- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03272087
Rationaalinen lähestymistapa yksipuoliseen pleuraeffuusioon (REPEAT)
Rationaalinen lähestymistapa yksipuoliseen keuhkopussin effuusioon potilailla, joita epäillään pahanlaatuisuudesta. Tehokkuus, kipu, elämänlaatu ja taloudellisuus
Toistuva yksipuolinen, ei-tarttuva keuhkopussin erite on epäilyttävä primaarisesta tai sekundaarisesta keuhkopussin pahanlaatuisuudesta. Molemmat sairaudet liittyvät 10 prosentin viiden vuoden eloonjäämiseen. Käsittely on vaikeaa, koska keuhkopussin pinta on suuri ja <33 % keuhkopussin pahanlaatuisista kasvaimista irtoaa pahanlaatuisia soluja keuhkopussin nesteeseen. Siitä huolimatta tarvitaan lisää kudosbiopsioita kohdennettujen hoitojen mutaatiostatuksen määrittämiseksi.
Optimaalinen kuvantaminen kudosnäytteiden ottamiseksi on keskeistä. PET-CT:llä on suurempi herkkyys kuin perinteisellä TT:llä yli 10 mm:n pahanlaatuisten leesioiden havaitsemiseksi. Mikään satunnaistettu tutkimus ei kuitenkaan ole tutkinut eroja diagnostisessa tarkkuudessa, diagnoosiin kuluvassa ajassa tai taloudessa. Väärin PET-positiiviset leesiot mm. kaksoispiste johtaa kuitenkin johdetumpiin testeihin kuin pelkkä CT.
Kultastandardi keuhkopussin kudosnäytteiden ottamisessa on kirurginen (VATS) torakoskopia, joka mahdollistaa kudosnäytteiden suoran visuaalisen ohjauksen kaikilta keuhkopussin pinnoilta. Silti maailmanlaajuisesti lääketieteellistä (pleuroskopiaa) torakoskopiaa käytetään laajemmin: halvempi, avohoito, mutta mahdollistaa vain näytteenoton parietaalista keuhkopussia. Tähän mennessä satunnaistetuissa tutkimuksissa ei ole verrattu lääketieteellistä ja kirurgista torakoskopiaa diagnostisten osumien, haittatapahtumien tai talouden suhteen.
Tutkijat suorittavat kaksi satunnaistettua tutkimusta selvittääkseen, onko
- PET/CT on verrattavissa pelkkään TT:hen
- VATS on verrattavissa pleuroskopiaan osumaprosentin, suoritettujen tutkimusten kokonaismäärän ja diagnoosin tekemisen suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Naestved, Tanska, 4700
- Naestved Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on toistuva keuhkopussin effuusio, jonka alkuperää ei tunneta ensimmäisen keuhkopussin kosketuksen jälkeen BTS-ohjeiden mukaisesti.
- Torakoskopian indikaatio BTS:n ohjeiden mukaan.
- Potilaat hyväksyvät lisätutkimukset Tanskan ja BTS:n ohjeiden mukaisesti.
- Olet saanut suullisen ja kirjallisen suostumuksen ja suostunut.
- Mukaanottohetkellä yli 18-vuotias.
Poissulkemiskriteerit:
- Naispotilaat: raskaus tai imetys.
- Kielen ymmärtämisen puute.
- Juridisesti epäpätevät potilaat.
- Elinajanodote alle 3 kuukautta.
- Vasta-aiheet keuhkopussin kudosnäytteenotolle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Pluroskopia
BTS:n ohjeiden mukaan torakoskopia on seuraava toimenpide potilaille, jotka jäävät diagnosoimatta PET-CT:stä ja biopsiayrityksistä huolimatta.
Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan pleuroskopiaan tai VATS:iin.
Potilaat, joilla on epäselvä pleuroskopia, siirtyvät VATS:iin.
|
50 % potilaista on suorittanut lääketieteellisen torakoskopian (pleuroskopian)
|
Active Comparator: VATS (thorakoskopia)
BTS:n ohjeiden mukaan torakoskopia on seuraava toimenpide potilaille, jotka jäävät diagnosoimatta PET-CT:stä ja biopsiayrityksistä huolimatta.
Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan pleuroskopiaan tai VATS:iin.
Potilaat, joilla on epäselvä pleuroskopia, siirtyvät VATS:iin.
|
50 % potilaista on tehnyt VATS-thorakoskopian (videoavusteisen rintakehän kirurgian)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden määrä, joilla on diagnosoitu syöpä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
(syöpä = yksiselitteinen neoplastisen sairauden diagnoosi; ei syöpää = kliinisesti hyvänlaatuinen syy ja parantunut kuvantaminen 6 kuukauden kontrollissa).
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Syöpäpotilaiden elämänlaadun arvioimiseksi kehitetty kyselylomake, QLQC 30
|
1 kuukausi
|
Kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
lasketaan potilaskohtaisina, toimenpidekohtaisina ja kokonaiskustannuksina
|
2 vuotta
|
Kipu
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
VAS-asteikko
|
2 vuotta
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
EuroQol EQ-5D on standardisoitu instrumentti terveydellisen tuloksen mittaamiseen
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Uffe Boedtger, MD, PhD, Syddansk Universitet
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Resp-REPEAT-SIRE-2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen kasvaimet
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Aivot | Rinta | Eturauhanen | EndometriumYhdysvallat
-
Ankara City Hospital BilkentRekrytointiNesteterapia | Sepelvaltimon ohitusleikkauspotilaat | Lung Recruitment ManeuverTurkki
-
Papa Giovanni XXIII HospitalValmisKeuhkojen siirto | Ex Vivo Lung PerfuusioItalia