Yhdistetyt 3D Power Doppler -istukan tilavuuden ja verisuonten virtausindeksit raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana preeklampsian ennustajina?.

Ultraääniarviointi: Naiselle tehtiin vatsan ultraäänitutkimus, joka sisälsi väridoppler-tekniikan 11-14 raskausviikon aikana seuraavien tietojen arvioimiseksi:

• Raskausikä määritettiin viimeisten normaalien kuukautisten alkamisesta; sikiön kruunun ja lantion pituuden (CRL) mittaukset tehtiin sikiön raskausiän vahvistamiseksi.
• Sikiön elinkelpoisuus ja huolellinen sikiön poikkeavuuksien etsiminen.
• Pulsatiteettiindeksin (PI), resistanssiindeksin (RI) mittaus kohdun valtimoissa sekä vasemmalla että oikealla puolella, loven havaitseminen ja sen määrittäminen, onko se yksi- vai molemminpuolinen.
• Tutkimusaika oli noin 20 minuuttia.
• Ultraäänilaitteisto, jota käytettiin sekä vatsan ultraäänitutkimuksessa että väridopplertekniikassa, oli GE-ultraäänilaite (malli??), joka oli varustettu pulssi- ​​ja väri-Doppler-vaihtoehdoilla 7 MHz:n mittapään taajuudella.

Trans-abdominaalinen ultraäänitutkimus tehtiin naiselle, joka asetettiin makuuasentoon tai puolimakaavaan asentoon, ja se suoritettiin sikiön CRL:n mittaamiseksi ja merkittävien sikiövaurioiden diagnosoimiseksi ja UtA-PI:n ja UtA-RI:n mittaamiseksi. Kohdusta otettiin sagittaalinen leike Doppler-tutkimuksia varten, ja kohdunkaulan kanava ja kohdunkaulan sisäinen osio tunnistettiin. Anturia kallistettiin varovasti puolelta toiselle ja värivirtauskartoitusta käytettiin tunnistamaan jokainen kohdunkaulan ja kohdun puolella oleva UtA sisäisen suuaukon tasolla.

näytteenottoportti asetettiin 2 mm:iin peittämään koko suonen ja huolehdittiin siitä, että insonaatiokulma oli alle 60◦. Kun oli saatu kolme samanlaista peräkkäistä aaltomuotoa, mitattiin UtA-PI ja UtA-RI ja laskettiin vasemman ja oikean valtimoiden keskimääräiset UtA-PI ja UtA-RI.

Kohdun valtimon Doppler otettiin potilaan ollessa puolimakaavassa asennossa aiemmin kuvatulla tekniikalla [14]. Kohtusta ja kohdunkaulan kanavasta saatiin sagitaalinen näkymä, ja värivirtauskartoitusta käytettiin kohdunkaulan ja kohdun sivua pitkin kulkevien kohdun valtimoiden tunnistamiseen. Pulssi-Doppler-näytteen tilavuus asetettiin kohdun valtimon nousevalle haaralle, joka on lähimpänä sisäistä suuaukkoa. Pulsiteettiindeksi (PI = S_D/M) mitattiin kolmella peräkkäisellä aaltomuodolla ja laskettiin keskiarvo vasemman ja oikean valtimoiden välillä. Varhaisen diastolisen loven esiintyminen aaltomuodoissa rekisteröitiin. Epänormaaliksi arvoksi katsottiin keskimääräinen PI, joka oli suurempi kuin 2,36, mikä vastaa 95. senttiiliä poikkileikkaustutkimuksessa 3045 raskaudesta.

Istukan tilavuuden 3D transabdominaalinen ultraääni: anturi täynnä rakkoa ja anturi asetettu kohtisuoraan istukkaan nähden nähdäksesi koko istukan. 3D-istukan skannauksen säädöt olivat 70°:n kulma ja suurin kiinnostava alue, joka salli istukan koko pinnan. Istukan ulkorajat määriteltiin tyvilevyllä ja suonilevyllä myometriumia lukuun ottamatta. Toinen hankinta tehtiin, jos laatukriteerit eivät täyttyneet.

Sonografian jälkeen istukan tilavuus laskettiin 4D View -ohjelmistolla (GE Healthcare) yhdellä operaattorilla. Laskelma tehtiin kahdesti samaa kuvaa käyttäen ja käytetty aika kirjattiin. VOCAL-tila valittiin 30°:n kiertokulmalla; aksiaalinen taso oli vertailukohta; ja jarrusatulat asetettiin istukan kummallekin puolelle. Kuuden tason avulla oli mahdollista rekonstruoida kuutiosenttimetrit mitattu tilavuus