PMD-200:n suorituskyvyn arviointi henkilöillä, jotka vaativat leikkausta yleisanestesiassa

Ehdotettu tutkimus on suunniteltu edelleen osoittamaan NoL-indeksin suorituskykyä kirurgisilla potilailla yleisanestesiassa arvioimalla sen vastetta haitallisten ärsykkeiden/kipulääkityksen tason kontrolloituihin muutoksiin, ja korreloimaan varhaisen lopputuloksen ennustajia NoL-arvoihin koko ajan. kirurgisen toimenpiteen aikana, joten anna terveydenhoitajalle yleisiä suosituksia NoL-indeksin tulkitsemisesta suuruuden ja suunnan suhteen ja kuinka sitä käytetään kirurgisen toimenpiteen aikana.

Tässä tutkimuksessa tutkijat aikovat osoittaa, että NoL-indeksi on jatkuva indeksi. On odotettavissa, että korkeampi nosiseption taso vastaa korkeampaa NoL-indeksiä. Toisaalta on odotettavissa, että korkeammat analgeettisen aineen tasot samalle haitalliselle ärsykkeelle johtavat alhaisempaan NoL-indeksiin. Tämä saavutetaan mittaamalla NoL-vaste erityyppisille haitallisille ärsykkeille, jotka vaihtelevat niiden intensiteetissä, eri tasoilla analgeettisia aineita.

Haitalliset ärsykkeet, joita käytetään tässä keskeisessä tutkimuksessa, ovat:

1. - Intubaatio
2. - Viilto ja/tai troakaari
3. - Sisäinen käsittely kirurgisen toimenpiteen aikana
4. - Ekstubaatio
5. - Muut kirurgiseen toimenpiteeseen liittyvät erityiset kiputapahtumat (esim. luuhun liittyvä ortopedinen hoito, lihasjännitys tai leikkaus jne.).

Tutkimuspopulaatio sisältää henkilöitä, jotka vaativat kirurgisen toimenpiteen yleisanestesiassa. Kirurgisen toimenpiteen aikana kohde nukutetaan (eri anestesia-aineilla) ja halvaantuu (lihasrelaksantti-aineilla). Siten vaste haitallisiin ärsykkeisiin näissä olosuhteissa liittyy taustalla olevaan fysiologiseen vasteeseen. Osallistujia seurataan, kuten tyypillisessä leikkauksessa ja paikallisten ohjeiden mukaisesti, erilaisilla valvontalaitteilla, kuten: vitaalitoiminnot, pulssioksimetri, bispektaalinen indeksi (BIS), elektroenkefalografia (EEG) jne. Siksi potilaat, jotka kärsivät elintoimintojensa ja hemodynaamisten parametrien vaihteluista kirurgisen toimenpiteen aikana, voidaan havaita eri monitoreilla. Nosiseption tason arviointi on kuitenkin edelleen monimutkaista, subjektiivista ja riippuu pääasiassa lääkärin kokemuksesta ja tiedoista.

Nosiseptimonitorin kehittäminen, joka voi esittää indeksin nosiseption tason arvioimiseksi, mahdollistaa anestesiologin paremman potilaan hallinnan kirurgisen toimenpiteen aikana.