Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Muokattu paramedian vs. perinteinen tekniikka residenssikoulutuksessa: Havaintotutkimus

tiistai 2. tammikuuta 2018 päivittänyt: National Taiwan University Hospital

muunneltu menetelmä, joka paransi residency-neuraksiaalianestesian suorituskykyä ja vähensi potilaan komplikaatioita

Residenssikoulutuksessa on hyviä ja negatiivisia puolia. Hyvin koulutettuja lääkäreitä on koulutettava, mutta prosessi voi tuoda lisäriskejä potilaille. Anestesiologien suorituskyky neuraksiaalipuudutuksen suorittamisessa liittyy heidän kokemukseensa. Oletimme, että muunneltu neuraksiaalinen anestesia parantaisi sekä residenssikoulutusta että potilasturvallisuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Residenssikoulutus suoritetaan yrityksen ja erehdyksen avulla. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että koulutusprosessi, harjoittelujakso ja asukkaan asenne ovat tärkeitä suorituskyvyn määrittäjiä. Koulutusprosessin aikana neuraksiaalipuudutuksen turvallisuus liittyy operaattorin kokemukseen. Ultraääni voi parantaa asukkaan suorituskykyä; Ultraääniteknologioiden käyttö vakiintuneissa koulutusohjelmissa ei kuitenkaan välttämättä ole käytännöllistä kaikissa residenssissä.

Paramediaaninen lähestymistapa ohittaa useimmat luurakenteet, jotka voivat haitata epiduraalineulan etenemistä keskilinjassa. Paramediaaninen lähestymistapa vaatii kuitenkin terävämpään kolmiulotteiseen näkemykseen verrattuna keskilinjan lähestymistapaan. Oletimme, että mitä korkeampi kolmiulotteinen este on, sitä suurempi on komplikaatioita ja pistoyritysten lukumäärä. Muunneltu parmediaan lähestymistapa voi parantaa residenssikoulutusta ja potilasturvallisuutta. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, vähensiko modifioitu menetelmä harjoitteluyrityksiä ja potilaiden komplikaatioita.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

518

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 40 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki synnyttäjät saivat aluepuudutuksen makuuasennossa ja toimenpiteet suoritettiin L3-4- tai L4-5-välitilassa. Perinteisessä menetelmässä injektiokohta oli 1 cm lateraalisesti ja 1 cm hännän etäisyydellä spinous-prosessista, ja käyttäjä ohjasi neulan päähän ja mediaalisesti epiduraali-subaraknoidaaliseen tilaan. Modifioidussa menetelmässä injektiokohta oli 0,5 cm sivusuunnassa ja 0,5 cm kaudaalisessa kärjessä, ja prosessi oli sama kuin perinteinen menetelmä

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • synnyttäjille, joille keisarileikkaus valittiin

Poissulkemiskriteerit:

  • allerginen historia tässä tutkimuksessa käytetyille lääkkeille
  • krooninen tai akuutti päänsärky
  • mahdollinen siirtyminen yleisanestesiaksi
  • muut harjoituksen vasta-aiheet (infektio, koagulopatia, epänormaali selkärangan anatomia, epävakaat elintoiminnot ja kieltäytyminen tutkimukseen osallistumisesta)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
spinaalipuudutus
Anestesiatekniikkaa käytettiin modifioidulla lähestymistavalla ja tavanomaisella lähestymistavalla
Menettely: spinaalipuudutus
Tavanomaisessa spinaalipuudutuksessa injektiokohta oli 1 cm lateraalisesti ja 1 cm hännän etäisyydellä spinaalisesta prosessista, ja operaattori kohdistai neulan päähän ja mediaalisesti epiduraali-subaraknoidaaliseen tilaan. Modifioidussa menetelmässä pienensimme etäisyyttä 1 cm:stä 0,5 cm:iin kumpaankin suuntaan.
epiduraalipuudutus
Anestesiatekniikkaa käytettiin modifioidulla lähestymistavalla ja tavanomaisella lähestymistavalla
Menettely: epiduraalipuudutus
Tavanomaisessa epiduraalipuudutuksessa injektiokohta oli 1 cm lateraalisesti ja 1 cm kaudaalista spinous-prosessiin nähden, ja käyttäjä ohjasi neulan päähän ja mediaalisesti epiduraali-subaraknoidaaliseen tilaan. Modifioidussa menetelmässä pienensimme etäisyyttä 1 cm:stä 0,5 cm:iin kumpaankin suuntaan.
yhdistetty spinaali-epiduraalipuudutus
Anestesiatekniikkaa käytettiin modifioidulla lähestymistavalla ja tavanomaisella lähestymistavalla
Menettely: yhdistetty spinaali-epiduraalipuudutus
Perinteisessä yhdistetyssä spinaali-epiduraalipuudutuksessa injektiokohta oli 1 cm lateraalisesti ja 1 cm kaudaalista spinaalisesta prosessista, ja käyttäjä kohdistai neulan päähän ja mediaalisesti epiduraali-subaraknoidaaliseen tilaan. Modifioidussa menetelmässä pienensimme etäisyyttä 1 cm:stä 0,5 cm:iin kumpaankin suuntaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
yrityksiä
Aikaikkuna: vähintään kolme päivää
ihosta kohtaan tehtyjen neulanpistojen määrä
vähintään kolme päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
komplikaatio
Aikaikkuna: vähintään kolme päivää
kaikenlaiset komplikaatiot, mukaan lukien dura-punktion jälkeinen päänsärky epiduraalihematooma, infektio tai mikä tahansa odottamaton neurologinen vamma
vähintään kolme päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

National Taiwan University Hospital

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Hong-Nerng Ho, PhD, National Taiwan University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Lauantai 1. tammikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 30. syyskuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 30. syyskuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 26. joulukuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. tammikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 3. tammikuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Keskiviikko 3. tammikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. tammikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. tammikuuta 2011

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB200812040R

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen aikana käytetyt ja/tai analysoidut aineistot ovat saatavilla vastaavalta tekijältä kohtuullisesta pyynnöstä

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset spinaalipuudutus

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Peru

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa