- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03223194
Geenisiirron kliininen tutkimus Crigler-Najjarin oireyhtymässä (VALENS)
VALENS: Vaihe 1/2, satunnaistettu, avoin, nouseva annos, viivästetty hoito, samanaikainen kontrollikliininen tutkimus AT342:n turvallisuuden ja alustavan tehokkuuden arvioimiseksi, AAV8:n toimittaman geeninsiirtoterapian Crigler-Najjarin A-oireyhtymässä1. Vuosi ja vanhempi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan geeninsiirron turvallisuutta ja alustavaa tehokkuutta Crigler Najjarin oireyhtymässä. Koehenkilöt saavat yhden annoksen AT342:ta suonensisäisesti. Tässä tutkimuksessa arvioitavaksi suunnitellaan enintään 3 AT342-annostasoa. Jopa neljä potilasta otetaan mukaan kullekin annostasolle, mukaan lukien enintään 1 henkilö kullakin annostasolla, joka satunnaistetaan kontrolliin tutkimustuotteen viivästyneen annon kanssa. Annoksen nostamista seuraavalle annostasolle harkitaan sen jälkeen, kun on arvioitu vähintään 4 viikon tiedot koehenkilöistä, joille on annettu annos nykyisellä annostasolla. Yksi annostasoista valitaan annoksen laajentamista varten, ja valittu annos annetaan kaikille viivästetyn hoidon kontrollihenkilöille.
Seerumin kokonaisbilirubiinin muutoksen ensisijainen tehokkuuden päätetapahtuma mitataan viikolla 12 (kun ollaan vielä valoterapiassa) ja viikolla 18 (valohoidon lopettamisen jälkeen) AT342:n annon jälkeen; ja ensisijainen tehon päätetapahtuman mitta valohoidon tuntien lukumäärässä arvioidaan viikolla 18
Tässä tutkimuksessa hyödynnetään riippumatonta tiedonseurantakomiteaa, joka seuraa koehenkilöiden turvallisuutta ja antaa Audentesille suosituksia annoksen nostamisesta, annoksen laajentamisesta ja turvallisuusasioista.
Tutkimuksen päättyessä vain yksi (1) lapsipotilas oli mukana. Tämä tutkimus oli tarkoitettu vaiheen 1/2 kokeeksi, mutta tutkimus ei koskaan edennyt vaiheeseen 2.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE9 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
-
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
Pennsylvania
-
Strasburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17579
- Clinic for Special Children
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Tutkittavalla on diagnoosi Crigler-Najjarin oireyhtymä, joka johtuu vahvistetusta mutaatiosta UGT1A1-geenissä sponsorin hyväksymän testauslaitoksen arvioimana.
- Kohde on ≥ 1 vuoden ikäinen.
- Kohdeelle määrätään päivittäinen valohoito vähintään 6 tunnin ajan 24 tunnin aikana (päivittäinen valaistusaika).
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Kohde osallistuu parhaillaan interventiotutkimukseen tai on saanut geeni- tai soluterapiaa.
- Kohde on saanut koko maksan, osittaisen maksan tai hepatosyyttisiirron; tai koehenkilölle on suunniteltu maksansiirto tämän tutkimuksen hoitojakson aikana.
- Tutkittavalla on merkittävä kolestaattinen sairaus seulonnassa.
- Kohde saa fenobarbitaalia tai muuta tunnettua UGT1A1:n indusoijaa 30 päivän sisällä seulonnasta.
- Koehenkilöiden testit positiiviset AAV8:aa neutraloiville vasta-aineille, joiden tiitterit ylittävät protokollassa määritellyn kynnyksen.
- Muut kuin protokollan edellyttämät, koehenkilö on saanut immuunivastetta moduloivia aineita 3 kuukauden sisällä ennen annostelua (inhaloitavien kortikosteroidien käyttö kroonisten hengityssairauksien hoitoon on sallittua); muiden samanaikaisten lääkkeiden käytön kroonisten sairauksien hoitoon on täytynyt olla vakaa vähintään 4 viikkoa ennen annostelua.
- Tutkijalla on tutkijan mielestä kliinisesti merkittäviä laboratorioarvoja.
- Tutkittavalla on kliinisesti merkittävä taustalla oleva maksasairaus (muu kuin CN) seulonnassa.
- Tutkijalla on tai on tällä hetkellä jokin muu kliinisesti tärkeä sairaus kuin CN tutkijan mielestä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1
1,5 x 10^12 vg/kg AT342:ta annettuna laskimoon kerran
|
AT342 on AAV8-vektori, joka sisältää toiminnallisen kopion UGT1A1-geenistä.
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2
6,0 x 10^12 vg/kg AT342:ta annettuna laskimoon kerran
|
AT342 on AAV8-vektori, joka sisältää toiminnallisen kopion UGT1A1-geenistä.
|
|
Kokeellinen: Kohortti 3
1,5 x 10^13 vg/kg AT342:ta annettuna laskimoon kerran
|
AT342 on AAV8-vektori, joka sisältää toiminnallisen kopion UGT1A1-geenistä.
|
|
Ei väliintuloa: Viivästyneen hoidon valvonta
Kontrollihenkilöillä on yleensä samat arvioinnit kuin hoidetuilla koehenkilöillä.
Kun optimaalinen annos on valittu, kontrollihenkilöt käyvät läpi esihoitoa edeltävät perustoimenpiteet sen varmistamiseksi, että he ovat kelvollisia saamaan AT342-hoitoa.
Kun soveltuville kontrollihenkilöille on annettu AT342:ta, he aloittavat samat annoksen jälkeiset toimenpiteet kuin AT342:ta saaneet koehenkilöt.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat (turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Haittatapahtumat, vakavat haittatapahtumat ja laboratorioarvojen poikkeavuudet (mukaan lukien immunologiset parametrit)
|
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Seerumin kokonaisbilirubiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 12 (valohoitoon) ja lähtötilanteeseen viikkoon 18 (valohoitoon ulkopuolella)
|
Muutos seerumin kokonaisbilirubiinissa
|
Lähtötilanne viikkoon 12 (valohoitoon) ja lähtötilanteeseen viikkoon 18 (valohoitoon ulkopuolella)
|
|
Tunnit valoterapiaa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 18
|
Muutos päivittäisen valohoidon tuntien määrässä (päivittäinen valaistusaika)
|
Lähtötilanne viikkoon 18
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Valohoito
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 18
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka ovat onnistuneet vieroittamaan valohoidosta
|
Lähtötilanne viikkoon 18
|
|
UGT proteiini
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Muutos maksan UGT-proteiinin ilmentymisessä, DNA- ja RNA-tasoissa
|
24 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaadun arviointi: Pediatric Life Quality of Inventory (PedsQL)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 18
|
Muutos elämänlaadun arvioinnissa
|
Lähtötilanne viikkoon 18
|
|
Omaishoitajan taakan arviointi: Perhevaikutusmoduulin pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 18
|
Muutos sairauden aiheuttamassa pistemäärässä
|
Lähtötilanne viikkoon 18
|
|
Kliininen maailmanlaajuinen vaikutelma vakavuudesta ja paranemisesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 18
|
Muutos tutkijan arvioinnissa sairauden vakavuuden ja paranemisen suhteen
|
Lähtötilanne viikkoon 18
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Suyash Prasad, M.D., Audentes Therapeutics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AT342-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Crigler-Najjarin oireyhtymä
-
GenethonValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisTuntematonLapset | Crigler Najjarin oireyhtymäRanska
-
Federal State Budget Institution Research Center...RekrytointiCrigler-Najjarin oireyhtymä tyyppi IVenäjän federaatio
-
Promethera TherapeuticsValmisUreasyklin häiriöt | Crigler Najjarin oireyhtymäBelgia
-
Promethera TherapeuticsValmisUreasyklin häiriöt | Crigler Najjarin oireyhtymäIsrael, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Ranska, Italia
-
University Medical Center GroningenErasmus Medical Center; De Najjar StichtingValmis
-
GenethonHansa Biopharma ABRekrytointiGNT0003:n teho ja turvallisuus Imlifidase-esihoidon jälkeen vaikeassa Crigler-Najjarin oireyhtymässäCrigler-Najjarin oireyhtymäRanska
-
Audentes TherapeuticsValmisCrigler-Najjarin oireyhtymäIsrael, Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
GenethonRekrytointiCrigler-Najjarin oireyhtymäItalia, Ranska, Alankomaat
-
Swedish Medical CenterPeruutettuLevator Anin oireyhtymäYhdysvallat