- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03205319
Kokeilu dyspepsian sopimattomien esophagogastroduodenoskopioiden vähentämiseksi (TRIODe)
Kattaa vai ei: Kokeilu vähentää sopimattomia esophagogastroduodenoscopies dyspepsian; satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Ruoansulatushäiriöt tai dyspepsia ovat erittäin yleisiä maailmanlaajuisesti. Usein nämä oireet ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia ja häviävät ilman hoitoa tai elintapojen, kuten ruokavalion muutosten, seurauksena. Liian usein gastroskopia tehdään dyspepsian takia. Vaikka tämä on indikoitu, kun epäillään pahanlaatuisuutta, suuressa osassa tapauksia gastroskopia ei ole indikoitu eikä sillä saavuteta kliinisesti merkittäviä tuloksia. Epäillään, että gastroskopiaa käytetään usein potilaiden rauhoittamiseen tai "viimeisenä keinona".
Hypoteesimme on, että riittävä potilaiden koulutus voi korvata tämän invasiivisten toimenpiteiden tarpeen. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli siksi vähentää dyspepsian gastroskopian määrää tarjoamalla potilaille dyspepsiaa koskevaa koulutusmateriaalia sisältävää verkko-oppimista.
Kokeilun aikana 119 yleislääkärin gastroskopiaan lähettämää dyspeptistä potilasta jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: Toinen ryhmä saa gastroskopian (interventio) sijaan verkko-oppimisen, toinen ryhmä gastroskopian (kontrolli).
Kahdentoista viikon seurannan jälkeen oireiden vakavuuden muutosta, sairauskohtaista elämänlaatua ja taudin pelkoa verrataan kahden ryhmän välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut: Ylemmän maha-suolikanavan (GI) oireet, kuten dyspepsia ilman hälyttäviä oireita, ovat erittäin yleisiä väestössä. Elämäntapamuutokset ja lääkitys voivat vähentää oireita useimmilla potilailla. Ohjeissa todetaan, että esophagogastroduodenoscopy (OGD) on tarkoitettu vain valitulle korkean riskin ryhmälle. Näistä ohjeista huolimatta OGD-lähetteet dyspepsiaan ilman hälytysoireita ovat edelleen merkittäviä, mikä altistaa potilaille tarpeettomia riskejä ja rasittaa terveydenhuollon kustannuksia ja endoskooppikapasiteettia. Siksi tarvitaan strategia OGD:n määrän vähentämiseksi dyspepsiassa ilman hälyttäviä oireita.
Tavoite: Arvioida potilaskeskeisen, koulutukseen perustuvan kliinisen strategian kliinistä käyttöä dyspepsian endoskopioiden määrän vähentämiseksi yli 18-vuotiailla potilailla, joilla ei ole hälytysoireita ja jotka on lähetetty OGD:hen avoimen pääsyn endoskopian kautta verrattuna tavalliseen hoitoon.
Tutkimussuunnitelma: Monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu paremmuustutkimus, jossa on kaksi rinnakkaista haaraa ja ensisijainen päätepiste OGD:tä saaneiden potilaiden prosenttiosuudella. Interventiota ja tavallista hoitoa verrataan.
Tutkimuspopulaatio: 119 potilasta, vähintään 18-vuotiaat, joilla on ylemmän maha-suolikanavan oireita ilman hälytysoireita ja jotka ohjattiin avoimeen OGD:hen.
Interventio: Potilaille tarjotaan e-oppimista endoskopian sijaan. E-learning sisältää opetusmateriaalia ja kyselylomakkeita. Kyselyn tiedot poimitaan verkko-oppimisesta.
Tärkeimmät tutkimuksen päätetapahtumat: Päätutkimuspäätetapahtuma on ero OGD:tä saaneiden potilaiden osuudessa molempien haarojen ja potilaiden raportoitujen tulosten (PROMS) välillä 12 viikon seurannan jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Brabant
-
's-Hertogenbosch, Brabant, Alankomaat, 5223GZ
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
-
Gelderland
-
Ede, Gelderland, Alankomaat, 7616RP
- Ziekenhuis Gelderse Vallei
-
Nijmegen, Gelderland, Alankomaat
- Canisius-Wilhelmina Hospital
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Alankomaat
- Maastricht University Medical Center
-
Venlo, Limburg, Alankomaat
- VieCuri Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raportoitu ylemmän maha-suolikanavan oireita viimeisen 6 kuukauden aikana
- OGD:lle tarkoitettu
- Lähettämisohjeita ei noudatettu
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka täyttävät OGD:n kriteerit Alankomaiden yleislääkäreiden kollegion (NHG) ohjeiden ja NICE-ohjeiden "ylemmän maha-suolikanavan syöpiä" mukaisesti.
Lisäksi potilaat, joilla on:
- Suvussa on ollut maha- tai ruokatorvisyöpää (vähintään yksi ensimmäisen tai toisen luokan perheenjäsen, jolla on pahanlaatuinen kasvain 50-vuotiaana tai sitä nuorempana)
- Sairaudet tai olosuhteet, jotka todennäköisesti heikentävät verkko-oppimisen ymmärtämistä
- Kaikki potilaan oman yleislääkärin esittämät argumentit, joissa vaaditaan OGD:tä, ohjeista huolimatta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Interventiovarsi / e-learning
Potilaat saavat e-oppimista ylemmän GI-endoskopian sijaan.
|
Potilaiden e-learning on käyttäjäystävällinen, audiovisuaalipohjainen, verkossa saavutettava ohjelma, joka on suunniteltu erityisesti tätä tutkimusta varten.
E-learning sisältää tietoa dyspepsiasta ja neuvoja elämäntapainterventioihin
|
|
EI_INTERVENTIA: Kontrollivarren / ylemmän GI-endoskopia
Potilaat saavat ylemmän GI-endoskopian eli hoidon standardin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suhteiden ero suoritettujen OGD:iden välillä ryhmien välillä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kahden tutkimushaaran välinen ero niiden potilaiden osuudessa, jotka ovat saaneet OGD:tä, mitattuna 12 viikkoa ensimmäisen endoskopiaklinikalla käynnin jälkeen, avoimeen endoskopiaan lähetettyjen potilaiden kokonaismäärästä
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intervention vaikutus terveyteen liittyvään ahdistukseen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Ero kahden tutkimushaaran terveyteen liittyvää ahdistusta koskevien muutospisteiden välillä mitattuna validoidun lyhyen terveysahdistuksen kokonaispistemäärällä
|
12 viikkoa
|
|
Intervention vaikutus ylempien GI-oireiden vakavuuteen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kahden tutkimushaaran muutospisteiden välinen ero ylempien maha-suolikanavan oireiden vakavuuden suhteen mitattuna validoidun PAGI-SYM-kyselylomakkeen alaskaalan pisteiden keskiarvolla
|
12 viikkoa
|
|
Intervention vaikutus dyspepsiaan liittyvään elämänlaatuun
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kahden tutkimushaaran dyspepsiaan liittyvää elämänlaatua koskevien muutospisteiden välinen ero mitattuna validoidun Nepean dyspepsia-indeksin alaskaalan pisteiden summalla
|
12 viikkoa
|
|
Verkko-oppimisen kyky parantaa tietämystä
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
Verkko-oppimiseen integroidulla tietotestillä, joka suoritetaan ennen ja jälkeen verkko-oppimisen, mitataan oikein vastattujen kysymysten ero
|
15 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Prof. Dr. Drenth, MD, PhD, Radboud University Medical Center
- Päätutkija: Prof. Dr. Masclee, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-3079
- NL.60056.091.17 (MUUTA: ToetsingOnline)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset e-oppiminen
-
McMaster UniversityValmisMasennus | AhdistusKanada
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisRekrytointiAutismispektrihäiriöSveitsi
-
Bethany RhotenValmis
-
Klein Buendel, Inc.National Institute on Aging (NIA); Penn State UniversityValmisDementia | VangitYhdysvallat
-
Aarhus University HospitalNovo Nordisk A/S; TrygFonden, Denmark; Aalborg University Hospital; Horsens... ja muut yhteistyökumppanitValmisNivelreuma | Itsetehokkuus | Potilaan osallistuminenTanska
-
NYU Langone HealthValmis
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchValmisEteisvärinä | Vanhukset | Geriatria | Simulaatiokoulutus | Antikoagulanttilääkkeet | Sisätautien | LääkemääräyksetItalia
-
University of Sao Paulo General HospitalLuiz Aparecido Bortolotto; Chao Lung Wen; Margarida Vieira; Miriam Harume Tsunemi ja muut yhteistyökumppanitValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Lääkkeen noudattamatta jättäminen
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointia