- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03223194
Klinische Studie zum Gentransfer beim Crigler-Najjar-Syndrom (VALENS)
VALENS: Eine randomisierte, offene Phase-1/2-Studie mit ansteigender Dosis und gleichzeitiger Kontrolle bei verzögerter Behandlung zur Bewertung der Sicherheit und vorläufigen Wirksamkeit von AT342, einer AAV8-verabreichten Gentransfertherapie bei Patienten mit Crigler-Najjar-Syndrom im Alter von 1 Jahren Jahr und älter
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wird die Sicherheit und vorläufige Wirksamkeit des Gentransfers beim Crigler-Najjar-Syndrom bewerten. Die Probanden erhalten eine intravenös verabreichte Einzeldosis AT342. Für die Bewertung in dieser Studie sind maximal 3 Dosisstufen von AT342 geplant. Bis zu vier Probanden werden bei jeder Dosisstufe aufgenommen, einschließlich bis zu 1 Proband bei jeder Dosisstufe, die zur Kontrolle mit verzögerter Verabreichung des Prüfprodukts randomisiert wird. Eine Dosiseskalation auf die nächste Dosisstufe wird nach Auswertung von mindestens 4 Wochen Daten von Probanden, die mit der aktuellen Dosisstufe dosiert wurden, in Betracht gezogen. Eine der Dosisstufen wird für die Dosisexpansion ausgewählt, und die gewählte Dosis wird allen Kontrollpersonen mit verzögerter Behandlung verabreicht.
Der primäre Wirksamkeitsendpunkt, die Änderung des Gesamtserumbilirubins, wird in Woche 12 (während der Phototherapie noch) und Woche 18 (nach Absetzen der Phototherapie) nach der Verabreichung von AT342 bewertet; und der primäre Wirksamkeitsendpunkt der Änderung der Anzahl der Stunden der Phototherapie wird in Woche 18 bewertet
Diese Studie wird einen unabhängigen Datenüberwachungsausschuss einsetzen, der die Sicherheit der Probanden überwacht und Audentes Empfehlungen zur Dosiseskalation, Dosiserweiterung und zu Sicherheitsfragen gibt.
Bei Studienende war nur ein (1) pädiatrischer Teilnehmer eingeschlossen. Diese Studie sollte eine Phase-1/2-Studie sein, aber die Studie ging nie in Phase 2 über.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Jerusalem, Israel, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
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-
New York
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Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
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Pennsylvania
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Strasburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17579
- Clinic for Special Children
-
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London, Vereinigtes Königreich, SE9 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Das Subjekt hat eine Diagnose des Crigler-Najjar-Syndroms, die aus einer bestätigten Mutation im UGT1A1-Gen resultiert, wie von einer vom Sponsor zugelassenen Testeinrichtung bewertet.
- Das Subjekt ist ≥ 1 Jahr alt.
- Dem Subjekt wird eine tägliche Phototherapie für mindestens 6 Stunden innerhalb von 24 Stunden (tägliche Beleuchtungszeit) verschrieben.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt nimmt derzeit an einer interventionellen Studie teil oder hat eine Gen- oder Zelltherapie erhalten.
- Das Subjekt hat eine vollständige Leber-, Teilleber- oder Hepatozytentransplantation erhalten; oder das Subjekt hat eine Lebertransplantation, die innerhalb des Behandlungszeitraums dieser Studie geplant ist.
- Das Subjekt hat beim Screening eine signifikante cholestatische Erkrankung.
- Das Subjekt erhält innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening Phenobarbital oder einen anderen bekannten Induktor von UGT1A1.
- Das Subjekt testet positiv auf neutralisierende AAV8-Antikörper mit Titern über dem im Protokoll festgelegten Schwellenwert.
- Außer wie im Protokoll vorgeschrieben, hat der Proband innerhalb von 3 Monaten vor der Verabreichung immunmodulierende Wirkstoffe erhalten (die Verwendung von inhalativen Kortikosteroiden zur Behandlung chronischer Atemwegserkrankungen ist erlaubt); Die Anwendung anderer Begleitmedikationen zur Behandlung chronischer Erkrankungen muss vor der Verabreichung mindestens 4 Wochen stabil gewesen sein.
- Das Subjekt hat nach Meinung des Prüfarztes klinisch signifikante Laborwerte.
- Das Subjekt hat beim Screening eine klinisch signifikante zugrunde liegende Lebererkrankung (außer CN).
- Das Subjekt hat nach Ansicht des Ermittlers eine Vorgeschichte oder hat derzeit eine andere klinisch wichtige Erkrankung als CN.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kohorte 1
1,5 x 10^12 vg/kg AT342 wird einmal intravenös verabreicht
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AT342 ist ein AAV8-Vektor, der eine funktionelle Kopie des UGT1A1-Gens enthält.
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Experimental: Kohorte 2
6,0 x 10^12 vg/kg AT342, einmal intravenös verabreicht
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AT342 ist ein AAV8-Vektor, der eine funktionelle Kopie des UGT1A1-Gens enthält.
|
|
Experimental: Kohorte 3
1,5 x 10^13 vg/kg AT342 wird einmal intravenös verabreicht
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AT342 ist ein AAV8-Vektor, der eine funktionelle Kopie des UGT1A1-Gens enthält.
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Kein Eingriff: Kontrolle der verzögerten Behandlung
Kontrollsubjekte haben im Allgemeinen die gleichen Bewertungen wie behandelte Probanden.
Sobald die optimale Dosis ausgewählt ist, werden die Kontrollpersonen Basisverfahren vor der Behandlung unterzogen, um zu bestätigen, dass sie für eine Behandlung mit AT342 in Frage kommen.
Sobald geeigneten Kontrollpersonen AT342 verabreicht wurde, werden sie die gleichen Nachdosierungsverfahren einleiten wie Personen, die AT342 erhalten haben.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Behandlungsbedingte Nebenwirkungen (Sicherheit und Verträglichkeit)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
|
Unerwünschte Ereignisse, schwerwiegende unerwünschte Ereignisse und Laboranomalien (einschließlich immunologischer Parameter)
|
Baseline bis Woche 24
|
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Gesamt-Bilirubin im Serum
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12 (mit Phototherapie) und Baseline bis Woche 18 (ohne Phototherapie)
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Veränderung des Gesamtserumbilirubins
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Baseline bis Woche 12 (mit Phototherapie) und Baseline bis Woche 18 (ohne Phototherapie)
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Stunden Phototherapie
Zeitfenster: Baseline bis Woche 18
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Änderung der Stundenzahl der täglichen Phototherapie (tägliche Beleuchtungszeit)
|
Baseline bis Woche 18
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phototherapie
Zeitfenster: Baseline bis Woche 18
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Anteil der Probanden mit erfolgreicher Entwöhnung von der Phototherapie
|
Baseline bis Woche 18
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|
UGT-Protein
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Veränderung der Leber-UGT-Proteinexpression, der DNA- und RNA-Spiegel
|
24 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bewertung der Lebensqualität: Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 18
|
Veränderung der Lebensqualitätsbewertung
|
Baseline bis Woche 18
|
|
Bewertung der Belastung der Pflegekraft: Ergebnisse des Moduls zur Auswirkung auf die Familie
Zeitfenster: Baseline bis Woche 18
|
Änderung des Burden-of-Disease-Scores
|
Baseline bis Woche 18
|
|
Klinischer Gesamteindruck von Schweregrad und Verbesserung
Zeitfenster: Baseline bis Woche 18
|
Änderung der Beurteilung des Schweregrads und der Verbesserung durch den Prüfarzt
|
Baseline bis Woche 18
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Suyash Prasad, M.D., Audentes Therapeutics
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AT342-02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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