Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Abemaciclibin monielinten metabolisen kuvantamisvasteen arviointi (MiMe-A)

keskiviikko 13. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Jules Bordet Institute

Avoin, vaihe II, korikoe. Tämä tutkimus on seulontaohjelma abemaciklibin tehosta useissa platinaresistenteissä kasvaintyypeissä käyttämällä metabolista kuvantamista (PERCIST) ja RECIST v1.1 -kriteerejä.

Perustuen FDG-aviditeetin määrään ja siihen, että Rb-geenin toiminta ei ole deaktivoitunut yli 95 %:ssa tapauksista, ehdotamme, että määritetään 5 kiinnostavaa kasvaintyyppiä alustavassa vaiheessa:

  1. Platina-refractory ruokatorven adenokarsinooma (ADC)
  2. Platina-refractory ruokatorven okasolusyöpä (SCC)
  3. Platina-refractory kolangiokarsinooma
  4. Platinaresistentti ja etenevä uroteelisyöpä immunoterapian jälkeen
  5. Platinaa vasten kestävä endometriumin syöpä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Useissa kiinteissä kasvaintyypeissä FDG-PET/CT:n on osoitettu tunnistavan hoitoon reagoimattomat sairaudet, joilla on korkea negatiivinen ennustearvo (NPV) koko kehon kvantitatiivisella arvioinnilla hoidon aiheuttamista muutoksista kasvaimen glukoosin oton pian hoidon aloittamisen jälkeen, ennen kuin havaitaan rakenteellisia muutoksia. FDG-PET/CT-kuvantamisen ja vasteanalyysin standardoinnin edistyminen mahdollistaa nyt sen käytön monikeskisissä tutkimuksissa, mikä avaa mahdollisuuksia kokeille, joissa hoidon jakaminen perustuu varhaiseen metaboliseen vasteeseen. MiMe on rakennettu olettamukselle, että lääkitys, joka ei aiheuta metabolisia muutoksia tietyssä kliinisessä ympäristössä, ei todennäköisesti aiheuta merkittävää hyötyä, eikä se siksi ansaitse lisätutkimuksia yksittäisenä aineena tässä ympäristössä.

MiMe, arvioimalla aineenvaihduntavastetta varhain hoitojakson aikana, toivottavasti tarjoaa hyödyllistä tietoa lääkeaktiivisuudesta eri syöpätyypeissä ja resistenssimekanismeista mahdollisen kunnianhimoisen translaatiotutkimusohjelman kautta, joka sisältää sarjan kiertävän kasvain-DNA:n (ct-DNA) ).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

85

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Antwerpen, Belgia
        • Universitair Ziekenhuis
      • Bruxelles, Belgia, 1000
        • Institut Jules Bordet
      • Kortrijk, Belgia, 8500
        • Algemeen Ziekenhuis Groeninge
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHC Saint-Joseph
      • Mons, Belgia, 7000
        • CHU Ambroise Pare
      • Namur, Belgia, 5000
        • CHU UCL Namur Sainte-Elisabeth
      • Lille, Ranska, 59000
        • Centre Oscar Lambret
      • Marseille, Ranska, 13009
        • Institut Paoli-Calmettes
      • Rouen, Ranska, 76038
        • Centre Henri Becquerel
      • Strasbourg, Ranska, 67000
        • Hôpital universitaire de Strasbourg - ICANS
      • Toulouse, Ranska, 31059
        • IUCT Oncopole - Institut Claudius Régaud

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  2. Nainen vai mies
  3. ECOG-suorituskykytila ​​≤ 1
  4. Odotettavissa oleva elinikä yli 12 viikkoa
  5. On oltava histologisesti vahvistettu syöpä, joka vastaa ennalta määritettyjä kasvainten alatyyppejä (ruokatorven adenokarsinooma, ruokatorven okasolusyöpä, kolangiokarsinooma, uroteelisyöpä (progressiivinen immunoterapian jälkeen), endometriumin syöpä) ja metastaattinen tai ei-resekoitavissa oleva syöpä ja kestä standardinmukaisen platinahoidon jälkeen uroteelisyövän hoitoon).
  6. Vähintään yksi metabolisesti mitattavissa oleva kasvainleesio FDG-PET/CT:ssä PERCISTin mukaan. Jos sitä on säteilytetty aiemmin, sen on täytynyt olla yli 2 kuukautta ennen lähtötason FDG PET/CT:tä.
  7. Mitattavissa oleva sairaus RECIST v 1.1:n mukaan
  8. Seerumin raskaustesti (hedelmällisessä iässä oleville koehenkilöille) negatiivinen
  9. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on hyväksyttävä erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö ennen tutkimukseen tuloa, tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukautta viimeisen tutkimushoidon jälkeen.
  10. Miesten, joilla on hedelmällisessä iässä oleva kumppani, on suostuttava käyttämään kondomia tämän tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimushoidon annon jälkeen.
  11. Riittävä hyytyminen: Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 x ULN, ellei kohde saa antikoagulanttihoitoa niin kauan kuin INR ja aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika [aPTT] ovat antikoagulanttien aiotun käytön terapeuttisella alueella
  12. Riittävä luuytimen toiminta, kuten alla on määritelty:

    • Hemoglobiini ≥ 10 g/dl
    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/µL tai 1,5 x 109/l
    • Verihiutaleet ≥ 100000/µl tai 100x109/l
    • Leukosyytit ≥ 3 000/µL
  13. Riittävä maksan toiminta, kuten alla on määritelty:

    • Seerumin kokonaisbilirubiini on 1,5 × normaalin laitosrajojen sisällä (paitsi Gilbertin oireyhtymä, jossa suoran bilirubiinin tulee olla <1,5 laitoksen normaalin ylärajan)
    • AST/ALT/ALP) tasot < 3 × normaalin yläraja (tai ALT ja AST < 5 kertaa normaalin yläraja, jos maksametastaaseja on).
  14. Riittävä munuaisten toiminta, kuten alla on määritelty: Cockcroft-Gault kreatiinin puhdistuma >50 ml/min
  15. Kaikkien tarvittavien seulontamenettelyjen suorittaminen
  16. Kyky niellä kapseleita
  17. Asteen ≤ 1 toksisuus, joka johtuu mistä tahansa aikaisemmasta syöpähoidosta National Cancer Institute Common Terminology Criteria of Adverse Events (NCI-CTCAE, v.4.03) mukaisesti. Aste 2 on sallittu, jos kyseessä on hiustenlähtö ja perifeerinen sensorinen neuropatia
  18. Primaarisen arkistoidun kasvainkudosblokin (1 FFPE-kasvainkudos) saatavuus
  19. Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake (ICF), joka on hankittu ennen mitä tahansa tutkimukseen liittyvää menettelyä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Koehenkilöt, jotka täyttävät yhden seuraavista kriteereistä, eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen Osallistujat, jotka ovat saaneet kemoterapiaa, sädehoitoa, immunoterapiaa tai kohdennettua hoitoa 3 viikon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  2. Osallistujat, jotka saavat samanaikaisesti muita kokeellisia aineita
  3. Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin hoitoa muilla CDK4/6-estäjillä
  4. Koehenkilöt, joilla tunnetaan aivometastaaseja; elleivät etäpesäkkeet ole oireettomia ja pysyneet vakaana vähintään 2 kuukautta ennen hoidon aloittamista.
  5. Potilas, jolla on aivokalvon karsinomatoosi
  6. Sinulle on tehty suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista, jotta leikkaushaava on parantunut leikkauksen jälkeen
  7. Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus
  8. Verenvuotodiateesi, tromboembolinen tapahtuma, sydän- ja verisuonitauti tai aivoverenkiertohäiriö viimeisen kuuden kuukauden aikana
  9. Hallitsematon samanaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö
  10. Päihteiden väärinkäyttö, psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, mikä tahansa psykologinen, perheellinen, sosiologinen, maantieteellinen tila, merkittävä lääketieteellinen tai kirurginen tila, jota hoito ei tällä hetkellä hallitse ja joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista tai häiritsee potilaan kykyä ymmärtää tietoista suostumusta ja osallistumista tutkimukseen
  11. Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset
  12. Hallitsematon diabetes
  13. Tunnettu HIV-infektio tai aktiivinen B- tai C-hepatiitti, joka vaatii antiviraalista hoitoa
  14. Olet saanut äskettäin (28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista) keltakuumerokotuksen
  15. Henkilöt, joilla on ollut jokin muu pahanlaatuinen kasvain, eivät ole tukikelpoisia lukuun ottamatta seuraavia tilanteita. Henkilöt, joilla on aiemmin ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia, ovat kelvollisia, jos he ovat olleet taudista vapaita ja heillä on tutkijan mukaan alhainen riski pahanlaatuisen kasvaimen uusiutumiselle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Abemaciclib

Tämä tutkimus sisältää 2 vaihetta; 1. vaiheen aikana kuhunkin kasvaintyyppiseen kohorttiin otetaan enintään 17 potilasta. Kun 13 arvioitavaa potilasta on otettu mukaan, suoritetaan välianalyysi. Jos 3 tai useampi potilas on kokenut hoidon onnistuneen, kohortti siirtyy 2. vaiheeseen, johon otetaan enintään 20 potilasta lisää. Jos kaksi tai vähemmän potilasta on kokenut hoidon onnistuneen, tämä kohortti suljetaan eikä siirry toiseen vaiheeseen.

Koehenkilöt saavat 200 mg abemasiklibiä suun kautta kahdesti päivässä 28 päivän syklien aikana. Koehenkilölle tehdään: Perustason FDG-PET/CT ja lähtötason CT-skannaus ja A sokkoutettu varhainen FDG-PET/CT klo 14 +/- 2 päivän tutkimushoitoa.

Hoidon onnistuminen määritellään potilaaksi, jolla on PERCIST:n mukaan metabolinen vaste, jonka vasteen raja on 15 % varhaisessa FDG-PET/CT:ssä ja morfologinen sairaushallinta 2 syklin jälkeen mitattuna RECIST v1.1:llä.

Koehenkilöt saavat 200 mg abemasiklibiä suun kautta kaksi kertaa päivässä 28 päivän syklien aikana. Varhainen FDG-PET/CT suoritetaan syklin 1 päivänä 14 uusien leesioiden etsimiseksi.
Muut nimet:
  • FDG-PET/CT

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi abemasiklibin kasvainvastainen aktiivisuus viidessä tässä tutkimuksessa tutkitussa kasvaintyypissä käyttämällä FDG-PET/CT:tä ensimmäisen hoitojakson aikana (varhainen FDG-PET/CT).
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Hoidon onnistumisaste määritellään seuraavasti: PERCIST 15 % arvioitu metabolinen vaste varhaisessa FDG-PET/CT:ssä (D12-D16)
2 kuukautta
Arvioi abemasiklibin kasvainten vastainen aktiivisuus viidessä tässä tutkimuksessa tutkitussa kasvaintyypissä käyttämällä RECISTv1.1:tä 2 hoitojakson jälkeen seulontatyökaluna.
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Hoidon onnistumisprosentti määritellään seuraavasti: RECISTv1.1-arvioitu Taudinhallinta (DC) 2 hoitojakson jälkeen (CR tai PR tai SD)
2 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi etenemisvapaa eloonjääminen (PFS määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan) 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
RECIST v1.1 -pohjainen radiologisen vasteen arviointi, joka suoritetaan 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta PFS:n määrittämiseksi
6 kuukautta
Arvioi kokonaiseloonjääminen (OS määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta kuolemaan) 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
RECIST v1.1 -pohjainen radiologisen vasteen arviointi suoritettiin 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta käyttöjärjestelmän määrittämiseksi.
6 kuukautta
Arvioimaan progressiovapaan eloonjäämisen mediaani (PFS)
Aikaikkuna: 42 kuukautta
Etenemisvapaa selviytyminen
42 kuukautta
Arvioi kokonaiseloonjäämisen mediaani (OS)
Aikaikkuna: 42 kuukautta
Kokonaisselviytyminen
42 kuukautta
Myrkyllisyysprofiilin arvioimiseksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Myrkyllisyysprofiili CTCAE-version 4.03 mukaan
6 kuukautta
Arvioi varhaisen metabolisen vasteen korrelaatio FDG-PET/CT:tä käyttämällä RECISTin arvioiman morfologisen hoitovasteen kanssa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
RECIST v1.1 -pohjainen radiologisen vasteen arviointi, joka suoritetaan 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta PFS:n ja OS:n määrittämiseksi
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Laura Polastro, MD, Jules Bordet Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 19. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 12. marraskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. lokakuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 13. marraskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Abemaciclib

Tilaa