- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03340688
Varoitus kaksosille, joiden kohdunkaulan pituus on ≤ 15 mm (TWIN-UIC)
torstai 23. huhtikuuta 2020 päivittänyt: Thomas Jefferson University
Kohdunkaulan kaulaleima spontaanin ennenaikaisen synnytyksen estämiseen kaksoisraskauksissa transvaginaalisella ultraäänellä Kohdunkaulan pituus ≤ 15 mm: Satunnaistetun kliinisen tutkimuksen tutkimuspöytäkirja
Tämä on satunnaistettu monikeskustutkimus, jonka tarkoituksena on määrittää, vähentääkö ultraäänitutkimus spontaanin ennenaikaisen synnytyksen ilmaantuvuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaksosraskauksissa on 59 % ennenaikaisten synnytysten ilmaantuvuus (ennen 37 raskausviikkoa), ja perinataalinen kuolleisuus ja vastasyntyneiden sairastuvuus lisääntyvät.
Mikään hoito ei ole osoittautunut tehokkaaksi ehkäisemään ennenaikaista syntymää kaksosilla.
Ennen 24 viikkoa suoritettu transvaginaalinen kohdunkaulan pituus (TVCL) on todettu parhaaksi välineeksi tunnistaa naisia, joilla on ennenaikaisen synnytyksen riski (PTB).
Kun lyhyt TVCL tunnistetaan ennen 24 viikkoa, ennenaikaisen synnytyksen riski on 60–70 % TVCL:llä ≤25 mm ja 80–90 % TVCL:llä ≤15 mm.
On olemassa pieni määrä tapauksia kohdunkaulan verisuonista kaksoisraskauksissa, joiden kohdunkaulan pituus on ≤15 mm, mikä viittaa siihen, että ennenaikainen synnytys on vähentynyt 80 %.
Tutkijoiden tavoitteena on selvittää, vähentääkö ultraääni-indikoitu kerclage spontaanin ennenaikaisen synnytyksen ilmaantuvuutta
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
200
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Amanda Roman, MD
- Puhelinnumero: 215.955.9200
- Sähköposti: amanda.roman@jefferson.edu
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Rekrytointi
- The Egyptian IVF Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Mona Aboulghar, MD
- Sähköposti: monaaboulghar71@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Yahia EL faissal, MD
- Sähköposti: yahiaelfaissal@gmail.com
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Rekrytointi
- University of Barcelona
-
Ottaa yhteyttä:
- Núria Baños, MD
- Sähköposti: NBANOS@clinic.cat
-
-
-
-
-
Bologna, Italia
- Rekrytointi
- Bologna University
-
Ottaa yhteyttä:
- Giuliana Simonazzi, MD
- Sähköposti: giuliana.simonazzi@unibo.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicola Rizzo
- Sähköposti: nicola.rizzo@unibo.it
-
Brescia, Italia
- Rekrytointi
- University of Brescia
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna Fichera, MD
- Sähköposti: anna.fichera@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Federico Prefumo, MD
- Sähköposti: federico.prefumo@gmail.com
-
Naples, Italia
- Rekrytointi
- Università degli Studi di Napoli "Federico II"
-
Ottaa yhteyttä:
- Gabriele Saccone, MD
- Sähköposti: gabriele.saccone@libero.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Pasquale Martinelli, MD
- Sähköposti: martinel@unina.it
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20052
- Ei vielä rekrytointia
- George Washington University
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexis Gimovsky, MD
- Sähköposti: agimovsky@gmail.com
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Rekrytointi
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Amanda Roman, MD
- Puhelinnumero: 215-955-9200
- Sähköposti: amanda.roman@jefferson.edu
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78758
- Rekrytointi
- Austin Maternal Fetal Medicine St David's Health Care
-
Ottaa yhteyttä:
- Sina Haeri, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: sinahaeri@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 56 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset yli 18-vuotiaat (rajaa osallistujat naissukupuoleen)
- Diamnioottinen kaksosraskaus
- Oireeton
- Transvaginaalinen kohdunkaulan pituus ≤ 15 mm välillä 16-23 6/7 raskausviikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Yksittäinen tai korkeampi kuin kaksoset monisikiö
- Transvaginaalinen kohdunkaulan pituus > 15 mm
- Kohdunkaulan laajeneminen näkyvillä lapsivesikalvoilla
- Lapsivesikalvot putosivat emättimeen
- Sikiön pieneneminen 14 viikon jälkeen muodostaa korkeamman tilauksen
- Monoamnioottiset kaksoset
- Twin-twin verensiirto-oireyhtymä
- Revenneet kalvot
- Suuri sikiön rakenteellinen poikkeama
- Sikiön kromosomipoikkeavuus
- Cerclage jo paikallaan muita indikaatioita varten
- Aktiivinen emättimen verenvuoto
- Kliininen korioamnioniitti
- Placenta previa
- Kivuliaat säännölliset kohdun supistukset
- Työvoimaa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kohdunkaulan verisuoni + emättimen progesteroni
Kohdunkaulan kaulaleikkaus kaksoisraskaudessa, kun transvaginaalinen kohdunkaulan pituus on ≤15 mm ja päivittäinen emättimen progesteroni 400 mg lyhyen kohdunkaulan diagnoosista 36 viikkoon
|
Kohdunkaulan verhoilu osoittaa lyhyellä kohdunkaulalla ≤15 mm
|
|
Ei väliintuloa: Emättimen progesteroni
Päivittäinen emättimen progesteroni 400 mg lyhyen kohdunkaulan diagnoosista 36 viikkoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennenaikainen synnytys alle 34 viikkoa
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Alle 34 viikon ennenaikaisten synnytysten ilmaantuvuus (kaikki indikaatiot)
|
toimituksen yhteydessä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Spontaanit ennenaikaiset synnytykset
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Alle 34 viikon spontaanin ennenaikaisen synnytyksen ilmaantuvuus
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Ennenaikainen toimitus alle
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Ennenaikaisen synnytyksen ilmaantuvuus pienempi kuin
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Keskimääräinen raskausikä synnytyksessä
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Raskausiän keskiarvo synnytyksessä (viikkoja)
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Syntymäpaino syntyessään
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Keskiarvo (grammaa)
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Raskausaika kalvojen spontaanin repeämisen yhteydessä
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Keskiarvo (viikkoja) tutkimuksen loppuunsaattamisen jälkeen
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Kalvojen ennenaikainen repeämä
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Ilmaantuvuus
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Korioamnioniitti
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Ilmaantuvuus
|
toimituksen yhteydessä
|
|
Vastasyntyneen haitallinen yhdistelmätulos
Aikaikkuna: Ilmaantuvuus syntymän ja 28 päivän iän välillä
|
Sisältää nekrotisoivan enterokoliitin, suonensisäisen verenvuodon (aste 3 tai korkeampi), hengitysvaikeusoireyhtymän, bronkopulmonaalisen dysplasian, retinopatian, veriviljelyn osoittaman sepsiksen
|
Ilmaantuvuus syntymän ja 28 päivän iän välillä
|
|
Vastasyntyneen kuolema
Aikaikkuna: Syntymän ja 28 päivän iän välillä
|
Ilmaantuvuus
|
Syntymän ja 28 päivän iän välillä
|
|
Äidin kuolema
Aikaikkuna: Synnytyksen ja 6 viikon kuluttua synnytyksestä
|
Ilmaantuvuus
|
Synnytyksen ja 6 viikon kuluttua synnytyksestä
|
|
Diagnoosin ja synnytyksen välinen aika
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
|
Keskiarvo (päiviä) tutkimuksen loppuunsaattamiseksi
|
toimituksen yhteydessä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Amanda Roman, MD, Thomas Jefferson University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Hamilton BE, Hoyert DL, Martin JA, Strobino DM, Guyer B. Annual summary of vital statistics: 2010-2011. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):548-58. doi: 10.1542/peds.2012-3769. Epub 2013 Feb 11.
- Goldenberg RL, Iams JD, Miodovnik M, Van Dorsten JP, Thurnau G, Bottoms S, Mercer BM, Meis PJ, Moawad AH, Das A, Caritis SN, McNellis D. The preterm prediction study: risk factors in twin gestations. National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. Am J Obstet Gynecol. 1996 Oct;175(4 Pt 1):1047-53. doi: 10.1016/s0002-9378(96)80051-2.
- Conde-Agudelo A, Romero R, Hassan SS, Yeo L. Transvaginal sonographic cervical length for the prediction of spontaneous preterm birth in twin pregnancies: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2010 Aug;203(2):128.e1-12. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.064. Epub 2010 Jun 23.
- Saccone G, Rust O, Althuisius S, Roman A, Berghella V. Cerclage for short cervix in twin pregnancies: systematic review and meta-analysis of randomized trials using individual patient-level data. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015 Apr;94(4):352-8. doi: 10.1111/aogs.12600. Epub 2015 Mar 1.
- Roman A, Rochelson B, Fox NS, Hoffman M, Berghella V, Patel V, Calluzzo I, Saccone G, Fleischer A. Efficacy of ultrasound-indicated cerclage in twin pregnancies. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun;212(6):788.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2015.01.031. Epub 2015 Jan 28.
- Romero R, Conde-Agudelo A, El-Refaie W, Rode L, Brizot ML, Cetingoz E, Serra V, Da Fonseca E, Abdelhafez MS, Tabor A, Perales A, Hassan SS, Nicolaides KH. Vaginal progesterone decreases preterm birth and neonatal morbidity and mortality in women with a twin gestation and a short cervix: an updated meta-analysis of individual patient data. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017 Mar;49(3):303-314. doi: 10.1002/uog.17397.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 22. kesäkuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 8. marraskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 8. marraskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 13. marraskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 27. huhtikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 23. huhtikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17D.326
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kohdunkaulan verisuoni
-
Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese...Valmis
-
Guided TherapeuticsTuntematon
-
StepOne FertilityEi vielä rekrytointiaTurvallisuus ja käytettävyys
-
Orthofix Inc.LopetettuOdontoid-murtuma tyyppi II
-
Imperial College Healthcare NHS TrustEi vielä rekrytointiaKohdunkaulan myelopatia
-
Rothman Institute OrthopaedicsIlmoittautuminen kutsusta
-
Riphah International UniversityValmis
-
Rabin Medical CenterPeruutettuSikiön kalvot, ennenaikainen repeämä | UltraääniIsrael
-
Università degli Studi dell'InsubriaValmisKohdunkaulan kypsyminen | Työn induktioItalia
-
Hacettepe UniversityValmisElämänlaatu | Fyysinen vamma | Psykososiaalinen ongelma | Menieren tautiTurkki