Punaviinin vaikutukset suolistoflooraan ja trimetyyliamiini-N-oksidin (TMAO) tasoihin plasmassa - WineFlora-tutkimus

Viimeaikaiset todisteet osoittavat, että trimetyyliamiini-N-oksidi (TMAO) on ateroskleroottinen, fosfatidyylikoliinista riippuvainen ruokavalion ja suolistoflooran metaboliitti. Ruokasubstraatit ovat peräisin karnitiinista ja fosfatidyylikoliinista (lesitiini), joita on pääasiassa munissa, punaisessa lihassa, maksassa ja sianlihassa. Suolistofloora, joka suosii TMAO:n muodostumista, on hyvin samanlainen kuin se, joka altistaa insuliiniresistenssille ja liikalihavuudelle: suuri osuus Firmicutes- ja Bacteroidetes-suvun välillä. Suoliston mikrobisto on herkkä ja vaihteleva; prebioottien ja probioottien käyttö voi muuttaa Firmicutes/Bacteroidetes phylan välistä suhdetta. Punaviinillä (RW), sen polyfenoleja sisältävän koostumuksensa ja mahdollisen bakteereja tappavan vaikutuksensa vuoksi, voi olla rooli suolistoflooran muuntamisessa ja se voi edistää hyödyllisten bakteerien lisääntymistä. RW:n vaikutusta TMAO:hon ei kuitenkaan tunneta. Tämä on tässä kokeessa testattava hypoteesi. MENETELMÄT: Tämä on prospektiivinen, risteävä, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus potilailla Heart Institutesta (InCor), FMUSP:stä ja vapaaehtoisista, jotka on värvätty lehdistötiedotteiden kautta. Arvioimme 42 potilasta, kaikki miehiä, joilla on todettu ateroskleroottinen sairaus. Potilaat arvioidaan ristiin: jokainen koehenkilö saa sekä hoidot, interventio- että kontrollin (satunnaisessa järjestyksessä), ja heidät jaetaan 2 ryhmään: A ja B. Ensimmäisessä interventiovaiheessa 2 viikon huuhtelun jälkeen kaikille potilaat, ryhmä A saa punaviiniä (RW) ja ryhmä B on kontrolli, pidättyväinen. Intervention 2. vaiheessa, 2 viikon huuhtelun jälkeen kaikille potilaille ryhmät käännetään: ryhmä B saa RW:tä; ja ryhmä A on hillitty. Viiniinterventiojakson aikana potilaat saavat 250 ml/päivä punaviiniä päivässä, 5 päivänä viikossa, 3 viikon ajan. Potilaat jatkavat tavanomaista ruokavaliotaan ilman prebioottien tai probioottien tai muiden polyfenolijohdannaisten käyttöä. Jokaisen vaiheen alussa ja lopussa potilaille tehdään seerumin TMAO- ja suoliston mikrobiotan arviointi. Suoliston mikrobiotan arvioinnissa käytetään uuden sukupolven sekvensointia rRNA-geenin 16S-alayksikön erittäin säilyneessä osassa. TMAO:n määritys plasmassa tapahtuu nestekromatografialla, joka on kytketty massaspektrometriaan. Odotetut tulokset: Sen odotetaan määrittävän, vaikuttaako RW suolistoflooraan niin paljon, että se vaikuttaa plasman TMAO-pitoisuuteen.