Apatinibi resektoitavaan paksusuolensyöpään

Sisällyttämiskriteerit:

1. ECOG-suorituskyvyn tilapisteet: 0-1.
2. Kaikille paksusuolensyöpäpotilaille tehtiin parantava tarkoitusleikkaus
3. Potilaat vaiheessa Ⅱ (mikä tahansa T, N0, M0), joilla on useita korkean riskin tekijöitä tai vaihe Ⅲ (mikä tahansa T, N1-2, M0), jonka patologia vahvistaa.
4. Potilaat, jotka eivät saaneet muita kolorektaalisen adenokarsinooman hoitoja leikkauksen jälkeen;

5. Pääelimen toiminta on hyvä, potilaiden on täytettävä seuraavat vaatimukset 14 päivää ennen Apatinibin käyttöä:

   • rutiinitutkimus:

     • hemoglobiini > 90 g/l (14 päivää ilman verensiirtoa);
     • neutrofiilien määrä > 1,5 x 109/l;
     • verihiutaleiden määrä > 100 × 109/l;

   • biokemiallinen tutkimus:

     • kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN (normaali yläraja);
     • alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 2 × ULN;
     • Endogeeninen kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava);
   • Sydämen Doppler-ultraääni: Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 50 %.
6. Kirurginen viilto on parantunut, eikä verenvuototaipumusta ole;
7. Allekirjoita tietoinen suostumus;
8. Vaatimustenmukaisuus on hyvä, perheenjäsenet suostuivat hyväksymään selviytymisen seurannan.

Poissulkemiskriteerit:

1. Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi parantunut ihotyvisolusyöpä ja kohdunkaulan syöpä in situ.
2. Osallistui muihin lääketutkimuksiin neljän viikon sisällä.
3. Sinulla on useita tekijöitä, jotka vaikuttavat suun kautta otettavaan lääkitykseen (kuten nielemiskyvyttömyys, krooninen ripuli ja suolitukos jne.).
4. Sinulla on ollut verenvuotoa, seulonta 4 viikon sisällä ennen vakavaa CTCAE4.0-asteista 3 astetta tai enemmän verenvuototapahtumia.
5. Potilaat, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä tai joilla on ollut keskushermoston etäpesäkkeitä ennen seulontaa. Potilaille, joilla epäillään keskushermoston etäpesäkkeitä, TT- tai MRI-tutkimukset on tehtävä 28 päivän kuluessa ennen satunnaistamista keskushermoston etäpesäkkeiden sulkemiseksi pois.
6. Aiempaa korkeaa verenpainetta ei voida hallita yhdellä verenpainelääkehoidolla (systolinen verenpaine > 140 mmHg, diastolinen verenpaine > 90 mmHg. Epästabiili angina pectoris 3 kuukauden sisällä tai uusi angina pectorisdiagnoosi 6 kuukauden sisällä (mukaan lukien QTcF: mies ≥ 450 ms, nainen ≥ 470 ms) vaati pitkäaikaista rytmihäiriölääkkeiden käyttöä ja New York Heart Association -luokitus ≥ luokan II sydämen vajaatoiminta .
7. Virtsan proteiini ≥ ++ ja virtsan proteiinia> 1,0 g 24 tunnissa.
8. Potilaat, joilla on anastomoottinen fisteli, haiman fisteli tai anastomoottinen ahtauma ja muita vakavia postoperatiivisia komplikaatioita.
9. Pitkäaikaiset parantumattomat haavat tai luunmurtumat.
10. elinsiirtojen historia.
11. Kuvaus osoittaa, että kasvaimeen on liittynyt tärkeitä verisuonia. Potilaat, joilla on suuri kuolemaan johtavan verenvuodon riski hoidon aikana.
12. hyytymishäiriöt, joilla on verenvuototaipumus (14 päivää ennen satunnaistamista on täytettävä: antikoagulanttien puuttuessa INR normaalilla alueella). antikoagulanttien tai K-vitamiiniantagonistien, kuten varfariinin (1 mg suun kautta, kerran päivässä) tai pieniannoksisen aspiriinin (1 mg tai vähemmän päivässä) käyttö prokaryoottisena aikana (INR) ≤ 1,5 Päivittäinen kulutus enintään 100 mg).
13. Viime vuoden aikana aiempia takykardia-/laskimotromboositapahtumia, kuten aivoverenkiertohäiriö (mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus), syvä laskimotukos (johtuen parantuneesta suonensisäisen tromboosin aiheuttamasta kemoterapiaa edeltävästä laskimonsisäisestä tromboosista) ja keuhkoembolia.
14. aiempi kilpirauhasen toimintahäiriö, kilpirauhasen toimintaa ei voida pitää normaalialueella lääkityksen aikana.
15. jolla on ollut psykiatristen huumeiden väärinkäyttöä ja jota ei voida estää tai hänellä on mielenterveyshäiriöitä.
16. Sinulla on ollut immuunipuutos tai sinulla on jokin muu hankittu, synnynnäinen immuunipuutosairaus tai elinsiirtohistoria.
17. Tutkijan arvion mukaan on olemassa vakava riski vaarantaa potilaan turvallisuus tai vaikuttaa potilaan tutkimuksen valmistumiseen.