Silmien liikkeiden herkkyys ja posttraumaattiset oireyhtymät (SOFTER3)

Päivystys on etuoikeutettu palvelu traumasta ja stressaavista sairauksista kärsiville potilaille. Ranskassa joka vuosi 10 miljoonaa ihmistä tulee tai viedään ensiapuun (ED). Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että 10-20 % näistä traumapotilaista kehittää epäspesifisiä oireita, jotka voivat jatkua useita kuukausia ED-arvioinnin jälkeen. Näitä ovat esimerkiksi päänsärky, muisti- ja/tai keskittymishäiriö, stressinsietokyky, ärtyneisyys... Nämä oireet johtavat muutokseen sosiaalisen, perhe- ja työelämän laadussa ja vaikuttavat siksi yhdestä kahteen miljoonaan ihmiseen pelkästään Ranskassa.

Näiden oireiden ja lievän traumaattisen aivovaurion (MTBI) välinen yhteys on jo osoitettu. Se määriteltiin aivotärähdyksen jälkeiseksi oireyhtymäksi (PCS) DSM-IV-TR:n mukaan. Useat viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että nämä oireet eivät ole spesifisiä MTBI:lle, mutta voivat ilmaantua minkä tahansa tyyppisen trauman ja tapahtuman yhteydessä stressaavien lääketieteellisten tilojen yhteydessä. PCS näyttää esiintyvän tapahtumissa, jotka tapahtuvat stressaavassa ympäristössä tai ihmisillä, joilla on psyykkisiä heikkouksia. Tästä syystä näitä oireita kutsutaan tässä aivotärähdyksen jälkeisiksi oireiksi (PCLS). Lisäksi PCLS näyttää olevan hyvin samankaltainen ja joskus päällekkäinen posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) tunnottomuuteen ja yliherkkyyteen liittyvien ulottuvuuksien kanssa.

Äskettäinen tutkimus, jonka tiimimme suoritti Bordeaux University Hospitalin ED-osastolla, osoitti, että PCLS liittyi korkeaan stressitasoon ED-purkauksen yhteydessä, olipa stressitaso mikä tahansa.

Eye-Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) on tunnustettu psykoterapeuttinen lähestymistapa PTSD:n hoidossa, ja protokollasta on ehdotettu useita yhden istunnon versioita: yksi niistä on Recent Traumatic Episode Protocol EMDR (R-TEP EMDR). tutkijat olettavat, että varhaisen R-TEP EMDR -intervention käyttöönotto hätätilanteissa voi vähentää stressin tasoa ja siten PCLS- ja PTSD-oireiden esiintymistä potilaiden alajoukossa, joille on seulottu heidän korkea PCLS-riskinsä.

Tutkimus on kahdessa paikassa avoin kahden ryhmän satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan ED:ssä suoritetun varhaisen R-TEP EMDR -intervention tehokkuutta vertaamalla PCLS- ja PTSD-oireita 3 ja 12 kuukauden kohdalla näiden kahden satunnaistusryhmän välillä: (i) R-TEP EMDR; (ii) hoito tavalliseen tapaan.