- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03195322
Pre-pektoraalinen AlloDerm® vahvistaa kudoksia kudosten laajentajalla rintojen rekonstruktiossa
Täydellisen AlloDerm®-peittokyvyn käyttö kaksivaiheisessa kudosten laajentamisessa ja implanttien asettamisessa ihonalaiseen (pre-rintakehän) tasoon: tuleva pilotti
Ensisijainen tavoite:
• Kuvaamaan leikkauksen jälkeisiä staattisia kipupisteitä Pain Visual Analog Scale -asteikolla päivänä 1 naisten populaatiossa, joille tehdään kahdenvälinen mastektomia, jota seurasi välitön, molemminpuolinen pre-pektoraalisen kudoksen laajentaja rintojen rekonstruktio, joka on vahvistettu AlloDerm®-peitolla.
Toissijaiset tavoitteet:
- Postoperatiivisten staattisten ja dynaamisten kipupisteiden kuvaaminen Pain Visual Analog Scale -asteikolla ja Lyhyt kipukartoitus - Lyhyt lomake päivinä 1-60 kudoslaajentimen asettamisen jälkeen
- Kuvaamaan pahoinvointia/oksentelua ja opioidien käyttöä 1., 2., 3., 7., 30. ja 60. päivänä rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asennuksen jälkeen.
- Kuvaa elämänlaatupisteiden lyhyen aikavälin muutoksia mastektomian ja kudoslaajentimen sijoituksen jälkeen.
- Kuvaamaan leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrää 1., 2., 3., 7., 30. ja 60. päivänä mastektomian ja kudoslaajentimen asennuksen jälkeen.
- Kuvaamaan pahoinvointia/oksentelua ja opioidien käyttöä päivinä 1, 2, 3, 7, 30 ja 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen kudoslaajentimen vaihdolla pysyvään implanttiin.
- Kuvaamaan lyhyen aikavälin muutoksia elämänlaatupisteissä lopullisen rekonstruoinnin jälkeen, kun kudoslaajentimen vaihto pysyvään implanttiin.
- Kuvaamaan leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita päivinä 1, 2, 3, 7, 30 ja 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen, kun kudoslaajentaja vaihdetaan pysyvään implanttiin.
- Kuvaamaan leikkauksen jälkeisiä rintojen animaation epämuodostumia päivinä 7, 30 ja 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen kudoslaajentimen vaihdolla pysyvään implanttiin.
- Kuvaa potilaiden keskimääräistä sairaalahoidon kestoa lopullisen rekonstruoinnin jälkeen, kun kudoslaajentimen vaihto pysyvään implanttiin.
- Kuvailla potilaan lopullista arviota esirintarekonstruktiosta vapaamuotoisesta tekstistä.
Kolmannen asteen tavoitteet:
• Kosmeettisen tuloksen ja siihen liittyvän jäännöskivun mittaamiseen Alloderm®-vahvikkeella rintataskussa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallistumiskriteerit täyttävät tutkimukseen osallistujat rekisteröidään ennen leikkausta. Kun yksi Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymistä tutkimuslääkäreistä on nähnyt potilaan ensimmäisellä klinikkakäynnillä ja tietoinen suostumus on saatu, tutkimusta edeltävät potilasraportoidut tuloskyselyt (PRO) jaetaan ja kerätään. IRB-hyväksytyistä terveydenhuollon tarjoajista (esim. lääkärin avustaja, sairaanhoitaja, sairaanhoitaja tai plastiikkakirurgi). Näihin kyselyihin kuuluvat Pain Visual Analog Scale, Patient Pain Assessment Questionnaire, joka arvioi staattista ja dynaamista kipua sekä pahoinvointia ja unen häiriöitä, Subjective Pain Survey, preoperative Breast-Q: Reconstruction Module, SF-36 ja Lyhyt kipukartoitus - lyhyt lomake. Osallistujia pyydetään sitten täyttämään yleinen potilashistorialomake.
Potilaille tehdään molemminpuolinen rinnanpoistoleikkaus, jota seuraa välitön, kahdenvälinen rintakudoksen laajentaja edeltävä rintarekonstruktio täydellisellä AlloDerm®-katolla. Potilaat, joiden on todettu olevan huonoja leikkausehdokkaita leikkauksen aikana, suljetaan pois tutkimuksesta, ja heille myönnetään tavanomaisen hoidon rekonstruktio. Kaikki potilaskohtaiset leikkaustiedot kirjataan leikkauksen aikana. Katso kuva 1, jossa on kaavio jälleenrakennuksen ensimmäisestä vaiheesta: molemminpuolinen mastektomia ja kudoslaajentimen sijoittaminen.
Leikkauksen jälkeen postoperatiivinen kipu arvioidaan Pain Visual Analog Scale (VAS), Patient Pain Assessment Questionnaire -kyselylomakkeella ja Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) -lomakkeella; kipulääkkeiden/opioidien käyttö ja pahoinvointi/oksentelu arvioidaan Postoperative pahoinvoinnin ja oksentelun (PONV) intensiteettiasteikolla; ja haittatapahtumat (AE) / vakavat haittatapahtumat (SAE) ja komplikaatioiden esiintyminen (serooma, hematooma, selluliitti ja infektio, joka vaatii ekspanderin poistoa) arvioidaan sairaalan aikana (päivä 1, päivä 2, päivä 3) ja päivänä 7 (± 2 päivää), kun osallistujat palaavat klinikalle ensimmäiselle seurantakäynnille rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen. Tällä 7. päivän vierailulla täydennetään päivitetty sairaushistoria, kirjataan kipulääkkeiden ja opioidien käyttö sekä arvioidaan osallistujien komplikaatiot/haitat/haittavaikutukset. Puuttuvien tietojen minimoimiseksi IRB:n hyväksymä jäsen kouluttaa osallistujat täyttämään kaikki mahdolliset kyselylomakkeen kohdat. Odotusarvion vääristymisen välttämiseksi tutkimusryhmän jäsenet varmistavat, että potilaat täyttävät PRO-kyselylomakkeet ennen tapaamista tutkimuksen terveydenhuollon tarjoajien kanssa kaikissa leikkauksen jälkeisissä seurantakäynneissä. Kun kaikki arvioinnit on saatu päätökseen päivänä 7, potilaille käynnistetään kudoslaajentimen laajennus, ja täyttönopeus ja -tilavuus kirjataan huolellisesti.
Pitkän aikavälin elämänlaadun/terveystulosten arvioinnit suoritetaan leikkauksen jälkeisenä päivänä 30 (±4 päivää) ja päivänä 60 (±7 päivää) kudoslaajentimen laajentamisen aloittamisen jälkeen. Näiden käyntien aikana annetaan kipupisteitä (kivun visuaalinen analoginen asteikko, potilaan kivunarviointikysely ja lyhyt kipukartoitus-lyhyt lomake), kipulääkkeiden/opioidien käyttö, postoperatiiviset Breast-Q- ja SF-36-kyselyt. Päivän 60 seuranta sisältyy tertiääriseen päätepisteeseen jäännöskivun erojen havaitsemiseksi. Potilaita pyydetään täyttämään samat kyselyt kuin 30. päivän seurannassa.
Lopullisen rekonstruoinnin jälkeen kudoslaajentimen vaihdolla pysyvään implanttiin, tyypillisesti kolme kuukautta rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen, kaikki PRO-kyselylomakkeet, postoperatiivinen staattinen ja dynaaminen kipu, pahoinvointi/oksentelu/opioidien käyttö, lyhytaikaiset muutokset elämänlaadussa, komplikaatioiden määrä, Keskimääräinen sairaalahoidon kesto ja jäännöskipu arvioidaan. Lisäksi 30. ja 60. päivänä pysyvän implantin asettamisen jälkeen potilaat valokuvataan vertaamalla rintoja levossa ja rintalihasten taivutuksessa rintojen animaation epämuodostuman arvioimiseksi Spearin 4-pisteen arviointijärjestelmällä. Ne kuvataan sitten "VECTRA® XT 3D" -digitaalikuvaustekniikalla ("CANFIELD Scientific", Inc.) päivänä 60. Rintojen tilavuuden, pinta-alan, muodon, koon, ääriviivojen ja symmetrian erot arvioidaan "VECTRA® XT" Analysis Module -ohjelmistolla. Päivän 60 seuranta sisältyy tertiääriseen päätepisteeseen kosmeettisen tuloksen erojen ja jäännöskivun havaitsemiseksi lopullisen rekonstruoinnin jälkeen. Potilaita pyydetään täyttämään samat kyselyt kuin 30. päivän seurannassa. Katso kuva 2 kaaviosta rekonstruoinnin toisesta vaiheesta: kudoslaajentimen vaihto pysyvään implanttiin.
*Potilaita kutsutaan muistutuksena päivän 7, 30 ja 60 tapaamisten aamuna. Jos he eivät pääse osallistumaan, ajankohta pyritään sopia uudelleen 2, 4 ja 7 päivän sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- The Johns Hopkins University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole naisia, 18-75 vuotta.
- Valitse kahdenvälinen rinnanpoisto (terapeuttinen tai ennaltaehkäisevä) ja sen jälkeen välitön, molemminpuolinen rintakudoksen laajentaja-rintarekonstruktio täydellisellä AlloDerm®-suojalla.
- Ei tulehduksellisia rintasyöpiä.
- Ole tietoinen hänen pahanlaatuisuutensa luonteesta.
- Ymmärrä opiskelun tarkoitus, vaatimukset ja riskit.
- Pystyy ja halua antaa tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Suunnittele lopullinen jälleenrakennus autologisella materiaalilla.
- Allergiat gentamysiinille, kefoksitiinille, linkomysiinille, vankomysiinille tai polymiksiinille (AlloDerm®:n esihoidossa käytetyt antibiootit).
- Aktiivinen sidekudossairaus.
- Nykyiset tupakoitsijat.
- Rintojen säteilytys tai aiot tehdä sen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rintakudoksen laajentaja
Ennen rintakehää tapahtuvaa välitöntä kudosta laajentavaa rintojen rekonstruktiota täydellisellä AlloDerm®-peitolla rintakudosten vahvistamiseksi.
|
Kaikille tutkimukseen osallistuneille tehdään kahdenvälinen mastektomia, jonka jälkeen suoritetaan välitön, kahdenvälinen rintakudoksen laajentaja edeltävä rintojen rekonstruktio täydellisellä AlloDerm®-katolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivisen staattisen kivun pistemäärän arviointi potilailla, jotka saavat rintakehää edeltävää kudoslaajentajaa rintojen rekonstruktioon visuaalista analogista asteikkoa (VAS) käyttäen
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Leikkauksen jälkeiset staattiset kipupisteet, joissa on standardipoikkeama VAS:sta, mitataan leikkauksen jälkeen (mastektomian ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen) päivänä 1
|
Päivä 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisen dynaamisen kipupisteen arviointi potilailla, joille on asetettu rintakehää edeltävä kudoslaajennuslaite rintojen rekonstruktioon VAS:n avulla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Leikkauksen jälkeiset dynaamiset kipupisteet standardipoikkeamilla VAS:sta mitataan leikkauksen jälkeisenä (mastektomian ja kudoslaajentimen asennuksen jälkeen) päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3 ja päivänä 7, ennen kudoslaajentimen laajentamisen aloittamista sekä leikkauksen jälkeisessä tilassa. Päivä 30 ja päivä 60 kudoslaajentimen laajentamisen aloittamisen jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Leikkauksen jälkeisen staattisen kivun pistemäärän arviointi potilailla, joille on asetettu rintakehää edeltävä kudoslaajennuslaite rintojen rekonstruktioon VAS-tekniikalla
Aikaikkuna: Päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Leikkauksen jälkeiset staattiset kipupisteet, joissa on standardipoikkeama VAS:sta, mitataan leikkauksen jälkeen (mastektomian ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen päivänä 2, päivänä 3 ja päivänä 7, ennen kudoslaajentimen laajentamisen aloittamista ja leikkauksen jälkeisenä päivänä 30, ja 60. päivä kudoslaajentimen laajentamisen aloittamisen jälkeen.
|
Päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Leikkauksen jälkeisen staattisen kivun pistemäärän arviointi potilailla, jotka saavat rintakehää edeltävää kudoslaajentajaa rintojen rekonstruktioon käyttämällä "BPI-SF" -kyselylomaketta
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Leikkauksen jälkeiset staattiset kipupisteet, joissa on standardipoikkeama BPI-SF:stä, mitataan leikkauksen jälkeisenä (mastektomian ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen) päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3 ja päivänä 7 ennen kudoslaajentimen laajentamisen aloittamista ja sen jälkeen. -leikkauspäivä 30 ja päivä 60 kudoslaajentimen laajentamisen aloittamisen jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Opioidien käytön taso leikkauksen jälkeen mastektomian ja kudosten laajentimen jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Opioidien tason (opioidien tyyppi ja annostus) arviointi, jota potilas tarvitsi kudoslaajentimen asettamiseen ja laajentamiseen liittyvän kivun lievittämiseen.
Asiaankuuluvat tiedot arvioidaan potilaskartoilla (sairaalahoidossa) ja potilaiden raporteissa tutkimuksen jäsenille (avohoidossa) päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä, 7, päivänä 30 ja päivänä 60 rinnanpoiston ja kudoslaajentimen sijoitus.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on postoperatiivinen oksentelu mastektomian ja kudosten laajentimen asettamisen jälkeen PONV-intensiteettiasteikolla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Leikkauksen jälkeisestä oksentelusta ilmoittaneiden osallistujien lukumäärän arviointi PONV-intensiteettiasteikon mukaan päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä, 7, päivänä 30 ja päivänä 60 rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Osallistujien määrä, joilla on postoperatiivista pahoinvointia mastektomian ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen PONV-intensiteettiasteikolla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Leikkauksen jälkeisestä pahoinvointia ilmoittaneiden osallistujien lukumäärän arviointi PONV-intensiteettiasteikon mukaan päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä, 7, päivänä 30 ja päivänä 60 rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Kudoslaajentajaa saaneiden potilaiden postoperatiivisten elämänlaatupisteiden arviointi Breast-Q-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Leikkauksen jälkeiset lyhyen aikavälin muutokset elämänlaatupisteissä käyttämällä Breast-Q-kyselylomakepisteitä 30. päivänä rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen.
|
Päivä 30
|
|
Leikkauksen jälkeisten elämänlaatupisteiden muutosten arviointi potilailla, jotka saivat kudoslaajenninta, käyttämällä Breast-Q-kyselylomaketta
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 30
|
Preoperatiiviset ja postoperatiiviset (päivä 30 rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asennuksen jälkeen) Elämänlaatupisteet arvioidaan käyttämällä Breast-Q-kyselylomakkeen pisteitä.
Elämänlaatupisteiden muutokset arvioidaan vähentämällä leikkausta edeltävä pistemäärä leikkauksen jälkeen kirjatusta pistemäärästä.
|
Lähtötilanne ja päivä 30
|
|
Kudoslaajentajaa saaneiden potilaiden postoperatiivisten elämänlaatupisteiden arviointi SF-36-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 7, päivä 30
|
Leikkauksen jälkeiset lyhyen aikavälin muutokset elämänlaatupisteissä käyttämällä SF-36 Health Survey -tutkimusta mastektomian ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen leikkauksen jälkeisenä päivänä 7 ja päivänä 30.
|
Päivä 7, päivä 30
|
|
Leikkauksen jälkeisten elämänlaatupisteiden muutosten arviointi potilailla, jotka saivat kudoslaajentajaa SF-36-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 7, päivä 30
|
Preoperatiivinen ja postoperatiivinen (päivä 7, 30 mastektomian ja kudoslaajentimen asennuksen jälkeen) Elämänlaatupisteet arvioidaan SF-36 Health Survey -tutkimuksen avulla.
Elämänlaatupisteiden muutokset arvioidaan vähentämällä leikkauksen jälkeisistä pisteistä.
|
Päivä 7, päivä 30
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on jokin postoperatiivinen komplikaatio mastektomian ja kudoslaajentimen sijoituksen jälkeen CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v4.0 perusteella.
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrä arvioidaan potilaiden kaavioiden perusteella päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60 rinnanpoiston ja kudoslaajentimen asettamisen jälkeen.
Komplikaatioiden lukumäärä ja ominaisuudet kirjataan.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60
|
|
Opioidien käytön taso leikkauksen jälkeen lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Opioidien tason (opioidien tyyppi ja annostus) arviointi, jota potilas tarvitsi kivun lievittämiseksi lopulliseen rintojen rekonstruktioon pysyvällä implantilla.
Asiaankuuluvat tiedot arvioidaan potilaskaavioiden (sairaanhoidossa) ja potilaiden raporttien perusteella tutkimuksen jäsenille (avohoidossa) päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä, 7, päivänä 30 ja päivänä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeen oksentaneiden osallistujien määrä viimeisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen PONV-intensiteettiasteikolla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisestä oksentelusta ilmoittaneiden osallistujien lukumäärän arviointi PONV-intensiteettiasteikon mukaan päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä, 7, päivänä 30 ja päivänä 60 lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeistä pahoinvointia sairastavien osallistujien määrä lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen PONV-intensiteettiasteikolla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisestä pahoinvointia ilmoittaneiden osallistujien lukumäärän arviointi PONV-intensiteettiasteikon mukaan päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä, 7, päivänä 30 ja päivänä 60 lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisten elämänlaatupisteiden arviointi potilailla, jotka saivat lopullisen rintaremontin pysyvällä implantilla Breast-Q-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 30, 60
|
Leikkauksen jälkeiset lyhyen aikavälin muutokset elämänlaatupisteissä käyttämällä Breast-Q-kyselylomakkeen pisteitä päivänä 30 ja päivänä 60 lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla.
|
Päivä 30, 60
|
|
Leikkauksen jälkeisen elämänlaadun pisteytyksen muutosten arviointi potilailla, jotka saivat lopullisen rintojen rekonstruoinnin Breast-Q-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 30, 60
|
Preoperatiiviset, postoperatiiviset rinnanpoistoleikkauksen ja kudoslaajentimen asennuksen jälkeen sekä postoperatiiviset lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen Elämänlaatupisteet arvioidaan käyttämällä Breast-Q-kyselylomakkeen pisteitä.
Elämänlaatupisteiden muutokset arvioidaan vähentämällä viimeisin pistemäärä edellisestä ja viimeisin ensimmäisestä.
|
Päivä 30, 60
|
|
Lopullisen rintojen rekonstruktion saaneiden potilaiden postoperatiivisten elämänlaatupisteiden arviointi SF-36-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 7, päivä 30, päivä 60
|
Leikkauksen jälkeiset lyhyen aikavälin muutokset elämänlaatupisteissä SF-36 Health Survey -tutkimuksella viimeisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen leikkauksen jälkeisenä päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60.
|
Päivä 7, päivä 30, päivä 60
|
|
Lopullisen rintojen rekonstruktion saaneiden potilaiden postoperatiivisten elämänlaatupisteiden muutosten arviointi SF-36-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 7-60
|
Preoperatiiviset, postoperatiiviset rinnanpoiston ja kudoslaajentimen sijoituksen jälkeen sekä postoperatiiviset lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen Elämänlaatupisteet arvioidaan käyttämällä SF-36 Health Survey -tutkimusta.
Elämänlaatupisteiden muutokset arvioidaan vähentämällä viimeisin pistemäärä edellisestä ja viimeisin ensimmäisestä.
|
Päivä 7-60
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on postoperatiivisia komplikaatioita lopullisen rintojen rekonstruktion jälkeen CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v4.0 perusteella
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrä arvioidaan potilaiden kaavioiden perusteella päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3, päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60 lopullisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla.
Komplikaatioiden lukumäärä ja ominaisuudet kirjataan.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla oli leikkauksen jälkeinen rintojen epämuodostuma arvioituna Spear-luokitusjärjestelmällä ja "VECTRA XT 3D":llä
Aikaikkuna: Päivä 7, päivä 30, päivä 60
|
Rintojen animaation epämuodostumien leikkauksen jälkeiset nopeudet arvioidaan päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla käyttämällä Spearin 4-pisteen arviointijärjestelmää.
Osallistujat kuvataan sitten VECTRA® XT 3D -digitaalikuvaustekniikalla ("CANFIELD Scientific, Inc.") päivänä 60.
Rintojen tilavuuden, pinta-alan, muodon, koon, ääriviivojen ja symmetrian erot arvioidaan "VECTRA® XT" Analysis Module -ohjelmistolla
|
Päivä 7, päivä 30, päivä 60
|
|
Arvio sairaalahoidon kestosta lopullisen jälleenrakennuksen jälkeen päivinä
Aikaikkuna: Päivä 1-3
|
Sairaalassa oleskelun kesto päivinä lopullisen rekonstruoinnin jälkeen pysyvällä implantilla arvioidaan ja tallennetaan tarkastelemalla potilaiden karttaa
|
Päivä 1-3
|
|
Postoperatiivisen staattisen kipupisteen arviointi potilailla, jotka saavat lopullista rintojen rekonstruktiota käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (VAS)
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Postoperatiiviset staattiset kipupisteet, joissa on standardipoikkeama VAS:sta, mitataan leikkauksen jälkeen päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3 ja päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60 viimeisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisen dynaamisen kipupisteen arviointi potilailla, jotka saavat lopullista rintojen rekonstruktiota Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Leikkauksen jälkeiset dynaamiset kipupisteet, joissa on standardipoikkeama VAS:sta, mitataan leikkauksen jälkeen päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3 ja päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60 viimeisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisen staattisen kipupisteen arviointi potilailla, jotka saavat lopullisen rintojen rekonstruktion BPI-SF:llä
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Leikkauksen jälkeiset staattiset kipupisteet BPI-SF:stä mitataan postoperatiivisena päivänä 1, päivänä 2, päivänä 3 ja päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 60 viimeisen rintojen rekonstruoinnin jälkeen.
|
Päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 7, päivä 30 ja päivä 60 lopullisen rekonstruoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gedge D Rosson, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Scott J, Huskisson EC. Graphic representation of pain. Pain. 1976 Jun;2(2):175-84. No abstract available.
- Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, Rosseland LA, Romundstad L, Hals EK, Kvarstein G, Stubhaug A. Assessment of pain. Br J Anaesth. 2008 Jul;101(1):17-24. doi: 10.1093/bja/aen103. Epub 2008 May 16.
- Wallace MS, Wallace AM, Lee J, Dobke MK. Pain after breast surgery: a survey of 282 women. Pain. 1996 Aug;66(2-3):195-205. doi: 10.1016/0304-3959(96)03064-3.
- Sbitany H, Sandeen SN, Amalfi AN, Davenport MS, Langstein HN. Acellular dermis-assisted prosthetic breast reconstruction versus complete submuscular coverage: a head-to-head comparison of outcomes. Plast Reconstr Surg. 2009 Dec;124(6):1735-1740. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181bf803d.
- American Cancer Society. Breast Cancer Facts and Figures 2015-2016. http://www.cancer.org. Accessed November 5, 2015.
- Lucas DJ, Sabino J, Shriver CD, Pawlik TM, Singh DP, Vertrees AE. Doing more: trends in breast cancer surgery, 2005 to 2011. Am Surg. 2015 Jan;81(1):74-80.
- Albornoz CR, Bach PB, Mehrara BJ, Disa JJ, Pusic AL, McCarthy CM, Cordeiro PG, Matros E. A paradigm shift in U.S. Breast reconstruction: increasing implant rates. Plast Reconstr Surg. 2013 Jan;131(1):15-23. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182729cde.
- Edsander-Nord A, Brandberg Y, Wickman M. Quality of life, patients' satisfaction, and aesthetic outcome after pedicled or free TRAM flap breast surgery. Plast Reconstr Surg. 2001 Apr 15;107(5):1142-53; discussion 1154-5. doi: 10.1097/00006534-200104150-00007.
- Girotto JA, Schreiber J, Nahabedian MY. Breast reconstruction in the elderly: preserving excellent quality of life. Ann Plast Surg. 2003 Jun;50(6):572-8. doi: 10.1097/01.SAP.0000069064.68579.19.
- Harless C, Jacobson SR. Current strategies with 2-staged prosthetic breast reconstruction. Gland Surg. 2015 Jun;4(3):204-11. doi: 10.3978/j.issn.2227-684X.2015.04.22.
- Susarla SM, Ganske I, Helliwell L, Morris D, Eriksson E, Chun YS. Comparison of clinical outcomes and patient satisfaction in immediate single-stage versus two-stage implant-based breast reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2015 Jan;135(1):1e-8e. doi: 10.1097/PRS.0000000000000803.
- Spear SL, Schwartz J, Dayan JH, Clemens MW. Outcome assessment of breast distortion following submuscular breast augmentation. Aesthetic Plast Surg. 2009 Jan;33(1):44-8. doi: 10.1007/s00266-008-9275-y. Epub 2008 Dec 4.
- Vardanian AJ, Clayton JL, Roostaeian J, Shirvanian V, Da Lio A, Lipa JE, Crisera C, Festekjian JH. Comparison of implant-based immediate breast reconstruction with and without acellular dermal matrix. Plast Reconstr Surg. 2011 Nov;128(5):403e-410e. doi: 10.1097/PRS.0b013e31822b6637.
- Reitsamer R, Peintinger F. Prepectoral implant placement and complete coverage with porcine acellular dermal matrix: a new technique for direct-to-implant breast reconstruction after nipple-sparing mastectomy. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015 Feb;68(2):162-7. doi: 10.1016/j.bjps.2014.10.012. Epub 2014 Oct 16.
- Lee KT, Mun GH. Updated Evidence of Acellular Dermal Matrix Use for Implant-Based Breast Reconstruction: A Meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2016 Feb;23(2):600-10. doi: 10.1245/s10434-015-4873-9. Epub 2015 Oct 5.
- Kim MS, Sbalchiero JC, Reece GP, Miller MJ, Beahm EK, Markey MK. Assessment of breast aesthetics. Plast Reconstr Surg. 2008 Apr;121(4):186e-194e. doi: 10.1097/01.prs.0000304593.74672.b8.
- LifeCell Corporation, USA. AlloDerm® Regenerative Tissue Matrix: Instructions for Use. (http://www.lifecell.com/fileadmin/media/files/downloads/Alloderm_IFU_D.pdf)
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. QScore Scoring Software [Internet]. US; 2012 [cited 2016 Apr 19]. Available from: https://webcore.mskcc.org/breastq/scoring.html
- Optum, Inc. SF-36v2 Health Survey [Internet]. US; 2016 [cited 2016 Apr 19]. Available from: https://www.optum.com/optum-outcomes/what-we-do/health-surveys/sf-36v2-health-survey.html
- Cleeland C. Brief Pain Inventory User Guide. Houston: University of Texas M. D. Anderson Cancer Center; 2009.
- Mathias SD, Crosby RD, Qian Y, Jiang Q, Dansey R, Chung K. Estimating minimally important differences for the worst pain rating of the Brief Pain Inventory-Short Form. J Support Oncol. 2011 Mar-Apr;9(2):72-8. doi: 10.1016/j.suponc.2010.12.004.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00091477
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Indiana UniversityRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)Yhdysvallat
-
Imperial College LondonValmisProof Of Concept -tutkimusYhdistynyt kuningaskunta
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Medical University of WarsawRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside UltrasonographyPuola
-
PepsiCo Global R&DValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitysYhdysvallat
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekrytointiPre Proof of Concept -kliininen tutkimusBangladesh
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska