- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03264534
Manuaalisesti suoritetut raajan rentouttavat viillot vs. femtosekundinen laserohjattu astigmaattinen keratotomia
Manuaalisesti tehdyt raajan rentouttavat viillot vs. Femtosekundin laserohjattu astigmaattinen keratotomia sarveiskalvon astigmatismin korjaamiseksi fakoemulsifikaation jälkeen
Astigmaattista keratotomiaa (AK) käytetään lukuisten taittohäiriöiden hoitoon, mukaan lukien synnynnäinen astigmatismi, sarveiskalvon jäännös astigmatismi kaihileikkauksen aikana tai sen jälkeen, trauman jälkeinen astigmatismi ja sarveiskalvon siirron jälkeinen hajataitteisuus.
Muutaman viime vuoden aikana on kiinnitetty paljon huomiota toimenpiteen evolutionaariseen muunnelmaan, limbal rentouttavaan viilloon (LRI). Siirtämällä viiltoa kauemmas reuna-alueille, kaihikirurgit voivat turvallisesti ja ennustettavasti parantaa lievää tai kohtalaista astigmatismia kaihileikkauksen aikana käyttämällä tätä viiltotekniikkaa.
Viimeaikainen teknologinen kehitys on siirtänyt silmälääkärien huomion manuaalisesti luoduista LRI-laitteista ja astigmaattisista keratotomiatoimenpiteistä femtosekunnin laserohjattuihin toimenpiteisiin. Femtosekuntilaserit tarjoavat ylivoimaisen viillon tarkkuuden ja toistettavuuden yhdistettynä minimaalisiin vaikutuksiin sivukudoksiin, mikä saavuttaa mekaanisten tekniikoiden turvallisuuden ja toistettavuuden tasot. Femtosekuntilaserin tärkein kliininen sovellus on kaarevien viiltojen luominen, joilla on tarkka ja tarkka pituus, syvyys, kulma-asento ja optinen vyöhyke.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Leikkausta edeltävä arviointi:
- Leikkaa karitsan sarveiskalvon ääreiskalvon tarkka tarkastus erityisesti alueilla, joihin viillot tehdään.
- Silmänpohjan tutkimus muiden näön heikkenemisen syiden poissulkemiseksi.
- IOP mitta.
- Tarkka ilmeinen taittuminen, korjaamaton näöntarkkuus ja paras korjattu näöntarkkuus Snellenin kaavion mukaan.
- Normaali keratometria sarveiskalvon astigmatismin diopterien vahvistamiseksi.
- Sarveiskalvon tomografia (Pentacam).
Kirurgiset toimenpiteet:
LRI:t tehdään paikallispuudutuksessa. Potilaita neuvotaan kiinnittymään mikroskoopin valoon. Ennen leikkausta jyrkkä pituuspiiri tunnistettiin metyleenisinisellä värjätyllä markkerilla potilaan istuessa oikealla. Timanttiveitsi asetetaan syvyyteen 0,600–0,650 mm perifeeristen pakymetristen lukemien perusteella aiotun viillon alueella. Tavoitteena oli vähentää astigmatismia mahdollisimman paljon ilman ylikorjausta sääntötapauksissa ja vähäisellä ylikorjauksella sääntötapauksissa. Ylikorjauksen tapauksessa LRI voidaan ommella luomatta epäsäännöllistä astigmatismia.
Femtosekunnin laserohjatun astigmaattisen keratotomian suorittaminen vaatii parametrit pituuden, sijainnin, syvyyden ja etäisyyden näköakselista, johon viillot luodaan. Viiltomme syvyys on 85 % sarveiskalvon pakymetriasta viillon alueella. Olemme asettaneet etäisyydeksi näköakselista 8 mm. Kaikki nämä tiedot ladataan femtosekuntilaseerille. Sitten aloitamme kirurgisen toimenpiteen kiinnittämällä laserin sarveiskalvoon. Tämän jälkeen leikkausnäytössä näkyy päällekkäinen viilto. Hoidon jälkeen tuomme potilaan leikkausmikroskoopin luo ja avaamme viillot Sinskey-koukulla. Pienellä energialla viilloilla ei ole merkittävää vaikutusta ennen kuin ne avataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, 71111
- Faculty of Medicine, Assiut University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilailla, joille on tehty fakoemulsifikaatio.
- Kirkas sarveiskalvo.
- Astigmatismi 1 - 4 diopteria
Poissulkemiskriteerit:
- sarveiskalvon sameus.
- Sarveiskalvoleikkauksen historia.
- Ohut sarveiskalvo.
- Muu näön heikkenemisen syy kuin sarveiskalvon astigmatismi (esim. näkölevyn atrofia ja makulopatia).
- Astigmatismi alle 1 dioptria ja yli 4 dioptria.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: limbaaliset rentouttavat viillot
Manuaalisesti tehdyt limbaaliset rentouttavat viillot
|
Käsin suoritettu kirurginen toimenpide
|
|
Active Comparator: astigmaattinen keratotomia
femtosekunnin laserohjattu astigmaattinen keratotomia
|
femtosekunnin laserohjattu kirurginen toimenpide
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keratometrinen lukema
Aikaikkuna: 1 viikko
|
mitattu sarveiskalvon tomografialla (Pentacam)
|
1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17200119
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset limbaaliset rentouttavat viillot
-
Singapore National Eye CentreTuntematonSarveiskalvon astigmatismiSingapore
-
Alcon ResearchValmis
-
Alcon ResearchPeruutettu
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaValmisSidekalvon ja sarveiskalvon pterygium
-
CliPS Co., LtdValmisLimbus Corneae Insufficient Syndrome | Limbus CorneaeKorean tasavalta
-
Iran University of Medical SciencesRekrytointiKuivan silmän oireyhtymätIran, islamilainen tasavalta
-
Mahidol UniversityValmisGastroesofageaalinen refluksitautiThaimaa
-
Fudan UniversityChildren's Hospital of Fudan University; Hunan Children's Hospital; The First... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityTuntematonLihavuus | Diabetes | Insuliiniresistenssi | Dyslipidemia | Insuliiniherkkyys | PrediabetesYhdysvallat