- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03202238
TenTaTorch: Venepuncture Made Easy
Suonenpunktio voi olla haastavaa, etenkin potilailla, joilla on muita samanaikaisia sairauksia, jotka altistavat suonille, joihin ei päästä käsiksi. Useat epäonnistuneet venepunktioyritykset vaarantavat potilaan hoidon. Se aiheuttaa kipua, viivästyttää verinäytteiden ottoa tutkimuksia varten ja suonensisäisen hoidon aloittamista.
Suonenpunktion apulaitteita (VAD) ovat ultraäänitutkimukset ja laitteet, jotka käyttävät infrapuna- tai läpivalaisua. Nämä ovat kalliita, niitä ei ole laajalti saatavilla, eikä niiden ole tiukasti todistettu tehokkaiksi. Olemme aiemmin tehneet alustavan tutkimuksen käyttämällä tavallista kynälamppua läpivalaisussa, mikä osoitti lupaavia tuloksia. 95 % potilaista, joiden laskimopääsy oli vaikeaa, vaati kaksi tai vähemmän yritystä onnistuneeseen kanylointiin. Se maksaa 35 kertaa halvempaa kuin markkinoiden halvin VAD. Konsepti on lupaava, mutta tekniikka hankala.
Läpivalaisukonseptin pohjalta tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää idiootinkestävä ja kustannustehokas taskukokoinen VAD (TenTaTorch) parantamaan venepunktion menestystä. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) suoritetaan sen turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi. TenTaTorch-prototyyppi mallinnetaan tietokoneavusteisella suunnittelulla (Inventor®, Autodesk®, Kalifornia, USA) ja valmistetaan 3D-tulostuksella silikonivalulla. Verrattuna olemassa oleviin VAD:eihin, TenTaTorch koostuu sormi-asennettavista LED-valolähteistä, jotka mahdollistavat paremman ohjattavuuden läpivalaistuksen aikana.
Mukana on 21–100-vuotiaat aikuispotilaat, joilla on vaikea saada laskimopääsyä (menevän vastaanoton aikana onnistuneeseen kanylointiin vaaditaan vähintään 3 peräkkäistä yritystä) ja jotka vaativat ei-syntyvää venepunktiota RCT:ssä. Kullekin potilaalle tehdään venepunktio yläraajan yli jollakin seuraavista tavoista: Perinteinen venepunktio ilman apua (kontrolli 1); Veinlite® EMS (TransLite®, Texas, USA) (Control 2), kaupallinen läpivalaisulaite; laitteemme TenTaTorch (Experimental Group).
Tulostoimenpiteitä ovat: onnistunut kanylointi 2 yrityksen sisällä; venepunktion kesto; subjektiivinen käyttäjien palaute. Fisherin tarkat ja Kruskal-Wallis-testit suoritetaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Potilaat, joilla on ollut vaikea suonipunktio ja jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen, satunnaistetaan johonkin kolmesta ryhmästä käyttäen suljettua kirjekuorijärjestelmää: Perinteinen venepunktio ilman apua (kontrolli 1); Veinlite® EMS (TransLite®, Texas, USA) (Control 2), kaupallinen läpivalaisulaite; laitteemme TenTaTorch (Experimental Group). Hemodynaamisesti epästabiilit potilaat suljetaan pois. Potilaan hoitoon osallistuva sairaanhoitaja yrittää venepunktiota yläraajan yli. Ennen potilasrekrytoinnin alkamista rekrytoidaan ryhmä sairaanhoitajia. Enintään 4 kertaa yritys on sallittu, ennen kuin eskaloidaan lääkärille/flebotomisille.
Käytetään standardoitua venepunktiotekniikkaa standardoiduilla instrumenteilla. Kiinnitetään kiriste (Braun® International, USA). Suonet paikannetaan jollakin yllä olevista tekniikoista. Sekä Veinlite että TenTaTorch käyttävät läpivalaisukonseptia. Kun se asetetaan iholle, suonten ääriviivat tulevat näkyviin. Kun sopiva laskimo on paikantunut, suoni merkitään kynällä. Kanyloitava ihoalue desinfioidaan alkoholipyyhkeellä (Webcol®, Covidien®, USA). IV-kanyloinnin asettamiseen käytetään standardoitua IV-kanyylia (18-25 gauge) (Introcan Safety®, Braun®, USA). Kanyylin huuhteluun käytetään normaalia suolaliuosta (PosiFlush® 3ml, BD®, USA) onnistuneen kanyloinnin jälkeen. Verenottoa varten käytetään ruiskua (Terumo®, Filippiinit), jonka tilavuus on 2–20 ml, ja neulaa (18–25 gauge) (Venofix®, Braun®, USA). Kaikkien venepunktioon tarvittavien instrumenttien, mukaan lukien 4 IV-kanyylia tai 4 neulaa, tulee olla potilaan vuoteen vieressä ennen jokaista venepunktioyritystä. Toimenpiteen kesto tallennetaan sekuntikellolla. Tämä määritellään ajaksi (minuutteina) laskimon paikantamisyrityksen alusta sen onnistuneeseen kanylointiin. Onnistunut kanylointi määritellään joko kyvyksi huuhdella 2 ml normaalia suolaliuosta IV-kanyyliin tai kyvyksi imeä 2 ml verta suonesta. Hoitajat täyttävät toimenpiteen jälkeisen kyselylomakkeen venepunktioyrityksen jälkeen.
Tulostiedot sisältävät: yritysten lukumäärä ja onnistuneen venepunktion kesto. Potilastietoja ovat: ikä, sukupuoli, rotu, painoindeksi, suonensisäisen huumeiden väärinkäytön historia ja munuaisten toiminta. Sairaanhoitajat, jotka suostuvat tutkimukseen, joutuvat osallistumaan esitutkintaan, jonka arvioitu kesto on 1 tunti. Kurssin aikana opetetaan tekniikoita suonten paikantamiseen TenTaTorchilla ja Veinlite®-laitteella. Opetetaan myös standardoitua venepunktiotekniikkaa. Tutoriaali on diaesitysesityksen ja käytännön harjoittelun muodossa. Käytännön koulutuksen aikana sairaanhoitajat yrittävät tunnistaa muiden harjoittelijoiden suonet käyttämällä sekä TenTaTorch että Veinlite®.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Elijah Cai, MBBS, MRCS
- Puhelinnumero: 97203639
- Sähköposti: elijah_cai@nuhs.edu.sg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Thiam Chye Lim, MD (Mal), FRCS, AM (Mal), FAMS
- Puhelinnumero: 97599796
- Sähköposti: surlimtc@nus.edu.sg
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- Rekrytointi
- National University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elijah Cai, MBBS, MRCS
- Puhelinnumero: 97203639
- Sähköposti: elijah_cai@nuhs.edu.sg
-
Ottaa yhteyttä:
- Thiam Chye Lim, MD, FRCS, AM, FAMS
- Puhelinnumero: 97599796
- Sähköposti: surlimtc@nus.edu.sg
-
Päätutkija:
- ELIJAH CAI, MBBS, MRCS
-
Päätutkija:
- THIAM CHYE LIM, MD, FRCS, AM, FAMS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joiden laskimopääsy on vaikeaa: Potilaat, joilla on ollut vähintään 3 venepunktioyritystä, jotka vaaditaan onnistuneeseen kanylointiin
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka tarvitsevat kiireellisen verinäytteen
- Potilaat, jotka tarvitsevat suonensisäisen kanyylin hätäasetuksen
- Potilaat, jotka ovat hemodynaamisesti epävakaita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Laitteen toteutettavuus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen
Suonenpunktio ilman minkäänlaista suonipunktion apuvälinettä
|
Perinteinen venepunktio ilman pistoksen apuvälinettä.
|
|
Active Comparator: Veinlite
Kaupallinen läpivalaisulaite, jonka avulla suonet näkyvät siluettina ympäröivien pehmytkudosten joukossa
|
Kaupallinen läpivalaisulaite, jonka avulla suonet näkyvät siluettina ympäröivien pehmytkudosten joukossa
|
|
Kokeellinen: TenTaTorch
Transilluminaattorilaite, jonka avulla suonet näkyvät siluettina ympäröivien pehmytkudosten joukossa
|
Transilluminaattorilaite, jonka avulla suonet näkyvät siluettina ympäröivien pehmytkudosten joukossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yritysten määrä
Aikaikkuna: Korkeintaan 1 päivä venepunktioyrityksestä
|
Suonenpunktioyritysten lukumäärä onnistuneeseen suonen kanylointiin
|
Korkeintaan 1 päivä venepunktioyrityksestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Venepunktion kesto
Aikaikkuna: Korkeintaan 1 päivä venepunktioyrityksestä
|
Suonen kanyloinnin onnistumisen edellyttämä kesto
|
Korkeintaan 1 päivä venepunktioyrityksestä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Subjektiivista käyttäjien palautetta
Aikaikkuna: Korkeintaan 1 päivä venepunktioyrityksestä
|
Käyttäjien palaute laitteen helppokäyttöisyydestä, joka sisältää tietoa seuraavista:
|
Korkeintaan 1 päivä venepunktioyrityksestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Elijah Cai, MBBS, MRCS, National University Hospital, Singapore
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018/01266
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laskimotromboosi
-
Region Örebro CountyKarlstad Central HospitalIlmoittautuminen kutsustaSepelvaltimon ohitus | Perkutaaninen sepelvaltimointerventio | Saphenous VeinRuotsi
-
Hong Kong Children's HospitalRekrytointiPortaali Vein | Maksan laskimot | Maksavaltimo | Maksan verenkiertoHong Kong
-
Hospital Israelita Albert EinsteinValmisLaskimon vajaatoiminta | Alaraajojen suonikohjut | Saphenous VeinBrasilia
-
University Hospital, GrenobleValmis
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrytointiAllograft | Kylmä lämpötila | Saphenous VeinRanska
-
University of Maryland, BaltimoreInari MedicalPeruutettuTromboosi | Trombektomia | Portaali Vein
-
Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, E...TuntematonSepelvaltimotauti | Saphenous Vein TransplantencyPortugali
-
Universidad Antonio de NebrijaValmisUltraääni | Fysioterapia | Hengitysharjoitukset | Manipulaatio, osteopaattinen | Portaali VeinEspanja
-
Kexiang Liu, MDEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | Kaksoisverihiutaleiden vastainen hoito | Sepelvaltimon ohitussiirto | Saphenous VeinKiina
-
Second Hospital of Jilin UniversityAktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon ohitussiirto | Graft Patency | Saphenous VeinKiina
Kliiniset tutkimukset Perinteinen
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleValmis
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityValmisEtulevyn siirtymä | Temporomandibulaariset häiriöt (TMD) | Oireellinen apikaalinen parodontiittiTurkki (Türkiye)