- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03197714
OPB-111077:n kliininen tutkimus potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemia
OPB-111077:n vaiheen Ib kliininen tutkimus potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemia
Vaihe Ib, avoin, annosta lisäävä kliininen tutkimus, jolla arvioitiin parhaiten siedetyt annokset akuutissa myelooisessa leukemiassa (AML), joka on uusiutunut tai kestänyt kemoterapialle.
Tämä avoin, ei-satunnaistettu koe käsittää 2 vaihetta. Annoksen korotusvaihe kuvaa OPB-111077:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja suurinta siedettyä annosta (MTD).
Myöhemmin laajennusvaiheessa arvioidaan edelleen OPB-111077:n turvallisuutta ja kasvainten vastaista aktiivisuutta AML:ssä, joka on uusiutunut tai ei kestä kemoterapiaa.
Ilmoittautuminen laajennuskohorttiin alkaa MTD:n määrittämisen jälkeen.
Noin 6-12 potilasta otetaan mukaan tämän kliinisen tutkimuksen vaiheen I osaan.
Laajennuskohorttiin otetaan lisää potilaita yhteensä 15 potilaaseen asti. Laajennuskohortin tarkoituksena on arvioida turvallisuutta edelleen samanaikaisesti alustavan tehon kanssa.
Potilaat valitaan ja otetaan mukaan tutkimukseen sen jälkeen, kun lääkkeen vaste on testattu Vivia Biotech ex vivo CDx PharmaFlow PM -testillä. PharmaFlow PM -testi on companion diagnostic (CDx) -työkalu, joka tarjoaa täydellisen farmakologisen profiilin jokaiselle yksilölle, mahdollistaen OPB-111077:lle resistenttien potilaiden havaitsemisen ja rikastuttaa tutkimusta potilailla, jotka reagoivat lääkkeeseen. Kolmannes potilaista, jotka ovat herkempiä OPB-11077:lle, otetaan mukaan tutkimukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Uusiutuneen AML:n optimaalinen hoito potilailla, jotka eivät ole ehdokkaita HSCT:hen, ei ole vielä määritelty. Ottaen huomioon AML-diagnoosin mediaani-iän ja tavanomaiseen intensiiviseen remissioinduktioon liittyvään kemoterapiaan liittyvän relapsien suuren esiintyvyyden ja merkittävien toksisuuksien, tarvitaan uusia hoitovaihtoehtoja AML-tulosten optimoimiseksi. Muutokset aineenvaihdunnassa ovat kriittisiä akuutissa myelooisessa leukemiassa (AML); lisäksi leukeemisilla soluilla on korkea energian tarve ja korkea perusaineenvaihdunta. Tästä syystä oletimme, että energia-aineenvaihdunnan ja mitokondrioiden säätelyn purkaminen voisi olla keskeinen rooli AML:ssä. OPB-111077, Otsuka Pharmaceutical Co, Ltd:n löytämä uusi pienimolekyylipainoinen yhdiste, on uuden luokan lääkeaine, joka kohdistuu syöpäsolujen aineenvaihduntaan ja STAT3:een, ja sitä kehitetään suun kautta aktiiviseksi kasvaimia estäväksi aineeksi erilaisten syöpien hoitoon. Riittävät prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet sen aktiivisuuden useissa kasvaintyypeissä ja erityisesti AML:ssä. Vaikka vaiheen I tutkimuksessa niiden aktiivisuus on ollut vähäistä kiinteässä kasvainryhmässä, voimme hypostaattisesti olettaa, että tämä lääke voisi olla tehokkaampi kasvainsoluissa, joilla on korkea proliferaatioindeksi kuten AML.
Tämä on avoin, vaiheen Ib annosta nostava kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida suun kautta otettavan OPB-111077:n turvallisuutta ja siedettävyyttä AML:n uusiutuessa tai kemoterapiaresistenteissä potilaissa. OPB-111077 annetaan suun kautta kerran vuorokaudessa.
Tämä avoin, ei-satunnaistettu koe käsittää 2 vaihetta. Annoksen korotusvaihe luonnehtii OPB-111077:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja MTD:tä. Myöhemmin laajennusvaiheessa arvioidaan edelleen OPB-111077:n turvallisuutta ja kasvainten vastaista aktiivisuutta AML:ssä, joka on uusiutunut tai ei kestä kemoterapiaa. Arvioidaan myös OPB-11077:n kokonaisvaste akuutissa myelooisessa leukemiassa ja sen korrelaatio ex vivo PharmaFlow PM -testin kanssa.
Ilmoittautuminen laajennuskohorttiin alkaa MTD:n määrittämisen jälkeen.
OPB-111077:n suositeltu annos laajennuskohortille määritellään vaiheen I aikana MTD:ksi. Potilaan sisäinen annoksen nostaminen ei ole sallittua missään tutkimuksen aikana.
Potilaat otetaan mukaan tutkimukseen allekirjoitetulla tietoon perustuvalla suostumuksella, ja he noudattavat tutkimusmenettelyjä.
Käytetään kahta annoskaaviota:
- Taso 1: 200 mg päivässä
- Taso 2: 250 mg päivässä Suun kautta otettavan OPB-111077:n aloitusannostaso on 200 mg vuorokaudessa. Käytetään 3 + 3 annoskorotusjärjestelmää.
Kohorttia kohden otetaan aluksi vähintään 3 potilasta. DLT:t arvioidaan 28 päivän DLT-arviointiikkunan aikana ensimmäisen OPB-111077-annoksen jälkeen. Potilaita, jotka vetäytyvät tutkimuksesta tai poistetaan tutkimuksesta ennen DLT-arviointiikkunan suorittamista muista syistä kuin DLT:n vuoksi, ei pidetä arvioitavissa DLT:n osalta, ja heidät korvataan.
DLT:t arvioidaan 28 päivän DLT-arviointiikkunan aikana ensimmäisen OPB-111077-annoksen jälkeen. Potilaita, jotka vetäytyvät tutkimuksesta tai poistetaan tutkimuksesta ennen DLT-arviointiikkunan suorittamista muista syistä kuin DLT:n vuoksi, ei pidetä arvioitavissa DLT:n osalta, ja heidät korvataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Madrid, Espanja, 28033
- Md Anderson Cancer Center
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital 12 Octubre
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Valencia, Espanja, 46026
- Hospital Universitario La Fe
-
-
Extremadura
-
Cáceres, Extremadura, Espanja, 10003
- Hospital San Pedro Alcántara
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotiaat potilaat.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu ei-M3-akuutti myelooinen leukemia uusiutuessa intensiivisen kemoterapian jälkeen.
- Potilaat, joilla on suurin herkkyys (korkeampi 70 % analysoiduista näytteistä) OPB-111077 ex vivo -herkkyystestin luuydinanalyysissä.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2.
- Bilirubiini ≤ 2 × normaalin yläraja (ULN). Potilailla, joilla on tunnettu Gilbertin tauti, bilirubiini ≤ 3,0 mg/dl.
- Seerumin kreatiniini ≤ 2 × ULN tai kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≥ 40 ml/min.
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 × ULN.
- Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) on oltava yhtä suuri tai suurempi kuin 50 %.
- New York Heart Associationin (NYHA) kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) luokka II tai parempi.
- Toipuminen aikaisemman hoidon haittavaikutuksista asteelle 1 (pois lukien hiustenlähtö).
- Elinajanodote ≥3 kuukautta
- Potilaiden tai asianmukaisen nimetyn henkilön on voitava antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia.
- Tutkittavalla on hallitsematon sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu M3/akuutti promyelosyyttinen leukemia (APL).
- Kohde on saanut systeemistä antineoplastista hoitoa 14 päivän sisällä tutkimushoidosta.
- Kohde on saanut mitä tahansa tutkimusainetta 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Potilas ei ole toipunut lähtötasoon tai CTCAE ≤ asteeseen 1 toksisuudesta johtuen kaikista aikaisemmista hoidoista paitsi hiustenlähtöön ja muihin ei-kliinisesti merkittäviin haittatapahtumiin (AE).
- Potilaalla on samanaikainen kompensoimaton kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen toimintahäiriö 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Ruoansulatuskanavan häiriöt, erityisesti sellaiset, joihin liittyy suuri perforaatio- tai fistelimuodostuksen riski.
- Imeytymishäiriö.
- Potilas ei pysty nielemään kapseleita tai tabletteja.
- Kohde on raskaana tai imettää.
- Potilaat, joilla on ollut allergisia reaktioita, jotka johtuvat OPB-111077:n komponenteista, joita ei ole helppo hallita
- Kohdeella on systeeminen infektio, joka vaatii IV-antibioottihoitoa 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta, tai muu vakava infektio.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Potilaat, joilla on vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee osallistumista tähän kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: OPB-111077
Taso 1: 200 mg päivässä Taso 2: 250 mg päivässä
|
Käytetään kahta annoskaaviota:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
OPB-111077:n annosta rajoittava toksisuus (DLT) potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia.
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Kaikki tutkimuslääkkeeseen liittyvät haittatapahtumat, jotka tapahtuivat ensimmäisen jakson aikana ja joita pidettiin merkityksellisinä:
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti.
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat täydellisen remission (CR), morfologisen täydellisen remission ja epätäydellisen verenkuvan palautumisen (Cri) tai osittaisen remission (PR) Cheson et al -kriteerien mukaisesti.
|
Jopa 8 kuukautta
|
|
Kokonaisvastesuhde IC50:n mukaan
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat kokonaisvasteen IC50:n mukaan.
|
Jopa 8 kuukautta
|
|
Kokonaisvasteprosentti käyrän alla olevan alueen mukaan
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat kokonaisvasteen käyrän alla olevan alueen mukaan.
|
Jopa 8 kuukautta
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
|
Tapahtumien määrä potilasta kohti NCI CTCAE:n mukaan vs 4.03
|
Jopa 8 kuukautta
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
|
Aika tietoisen suostumuslomakkeen päivämäärästä etenemis- tai kuolemapäivään (mikä tahansa syystä), sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
Jopa 8 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Aika tietoisen suostumuslomakkeen päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Jopa 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Joaquín Martínez López, MD, Hospital 12 Octubre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FDO-LMA-2016-01
- 2016-004135-21 (EUDRACT_NUMBER)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti myelooinen leukemia
-
Niguarda HospitalLopetettuCore Binding Factor Acute Myeloid Leukemia (CBF-AML)Italia
Kliiniset tutkimukset OPB-111077
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Valmis
-
Korea Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisKiinteä kasvainKorean tasavalta
-
National University Hospital, SingaporeOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Tuntematon
-
Korea Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.LopetettuPitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinoomaKorean tasavalta
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisUusiutunut tai tulenkestävä diffuusi suuri B-solulymfoomaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisMaksasolukarsinoomaJapani
-
Otsuka Beijing Research InstituteOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisMultippeli myelooma | Non-Hodgkinin lymfooma (NHL)Hong Kong
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisAkuutti myelooinen leukemia | Multippeli myelooma | Non-Hodgkin-lymfooma | Krooninen myelooinen leukemia | Akuutti lymfaattinen leukemiaJapani
-
National University Hospital, SingaporeOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.; Shin Nippon Biomedical Laboratories, Ltd.LopetettuNenänielun karsinoomaSingapore
-
Otsuka Beijing Research InstituteValmisPahanlaatuinen kiinteä kasvainSingapore