- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03198689
Brentuximab Vedotin varhaisessa diffuusissa ihon systeemisessä skleroosissa
tiistai 3. lokakuuta 2023 päivittänyt: Janet Pope, Lawson Health Research Institute
Pilottitutkimus Adcetris-hoidosta aktiivisessa diffuusissa ihon systeemisessä skleroosissa (diffuusi skleroderma)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Brentuximab vedotiinin (Adcetris), CD30-ohjatun vasta-aine-lääkekonjugaatin, toteutettavuutta, turvallisuutta ja alustavaa tehoa aktiivisen diffuusin ihon systeemisen skleroosin (dcSSc) hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Systeeminen skleroosi (SSc, skleroderma) on monisysteeminen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista laajalle levinnyt verisuonivaurio ja etenevä ihon ja sisäelinten fibroosi.
Sisäelinten toiminta lisää SSc-potilaiden kuolleisuutta.
Suurimmalle osalle potilaista, joilla on varhainen aktiivinen diffuusi skleroderma (diffuusi ihon systeeminen skleroosi; dcSSc), ei ole tehokasta hoitoa.
Nämä potilaat sairautensa varhaisessa vaiheessa voivat pystyä kääntämään tulehduksensa ja vähentämään palautumattoman fibroosin todennäköisyyttä merkittävän immuunimodulaation avulla.
Tämä on pilottitutkimus, jossa hoidetaan 10 potilasta, joilla on varhainen tai aktiivinen dcSSc ja jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, jotta voidaan määrittää, ovatko Brentuximab vedotiinin hyödyt ja turvallisuus suotuisat, jotta voidaan harkita satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta.
Tämä on vaiheen II tutkimus, joka on hallitsematon ja potilaat jatkavat taustalla immuunivastetta heikentävää hoitoa, ellei se ole vasta-aiheista turvallisuuden tai lääkkeiden yhteisvaikutusten vuoksi.
Kokeessa on kyky osoittaa mRSS:n keskimääräinen muutos 8 vuoden aikana kontrolloimattomassa, sokkoutumattomassa tutkimuksessa.
Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ), potilaan ja lääkärin globaalit pisteet, tulehdusmerkit (ESR, CRP) ja yhdistetty vasteindeksi SSc:ssä (CRISS) ovat kaikki tutkivia tuloksia.
Muita tuloksia, kuten muutoksia CD30-värjäytyneissä soluissa ihobiopsioissa IHC:llä lähtötasosta kokeen loppuun, tutkitaan, jos tutkimus on positiivinen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
11
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4V2
- Rheumatology Clinic, St. Joseph's Health Care
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18 vuotta tai vanhempi
- voi antaa tietoisen suostumuksen
- täyttävät SSc:n ACR/EULAR-luokituskriteerit
- varhainen dcSSc (sairauden kesto ≤ 5 vuotta ensimmäisestä ei-Raynaudin ilmiön oireesta) TAI aktiivinen dcSSc, joka määräytyy mRSS:n pahenemisen, jänteen kitkan hankausten ja/tai kohonneiden tulehdusmarkkerien perusteella, joiden uskotaan johtuvan aktiivisesta dcSSc:stä ja jotka eivät liity muihin ongelmiin
- mRSS≥ 15
- negatiivinen TB-ihotesti seulonnassa tai INH-hoito 6 kuukauden ajan tai muu standardoitu LBTI-hoito (latentti TB-infektio) aiemmin
Poissulkemiskriteerit:
- Huono keuhkotoiminta (FVC
- Raskaus, imetys tai hedelmällisyys ilman luotettavaa ehkäisyä (ja miehille kumppanit tutkimuksessa).
- Kliinisesti merkittävä keuhkoverenpainetauti, joka vaatii lääkehoitoa.
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus.
- Krooninen tai jatkuva aktiivinen tartuntatauti, joka vaatii systeemistä hoitoa.
- Seropositiivisuus ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) tutkimukseen tullessa.
- Aktiivinen tuberkuloosi (TB) -infektio.
- Aktiivinen virusinfektio ja hepatiitti B- tai C-viruksen replikaatio tutkimukseen tullessa.
- Merkittävä samanaikainen, hallitsematon lääketieteellinen tila, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, munuaisten, maksan, haiman, hematologinen, maha-suolikanavan, endokriininen, keuhko-, neurologinen, aivo- tai psykiatrinen sairaus; ja syöpää.
- Perifeerinen neuropatia seulonnassa, aste 2 tai korkeampi.
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys hoidon komponenteille
- Potilaat, joiden tiedetään tai epäillään olevan kykenemättömiä noudattamaan tutkimusprotokollaa (esim. alkoholismin, huumeriippuvuuden tai psyykkisen häiriön vuoksi)
Mikä tahansa seuraavista laboratoriopoikkeavuuksista seulonnassa:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä
- Hemoglobiini
- Verihiutalemäärä < 100 000/mm3
- AST/SGOT tai ALT/SGPT >2,0 UNL
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen kuuden viikon sisällä ennen satunnaistamista tässä tutkimuksessa
- Rituksimabin käyttö viimeisten 4 kuukauden aikana.
- Rokotus elävällä/heikennetyllä rokotteella alle 4 viikkoa ennen peruskäyntiä.
- Brentuximab vedotiinin aikaisempi käyttö.
- Nykyinen tai aiempi progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Brentuximab vedotiinin anto
Hoidon enimmäiskesto: 48 viikkoa Suurin sallittu annos: 0,6 mg/kg Antoreitti: suonensisäinen käyttö
|
Annos 0,6 mg/kg i.v. annetaan 3 viikon välein 16 syklin (48 viikon) ajan SSc:n tavanomaisten hoitolääkkeiden lisäksi, jotka voivat sisältää syklofosfamidia, metotreksaattia, atsatiopriinia, mykofenylaattimofetiilia (MMF, solusepti) ja mykofenolihappoa (myfortic).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos ihon paksuudessa mitattuna modifioidulla Rodnanin ihopisteellä (mRSS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos mRSS:ssä
Aikaikkuna: 3, 6 ja 9 kuukautta
|
3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
CRISS-pisteet >20 %
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Muutos FVC:ssä, %
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos DLCO:ssa, %
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos lääkärin arvioimassa sairauden aktiivisuudessa, vaikeusasteessa ja vaurioissa VAS:illa 0-10
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos potilaan yleisessä terveydentilan arvioinnissa (VAS 0–10)
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos Health Transition -pisteissä
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos SHAQissa
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos liukoisen CD30:n veressä
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos sIL-2R:n seerumitasoissa
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos tyypin III kollageenin aminoterminaalisen propeptidin seerumitasoissa
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos myofibroblastipisteissä mukana olevan kyynärvarren ihobiopsioissa
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos CD30-positiivisten solujen määrässä kyynärvarren ihobiopsioissa
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos punasolujen sedimentaationopeudessa
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Muutos hsCRP-tasoissa
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
|
|
Tartuntakomplikaatioiden potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: enintään 1 kk hoidon jälkeen
|
enintään 1 kk hoidon jälkeen
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on hoitoon liittyviä toksisuutta
Aikaikkuna: jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Janet E Pope, University of Western Ontario, Division of Rheumatology, St. Joseph's Health Care, London, Ontario, Canada
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Young A, Khanna D. Systemic sclerosis: a systematic review on therapeutic management from 2011 to 2014. Curr Opin Rheumatol. 2015 May;27(3):241-8. doi: 10.1097/BOR.0000000000000172.
- Pope JE, Baron M, Bellamy N, Campbell J, Carette S, Chalmers I, Dales P, Hanly J, Kaminska EA, Lee P, et al. Variability of skin scores and clinical measurements in scleroderma. J Rheumatol. 1995 Jul;22(7):1271-6.
- Furst DE, Khanna D, Mattucci-Cerinic M, Silman AJ, Merkel PA, Foeldvari I; OMERACT 7 Special Interest Group. Scleroderma--developing measures of response. J Rheumatol. 2005 Dec;32(12):2477-80.
- Pope JE, Bellamy N. Outcome measurement in scleroderma clinical trials. Semin Arthritis Rheum. 1993 Aug;23(1):22-33. doi: 10.1016/s0049-0172(05)80024-1.
- Shah AA, Casciola-Rosen L, Rosen A. Review: cancer-induced autoimmunity in the rheumatic diseases. Arthritis Rheumatol. 2015 Feb;67(2):317-26. doi: 10.1002/art.38928. No abstract available.
- Sutherland MS, Sanderson RJ, Gordon KA, Andreyka J, Cerveny CG, Yu C, Lewis TS, Meyer DL, Zabinski RF, Doronina SO, Senter PD, Law CL, Wahl AF. Lysosomal trafficking and cysteine protease metabolism confer target-specific cytotoxicity by peptide-linked anti-CD30-auristatin conjugates. J Biol Chem. 2006 Apr 14;281(15):10540-7. doi: 10.1074/jbc.M510026200. Epub 2006 Feb 16.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 7. toukokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. elokuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 14. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 26. kesäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 4. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 3. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BV201708
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Brentuximab Vedotin
-
University Medical Center GroningenTakedaEi vielä rekrytointiaDiffuusi suuri B-solulymfooma
-
Fondazione Italiana Linfomi ONLUSValmisUusiutunut/tulehduksellinen Hodgkinin lymfoomaItalia
-
Samsung Medical CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.ValmisNon-Hodgkin-lymfoomaKorean tasavalta
-
Shanghai Zhongshan HospitalTakeda; BeiGeneEi vielä rekrytointia
-
University of Modena and Reggio EmiliaMillennium Pharmaceuticals, Inc.TuntematonHodgkinin lymfoomaItalia
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterSeagen Inc.ValmisHodgkinin lymfooma, aikuinenYhdysvallat
-
Virginia Commonwealth UniversitySeagen Inc.ValmisMycosis Fungoides | Sézaryn oireyhtymäYhdysvallat
-
Youn KimSeagen Inc.ValmisMycosis Fungoides | Sezaryn oireyhtymä | Ihon T-solulymfooma (CTCL) | Ihon lymfooma | Non-Hodgkin-lymfooma (NHL)Yhdysvallat
-
Seagen Inc.LopetettuSysteeminen lupus erythematosusYhdysvallat
-
National Cancer Center, KoreaRekrytointiUusiutunut/refraktorinen klassinen Hodgkin-lymfoomaKorean tasavalta