- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03316534
Aspiriinin vaikutus abakaviirin aiheuttamaan verihiutaleiden reaktiivisuuteen HIV-tartunnan saaneilla potilailla (ABC-ASA)
Tässä tutkimuksessa käsitellyt erityiset tutkimuskysymykset ovat:
- tutkia pieniannoksisen aspiriinihoidon vaikutusta HIV-1-tartunnan saaneilla potilailla, joita hoidetaan ABC:llä ja testata se johtaisi verihiutaleiden aktivaation vähenemiseen in vivo ja verihiutaleiden hyperreaktiivisuuteen
- tutkia, onko aspiriinilla samat vaikutukset HIV-tartunnan saaneilla kuin HIV-tartunnan saamattomilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito (HAART) voi vähentää HIV:n haitallisia vaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään vähentämällä viruskuormaa ja kroonista tulehdusta. Jotkut antiretroviruslääkkeet kuitenkin lisäävät kardiovaskulaarista riskiä johtuen suorista haitallisista vaikutuksista verihiutaleisiin tai endoteeliin.
Abakaviiri/lamivudiini (ABC/3TC) ja tenofoviiri/emtrisitabiini (TDF/FTC) ovat laajimmin käytettyjä nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjien (NRTI) yhdistelmää HAARTissa. ABC:tä on pidetty alun perin yhtenä hyvänlaatuisimmista antiretroviraalisista lääkkeistä, koska sen metabolinen profiili on parempi kuin muut nukleosidianalogit, mutta D.A.D. Tutkimus raportoi yhteyden ABC:n käytön ja kardiovaskulaarisen riskin lisääntymisen välillä, ja tämän lääkkeen ympärillä on ollut kiistaa.
Kliiniset todisteet viittaavat siihen, että in vivo verihiutaleiden aktivaatio ja verihiutaleiden ylireaktiivisuus vaikuttavat haitallisiin kardiovaskulaarisiin tapahtumiin ja hyperreaktiiviset verihiutaleet voivat muuttaa normaalin reparatiivisen vasteen lievään valtimovaurioon ei-toivotuksi tromboottiseksi tapahtumaksi.
Aspiriini on kulmakivi aterotromboottisten tapahtumien ehkäisyssä, koska sen on osoitettu olevan tehokas sekä MI:n primaarisessa että sekundaarisessa ehkäisyssä (6), ja sen hyödyllisiin vaikutuksiin liittyy todennäköisesti tulehdus- ja immuunireittien modulointi. Huolimatta lisääntyneestä tietoisuudesta kohonneesta sydän- ja verisuonitautien riskistä HIV-tartunnan saaneiden potilaiden keskuudessa, aspiriinia tai muuta verihiutaleiden toimintaa estävää hoitoa määrättiin selvästi vähemmän HIV-tartunnan saaneille potilaille, joilla oli CVD-tapahtumien riski (7).
Tämän perusteella ehdotetussa tutkimuksessa arvioidaan, johtaisiko pieniannoksinen aspiriini ABC:llä hoidetuilla hyvin karakterisoiduilla HIV-1-infektoituneilla potilailla heikentyneeseen in vivo verihiutaleiden aktivaatioon ja verihiutaleiden hyperreaktiivisuuteen. Lisäksi tutkitaan, onko aspiriinilla samat vaikutukset HIV-tartunnan saaneilla kuin HIV-tartunnan saamattomilla potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- viruskuorma <50 kopiota millilitrassa
- ABC-hoito vähintään 6 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- ikä alle 18 vuotta
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö viimeisen viikon aikana (mukaan lukien aspiriini), munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <30 ml/min), verihiutaleiden määrä <100 000/mikroL, ruoansulatuskanavan verenvuoto viimeisten 6 kuukauden aikana, samanaikainen tulehdussairaus, syöpä, aktiivinen bakteeri- tai sieni-infektio, verenvuotohistoria, oraalinen antikoagulanttihoito ja allergia aspiriinille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
|
Aspiriini (100 mg kerran päivässä)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aspiriini
Aspiriini (100 mg/vrk)
|
Aspiriini (100 mg kerran päivässä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verihiutaleiden reaktiivisuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta päivänä 15 ja päivänä 30.
|
PFA-100® kollageeni/epinefriini (C/EPI) -patruunan sulkemisaika; arakidonihapon (1 mM), kollageenin (0,8, 1,2 ja 2 mikrog/ml) ja epinefriinin (100 mikroM) indusoima valonläpäisyaggregometria; PAC-1; liukoinen P-selektiini; sCD40L; verihiutaleiden mikrohiukkasten havaitseminen ja kvantifiointi.
|
Muutos lähtötasosta päivänä 15 ja päivänä 30.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Seerumin TxB2-tasot ja virtsan 11-dehydro-TxB2-tasot
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 14. päivänä aspiriinin ottamisen jälkeen.
|
Muutos lähtötilanteesta 14. päivänä aspiriinin ottamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1452/13/ACC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-tartunnan saaneet potilaat
-
Children's Hospital of PhiladelphiaCigna FoundationValmisPerheenjäsenet: Äärimmäisen ennenaikaiset vastasyntyneet | Perheenjäsenet: New Pediatric Oncology Patients | Perheenjäsenet: Kriittiset synnynnäiset sydänvikapotilaat | Perheenjäsenet: Lapset, joilla on vakava neurologinen vajaatoimintaYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiToteutettavuus | HIV-ehkäisy | PrEP-otto | Hyväksyttävyys | HIV-itsetestaus | HIV-negatiivisten synnytyksen jälkeisten naisten mieskumppanitEtelä-Afrikka
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-riskikäyttäytyminen | HIV-neuvonta ja -testausYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-altistumista edeltävä esto | HIV-ehkäisyohjelma | HIV:n ehkäisy ja hoito | HIV:lle altistumista edeltävä profylaktinen käyttöYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
Kliiniset tutkimukset Aspiriini
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCLopetettu
-
Muhammad HassanValmisAspiriini | Ennaltaehkäisy | Tromboembolinen aivohalvaus | Klopidogreeli | Kelan embolisaatioPakistan
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ValmisMultippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat