- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03344146
Elektroninen seuranta ja DOAC:ien noudattamisen parantaminen monilääkehoitoa saaneilla aivohalvauspotilailla (MAAESTRO)
Elektroninen seuranta ja suoran oraalisen antikoagulanttihoidon noudattamisen parantaminen – satunnaistettu jakotutkimus koulutus- ja muistutuksiin perustuvasta interventiosta iskeemisissä aivohalvauspotilaissa polyfarmasian alla
MAAESTRO-tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida koulutus- ja muistutuspohjaisen toimenpiteen vaikutusta aivohalvauspotilaiden sitoutumiseen DOAC:iin. Toissijaisina tavoitteina on arvioida sitoutumatta jättämisen ja kliinisten tapahtumien välistä yhteyttä, tunnistaa noudattamatta jättämisen ennustajia ja verrata sitoutumisen objektiivisia mittareita itseraportointiin.
Tämän tutkimuksen keskeinen metodologinen väline on "Time4Med" -pillerilaatikko, jossa on Smart/Reminder Card. Tutkimus sisältää 3 käyntiä (peruskäynti 0, seurantakäynti 1 ja tutkimuksen loppukäynti 2), joiden seuranta on yhteensä 9 kuukautta.
Ensimmäisen 3 kuukauden havainnointivaiheen jälkeen, jossa hoitoon sitoutumista seurataan sähköisesti "Älykortilla", kaikki potilaat saavat neuvontaa sähköisesti tallennettujen lääkkeiden saantitietojen perusteella sekä moniosastoisen pillerilaatikon. Potilaat satunnaistetaan sitten yhteen kahdesta ryhmästä ristikkäissuunnittelussa, niin että seuraavassa 6 kuukauden interventiovaiheessa yksi ryhmä käyttää (muistutus-jakelu) "muistutuskorttia" ensimmäisten 3 kuukauden ajan ja "älykorttia". viimeisten 3 kuukauden ajalta, kun taas toinen ryhmä käyttää kortteja käänteisessä järjestyksessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake (ICF)
- Aikuiset potilaat (≥ 18 vuotta)
- Sairaalahoito akuutin iskeemisen aivohalvauksen vuoksi (mukaan lukien TIA positiivisella hermokuvauksella)
- DOAC-hoito eteisvärinän tai embolisen aivohalvauksen hoitoon, jonka lähde on määrittelemätön
- Potilaat, jotka saavat polyfarmassia, joka määritellään vähintään kolmeksi lääkkeeksi (mukaan lukien DOAC-hoito)
- Potilaat, jotka antavat lääkkeensä itse
- Potilaat, jotka käyttävät jo pillerirasiaa tai ovat valmiita käyttämään sitä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua allekirjoittaa ICF:ää
- Omaishoitajan lääkkeenanto - pillerirasian täyttäminen apteekin, sukulaisten tai muiden omaishoitajien toimesta ei sulje pois potilaita, jos he antavat lääkkeensä itse
- Potilaat, jotka tutkijan mielestä eivät todennäköisesti noudata tutkimusaikataulua tai ovat jostain muusta syystä sopimattomia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Ryhmä 1
Imumuistutukset, joita seuraa jakomuistutukset ilman saantia
|
Akustinen ja visuaalinen hälytys ennalta määritellyissä DOAC-ottoaikapisteissä.
Kaikkia potilaita neuvotaan heidän aikaisempien sähköisesti tallennettujen hoitoon sitoutumistietojensa perusteella ja heille annetaan moniosastoinen pillerirasia päivittäiseen käyttöön.
|
|
Muut: Ryhmä 2
Ei ottomuistutuksia, joita seuraa vuorovaikutus ottomuistutuksiin
|
Akustinen ja visuaalinen hälytys ennalta määritellyissä DOAC-ottoaikapisteissä.
Kaikkia potilaita neuvotaan heidän aikaisempien sähköisesti tallennettujen hoitoon sitoutumistietojensa perusteella ja heille annetaan moniosastoinen pillerirasia päivittäiseen käyttöön.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ei-optimaalisen ajoituksen noudattamisessa DOAC:issa
Aikaikkuna: 0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
Ei-optimaalinen ajoituksen noudattaminen määritellään vähintään yhdeksi DOAC-annokseksi, jota ei ole kirjattu tai kirjataan 25 %:n ulkopuolella määrätystä annostusaikataulusta
|
0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ei-optimaalisessa DOAC-sitoutumisessa
Aikaikkuna: 0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
Ei-optimaalinen DOAC-annosten noudattaminen määritellään siten, että vähintään yksi DOAC-annosta ei ole kirjattu
|
0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
|
Muutos ajoituksen noudattamisessa DOAC:issa
Aikaikkuna: 0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
DOAC:ien ajoituksen noudattaminen määritellään määrättyjen DOAC-annosten osuudena, joka on otettu 25 %:n sisällä määrätystä annostusaikataulusta
|
0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
|
Muutos DOAC:ien noudattamiseen
Aikaikkuna: 0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
DOAC-annosten noudattaminen määritellään otettujen määrättyjen DOAC-annosten osuudena.
|
0-3 kuukautta, 3-6 kuukautta, 6-9 kuukautta
|
|
Itse ilmoittama DOAC-vaatimusten noudattaminen
Aikaikkuna: 0-6 kuukautta
|
Itse ilmoittama noudattaminen DOAC:issa on kirjattu useisiin kyselylomakkeisiin
|
0-6 kuukautta
|
|
Kliiniset verisuonitapahtumat tai kuolema
Aikaikkuna: jopa 9 kuukautta
|
Toistuva iskeeminen aivohalvaus tai TIA, kallonsisäinen verenvuoto, suuri ekstrakraniaalinen verenvuoto, sydäninfarkti, laskimotromboembolia ja kuolema
|
jopa 9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philippe A Lyrer, MD, University Hospital Basel, Stroke Center and Department of Neurology
- Päätutkija: Kurt Hersberger, MSc, PhD, University of Basel, Department of Pharmaceutical Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dietrich F, Polymeris AA, Verbeek M, Engelter ST, Hersberger KE, Schaedelin S, Arnet I, Lyrer PA. Impact of the COVID-19 lockdown on the adherence of stroke patients to direct oral anticoagulants: a secondary analysis from the MAAESTRO study. J Neurol. 2022 Jan;269(1):19-25. doi: 10.1007/s00415-021-10631-5. Epub 2021 Jun 3.
- Albert V, Polymeris AA, Dietrich F, Engelter ST, Hersberger KE, Schaedelin S, Lyrer PA, Arnet I. Insights Into Direct Oral Anticoagulant Therapy Implementation of Stroke Survivors with Atrial Fibrillation in an Ambulatory Setting. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021 Feb;30(2):105530. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105530. Epub 2020 Dec 14.
- Polymeris AA, Albert V, Hersberger KE, Engelter ST, Schaedelin S, Arnet I, Lyrer PA. Protocol for MAAESTRO: Electronic Monitoring and Improvement of Adherence to Direct Oral Anticoagulant Treatment-A Randomized Crossover Study of an Educational and Reminder-Based Intervention in Ischemic STROke Patients Under Polypharmacy. Front Neurol. 2018 Dec 21;9:1134. doi: 10.3389/fneur.2018.01134. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- me17Lyrer2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus, iskeeminen
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset Muistutukset lääkkeiden ottamisesta
-
SKEZIInstitut National de Recherche pour l'Agriculture, l'Alimentation et l...ValmisYleinen väestö (ei erityistä tilaa tai sairautta)Ranska