- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03316534
Wirkung von Aspirin auf die Abacavir-induzierte Thrombozytenreaktivität bei HIV-infizierten Patienten (ABC-ASA)
Die spezifischen Forschungsfragen, die in der vorliegenden Studie behandelt werden, sind:
- die Auswirkung einer Behandlung mit niedrig dosiertem Aspirin bei HIV-1-infizierten Patienten, die mit ABC behandelt werden, zu untersuchen und zu testen, was zu einer verringerten In-vivo-Thrombozytenaktivierung und Thrombozytenhyperreaktivität führen würde
- zu untersuchen, ob Aspirin bei HIV-infizierten und nicht HIV-infizierten Patienten die gleichen Wirkungen hat.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) kann die schädlichen Wirkungen von HIV auf das Herz-Kreislauf-System reduzieren, indem sie die Viruslast und chronische Entzündungen verringert; Einige antiretrovirale Medikamente erhöhen jedoch das kardiovaskuläre Risiko aufgrund direkter Nebenwirkungen auf Blutplättchen oder das Endothel.
Abacavir/Lamivudin (ABC/3TC) und Tenofovir/Emtricitabin (TDF/FTC) sind die am häufigsten verwendeten Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTI)-Kombinationen bei HAART. ABC wurde ursprünglich aufgrund eines besseren metabolischen Profils als andere Nukleosidanaloga als eines der harmlosesten antiretroviralen Medikamente angesehen, aber seit der D.A.D. Studie berichtete über einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von ABC und einem Anstieg des kardiovaskulären Risikos. Es gab Kontroversen um dieses Medikament.
Klinische Beweise deuten darauf hin, dass die In-vivo-Thrombozytenaktivierung und Thrombozytenhyperreaktivität zu unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen beitragen und dass hyperreaktive Thrombozyten eine normale reparative Reaktion auf eine leichte arterielle Verletzung in ein unerwünschtes thrombotisches Ereignis umwandeln können.
Aspirin ist der Eckpfeiler bei der Prävention von atherothrombotischen Ereignissen, da es sich als wirksam sowohl in der primären als auch in der sekundären Prävention von MI erwiesen hat (6) und seine vorteilhaften Wirkungen wahrscheinlich die Modulation von Entzündungs- und Immunwegen betreffen. Aber trotz des gestiegenen Bewusstseins für ein erhöhtes CVD-Risiko bei HIV-infizierten Patienten wurden Aspirin oder andere Thrombozytenaggregationshemmer bei HIV-infizierten Patienten mit Risiko für CVD-Ereignisse deutlich unterverordnet (7).
Auf dieser Grundlage wird die vorgeschlagene Studie beurteilen, ob niedrig dosiertes Aspirin bei gut charakterisierten HIV-1-infizierten Patienten, die mit ABC behandelt werden, zu einer verringerten In-vivo-Thrombozytenaktivierung und Thrombozytenhyperreaktivität führen würde. Darüber hinaus wird untersucht, ob Aspirin bei HIV-infizierten und nicht HIV-infizierten Patienten die gleiche Wirkung hat.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- eine Viruslast <50 Kopien pro Milliliter
- ABC-Behandlung für mindestens 6 Monate
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 18
- Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel in der letzten Woche (einschließlich Aspirin), Nierenversagen (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min), Thrombozytenzahl < 100.000/µl, Magen-Darm-Blutungen in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 6 Monate, Vorhandensein einer gleichzeitig bestehenden entzündlichen Erkrankung, Krebs, aktive bakterielle oder Pilzinfektion, Blutungsgeschichte, orale Antikoagulanzientherapie und Allergie gegen Aspirin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Aspirin (100 mg einmal täglich)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aspirin
Aspirin (100 mg/Tag)
|
Aspirin (100 mg einmal täglich)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Blutplättchenreaktivität
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert an Tag 15 und an Tag 30.
|
Schließzeit der PFA-100® Kollagen/Epinephrin (C/EPI) Kartusche; Lichttransmissions-Aggregometrie, induziert durch Arachidonsäure (1 mM), Kollagen (0,8, 1,2 und 2 Mikrogramm/ml) und Epinephrin (100 Mikromol); PAC-1; lösliches P-Selektin; sCD40L; Nachweis und Quantifizierung von Blutplättchenmikropartikeln.
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert an Tag 15 und an Tag 30.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
TxB2-Spiegel im Serum und 11-Dehydro-TxB2-Spiegel im Urin
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert an Tag 14 nach Aspirin-Einnahme.
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert an Tag 14 nach Aspirin-Einnahme.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antipyretika
- Aspirin
Andere Studien-ID-Nummern
- 1452/13/ACC
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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