winquist, Eric [added].
- Paz-Ares LG, de Marinis F, Dediu M, Thomas M, Pujol JL, Bidoli P, Molinier O, Sahoo TP, Laack E, Reck M, Corral J, Melemed S, John W, Chouaki N, Zimmermann AH, Visseren-Grul C, Gridelli C. PARAMOUNT: Final overall survival results of the phase III study of maintenance pemetrexed versus placebo immediately after induction treatment with pemetrexed plus cisplatin for advanced nonsquamous non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2895-902. doi: 10.1200/JCO.2012.47.1102. Epub 2013 Jul 8.
- Vaughn DJ, Broome CM, Hussain M, Gutheil JC, Markowitz AB. Phase II trial of weekly paclitaxel in patients with previously treated advanced urothelial cancer. J Clin Oncol. 2002 Feb 15;20(4):937-40. doi: 10.1200/JCO.2002.20.4.937.
- Sweeney CJ, Roth BJ, Kabbinavar FF, Vaughn DJ, Arning M, Curiel RE, Obasaju CK, Wang Y, Nicol SJ, Kaufman DS. Phase II study of pemetrexed for second-line treatment of transitional cell cancer of the urothelium. J Clin Oncol. 2006 Jul 20;24(21):3451-7. doi: 10.1200/JCO.2005.03.6699.
- Galsky MD, Moshier E, Krege S, Lin CC, Hahn N, Ecke T, Sonpavde G, Pond G, Godbold J, Oh WK, Bamias A. Posttreatment prognostic nomogram for patients with metastatic urothelial cancer completing first-line cisplatin-based chemotherapy. Urol Oncol. 2014 Jan;32(1):48.e1-8. doi: 10.1016/j.urolonc.2013.07.001. Epub 2013 Sep 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Урологические заболевания
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания мочеточников
- Карцинома
- Карцинома, переходная клетка
- Новообразования мочеточника
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Микроэлементы
- Витамины
- Комплекс витаминов группы В
- Гематиники
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Дексаметазон
- Фолиевая кислота
- Витамин В 12
- Гидроксокобаламин
- Пеметрексед
Другие идентификационные номера исследования
- KCSG GU16-05
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Переходно-клеточная карцинома
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
ExelixisЗавершенныйКарцинома почек | Папиллярный рак щитовидной железы | Фолликулярный рак щитовидной железы | Рак щитовидной железы Huerthle CellСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamПрекращеноАнапластическая крупноклеточная лимфома | Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома | Периферические Т-клеточные лимфомы | Т-клеточный лейкоз взрослых | Т-клеточная лимфома взрослых | Периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная | Системный тип T/Null Cell | Кожная Т-клеточная лимфома с узловым/висцеральным...Соединенные Штаты